Hvis du ikke trodde før at det bærbare aktivitetssporingsselskapet Fitbit virkelig var investert i diabetes, tro det nå. I løpet av de siste årene har San Francisco-selskapet doblet sitt helsefokus inkludert flere diabetes-spesifikke tiltak:
- Fitbit Care: en ny helseplattform som forbinder brukernes helsedata via aktivitetssporere og wearables med virtuell helse coaching og dataanalyse;
- samarbeide med Dexcom da den ga ut den nye Fitbit Ionic smartklokken, for å vise diabetes CGM-data gjennom en ny app for å gjøre Dexcom CGM-data ekstra enkle å se på smartklokken;
- gi One Drop-brukere tilgang til Fitbit-data og samarbeide med dem om en tilpasset diabetes-mobilapp;
- investere i fremtidig teknologi for kontinuerlig glukosemonitor (CGM);
- samarbeide med den største forsikringsleverandøren UnitedHealthcare om et par trenings- og glukoseovervåkningsprogrammer; og
- samarbeide med Medtronic i slutten av 2016 på den profesjonelle CGM-fronten for T2-er - vi får vite at dette samarbeidet er avsluttet, men Medtronic planlegger å bruke Fitbits API i sin datatilkoblingsteknologi fremover.
På vårt nylige DiabetesMine Innovation-arrangement sa Fitbits medisinske direktør John Moore selskapets oppdrag er å styrke og inspirere folk til å leve sunnere liv ved å skape en "opplevelse" som blander sammen all data fra diabetes og Fitbit-enheter.
Ikke overraskende er det meste av selskapets innsats rettet mot det større markedet for mennesker med type 2-diabetes, og en del av det er et fokus på å minimere medisiner og til og med hjelpe T2 til å slutte å ta insulin hvis det er et legeavtalet trekk. Men grunnen til at dette er spennende for alle PWD-er (personer med diabetes) er at Fitbit utvikler en vei for å gi helseforsikringsselskaper sterke insentiver til å gi pasienter den nyeste teknologien (CGM og datadeling) og knytte suksess med disse verktøyene for å spare penger. . Tommel opp på det!
Dette er en del av Fitbits strategi om å utvikle seg fra å være bare sporing av skritt til å hjelpe folk til å leve sunnere generelt, slik de ble lagt frem av deres administrerende direktør tidligere i år. Diabetes er et sentralt fokus, og selskapet ser også potensialet i andre kategorier av kroniske sykdommer, inkludert hjertehelse, søvnproblemer og mental helse, forteller en talskvinne.
Hvordan Fitbit hjelper
Et par eksempler på hvordan folk bruker Fitbit for å bedre håndtere blodsukkeret og helsen deres:
Type 1 i Pittsburgh: 27 år gamle Zack Hawthorne, som fikk diagnosen 13 år gammel, er en som administrerer sin type 1-diabetes ved hjelp av Fitbit. Zack stoler på Fitbits matloggingsfunksjon for å håndtere sitt daglige kalori- og karboinntak som en kritisk del av å håndtere tilstanden, samt bruke den til å holde orden på hjertefrekvensen under sykkelritt. Vi får beskjed om at når han eksperimenterer med intermitterende faste, stoler han på Fitbit-appens matloggingsfunksjon, pulssporing og overvåking av glukosedata gjennom sin tilkoblede CGM hele dagen.
Heart Blockage Alert: 34 år gamle Michael Glen i Salt Lake City, UT, kjøpte en Fitbit Ionic etter å ha lovet å gjøre om helsen som en med type 2-diabetes. Vekttap var et av målene hans, og startet på 326 pund. Over tid var han i stand til å gå ned i vekt og til og med kjøre sin første 5K. Vi får beskjed om at Michael ikke skjønte hvor mye han stolte på smartklokken sin før han dro på camping tidligere på året og la merke til at pulsmåleren leste 40 BPM - en ekstrem lav lesning som kom med skuldersmerter og kortpustethet. Han kjørte en time til ER og ble straks fløyet til nærmeste store sykehus for kirurgi, hvor legene fant 100% blokkering i høyre kranspulsår og en annen arterie blokkerte 80%. Med bare 50/50 sjanse til å overleve, krediterer Michael Fitbit for å ha hjulpet ham med å holde seg i live i dag.
Det er tydelig at Fitbit har en rolle å spille utover sin opprinnelse som en forbruker fitness-gadget, noe som førte til den nylige lanseringen av deres nyeste helseinitiativ.
Nytt Fitbit Care-program
Det splitter nye Fitbit Care-initiativet ble lansert i september 2018 gjennom Fitbit Health Solutions-divisjonen, og har som mål å koble dataene som genereres på Fitbit-enheter med arbeidet til helsepersonell og helsebusser for å tilby personlig tilpassede pleieplaner og kontinuerlig støtte for pasienter.
Gjennom den nye Fitbit Plus-appen holder brukerne i tett kommunikasjon med helsetrener og medisinsk team, og kan også planlegge telefon- og personlige møter. Tanken er at de sammen kan takle alt fra vektkontroll til røykeslutt, håndtering av en kronisk tilstand som diabetes eller hypertensjon, eller enda mer kompliserte tilstander som hjertesvikt.
Den nye appen integrerer også data fra annen Fitbit-teknologi, så vel som andre helse- og diabetesenheter og apper - inkludert glukosedata, blodtrykk og overholdelse av medisiner.
September-kunngjøringen kom også med nyheter om en første avtale med forsikringsgiganten Humana, der operatørens arbeidsgivergruppe har tilgang til denne "foretrukne coachingløsningen." Fitbit sier at mer enn 5 millioner Humana-medlemmer vil ha potensial til å få tilgang til Fitbit helsescoaching eller velværeløsninger gjennom en rekke kanaler, inkludert Go365 helseinsentivprogram og Humana Employee Assistance Program (EAP).
Dette legger til listen over helseforsikringsselskaper som Fitbit målretter mot, startet med UnitedHealthcare kunngjort i januar.
UnitedHealthcare og andre forsikringsselskaper blir digitale
Fitbit og Dexcom har sammen gått sammen med UnitedHealthcare om et pilotprogram rettet mot deltakere i Medicare Advantage-planen (de som får ekstra forsikring bortsett fra deres vanlige Medicare-dekning). Etter design har eldre som deltar i dette pilotprogrammet T2D og bruker ikke insulin.
Hvordan det fungerer er at deltakerne får en Dexcom CGM og en Fitbit bevegelsessporer - enten Fitbit Charge 2 eller nye Fitbit Ionic Watch - som integreres for å dele data. De mottar også personlig diabetes coaching gitt gjennom UHC, for å få mer innsikt i diabetes og helsedata sammen med informasjon om medisiner som brukes, mat og treningsmønstre, søvn og hjertefrekvens.
"Kontinuerlig glukoseovervåking kan være en spillveksler for folk som er registrert i våre Medicare Advantage-planer, ettersom dataene kan oversettes til personlig informasjon som kan håndteres i sanntid," sa UHCs Brian Thompson, administrerende direktør i Medicare og pensjonsenhet, i en uttalelse.
Det er viktigere at partnerne vil jobbe for å knytte dette til data om forsikringsskader. Dexcoms VP for bedriftsutvikling Matt Dolan forteller oss at de vil spore hvordan Dexcom-Fitbit-bruken påvirker helsen og deretter forhåpentligvis bruke de positive resultatdataene - som mindre medisiner som trengs eller bedre "overholdelse" - for å påvirke forsikringskrav og kostnader.
For UHC er dette en del av en bred innsats for å bruke digital helseteknologi for å endre måten de opererer på, når det gjelder å analysere påstander og fokusere på forbedret medlemshelse. I januar 2017 opprettet UHC et program kalt UnitedHealthcare Motion der det tilbyr medlemmene en Fitbit Charge 2 bærbar gjennom et initiativ fra en arbeidsgiver.
Deltakerne vil få opptil $ 1500 i årlige forsikringsbesparelser for å oppnå daglige gangmål; til dags dato har deltakerne samlet gått over 230 milliarder trinn og tjent mer enn 38 millioner dollar. Mens Dolan sier at dette er en del av UHC-pilotprogrammet som for øyeblikket bare involverer Medicare Advantage-folk, hvis det lykkes, vil vi sannsynligvis se et bredere press for denne typen CGM-drevet incentiv fra andre forsikringsselskaper over tid.
Faktisk skaper andre betalere allerede lignende allianser med medtech-spillere, for eksempel Blue Cross / Blue Shield-planene, inkludert Anthem, som har inngått et samarbeid med Google-Sanofi-støttet satsing Onduo for å overvåke PWDs glukosenivåer, ved hjelp av et ennå-å-være -avduket bærbar enhet. En pilot begynner i år, ifølge offentlige uttalelser fra Blue Cross / Blue Shield Association.
Fitbit Ionic + Diabetes Data?
Selvfølgelig venter mange av oss spent på Fitbit Ionic-modellen som faktisk vil vise Dexcom CGM-data etter den kunngjøringen i september 2017. Etter at Fitbit kjøpte Pebble og kunngjorde at den ville avvikle den klokken til fordel for sitt eget design, #WeAreNotWaiting-fellesskapet har ventet det ioniske med forsinket pust.
Vi har fortsatt ikke hørt en tidslinje for det, bortsett fra "så tidlig som mulig i 2018", og med året nesten over, er det fortsatt ingen offentlig tilgjengelige bilder av Ionic som viser CGM-data (vi spurte både Fitbit og Dexcom ).
Vi er heller ikke sikre på hvordan det vil påvirke Fitbits partnerskap med One Drop som startet i november, slik at Fitbit-aktivitetsdata kunne flettes inn i One Drop-mobilappen og rapporter - som også nevnte et spesifikt tilbud til brukere av Fitbit-enheter. , inkludert den ioniske klokken. Det er klart at all denne dataintegrasjonen fører oss til et nytt sted med helseforsikringskrav og godkjenninger!
Ny minimalt invasiv CGM
Et annet stort interessant skritt fra Fitbit i mHealth er deres nylige investering på $ 6 millioner (!) I Sano Intelligence (ikke å forveksle med Sano Tech), som utvikler det den beskriver som en “minimalt invasiv” CGM-enhet rettet mot mennesker uten diabetes.
Det er riktig, Sano planlegger ikke å søke FDA-godkjenning, men planlegger heller å lansere dette som et reseptfritt generelt helseprodukt for personer med arbeidende bukspyttkjertel for å overvåke variasjonen i blodsukkernivået.
Denne helsestarten i Silicon Valley har tilsynelatende eksistert siden 2011, og har gjort periodiske opptredener på medisinsk konferanser, men er fortsatt ukjent. Produktet deres er en biometrisk sensor innebygd i en hudprofil med lav profil som overvåker glukose gjennom interstitiell væske, men via "minimalt invasive mikrostrukturer som plasseres på kroppen."
Dekning på Gizmodo i fjor bemerket at sensoren “ser ut som en nikotinplaster med et sirkulært metallstykke i midten, som inneholder Bluetooth-mottakeren og batteriet. Det ser ut og føles som sandpapir eller borrelås når du legger det på huden. ”
Hmm, vi får se ... men Fitbit for en selges tydeligvis på denne potensielle ikke-invasive CGM med tanke på at det er en investering på flere millioner dollar.
Som bemerket er det som er veldig kraftig her Fitbits innsats for å koble bruk av de nyeste digitale helseverktøyene til forsikringsdekning og økonomiske insentiver. Apple, Google og Samsung er selvfølgelig også en del av dette puslespillet, og flere forbrukervendte selskaper snakker med betalere og til og med tilsynsmyndigheter om fremtidige investeringer i medisinteknikarenaen.
For oss PWD-er er dette alle gode nyheter - for å understreke helsebehovene våre og til slutt lette lommebøkene våre.