Fibromyalgi er ikke en enkel tilstand å diagnostisere.
Tidligere var en måte som leger prøvde å begrense en diagnose av fibromyalgi på, å utøve press på 18 små flekker i kroppen for å få følelser av ømhet og smerte. Disse stedene er kjent som ømme punkter.
I 1990 identifiserte American College of Rheumatology 18 spesifikke flekker som ofte, men ikke alltid, er ømme hos mennesker med fibromyalgi. Disse flekkene ble en del av en diagnostisk test.
Før 2010 måtte minst 11 av disse 18 poengene teste positive for ømhet for legen din å offisielt diagnostisere deg med fibromyalgi.
Diagnostiske kriterier for fibromyalgi har siden endret seg, og ømme punkter brukes ikke lenger som et diagnostisk verktøy.
Fibromyalgi diagnostiseres nå gjennom en serie laboratorietester som utelukker andre årsaker til utbredt smerte, tretthet og søvnforstyrrelser. Disse nye teknikkene har identifisert mange flere mennesker med fibromyalgi som ikke oppfyller kriteriene for anbudspoeng.
Les videre for å lære hvordan leverandører brukte diagnostisk metode for anbudspunkter.
Diagnostisering av fibromyalgi med ømme punkter
Selv om tilstedeværelsen av ømme punkter ikke brukes til å diagnostisere fibromyalgi, for historiske formål, vil vi beskrive disse områdene. De ble tidligere definert som 18 ømme punkter i hele kroppen, hver på størrelse med en krone.
Fibromyalgi ømme punkter er plassert i klynger på begge sider av kroppen, både over og under livet. Disse klyngene er lokalisert rundt følgende områder:
- nakke
- bryst
- skuldre
- albuene
- hofter
- knær
For et punkt som skal betraktes som ømt, bør stedet produsere lokal smerte når legen din trykker på den med fingeren. Legen ville presse med nok trykk til at neglen ble hvit.
Et punkt som testet positivt for ømhet ville være smertefullt bare på det nøyaktige stedet legen trykker på.
En av de definerende egenskapene til fibromyalgi er at smertene vanligvis svinger. Det kan komme og gå, bevege seg rundt eller variere mye i intensitet fra dag til dag. Den dagen du ringer til legen din for å gjøre en avtale, kan det hende du har ømhet i alle de 18 anbudspunktene.
På selve avtalen kan det hende at du bare har ømhet i fire av dem. Gjennom årene har mange mennesker med fibromyalgi blitt udiagnostisert fordi de ikke hadde ømhet på 11 flekker på tidspunktet for deres fysiske eksamen.
En anbudspunkttest er fremdeles en nyttig veiledning for leger. Men utvidelse av diagnostiske kriterier har hjulpet flere mennesker til å få riktig diagnose.
Når du er diagnostisert med fibromyalgi, vil legen din kunne forklare deg den antatte smertens etiologi. Du kan deretter jobbe med legen din for å forbedre symptomene dine.
Tips for å takle ømme poeng
Personer med fibromyalgi er vanligvis mer bekymret for smerter i hele kroppen og generell ømhet enn spesifikke ømme flekker. Hvis du har fibromyalgi, tenker du sannsynligvis mest på symptomene som forstyrrer ditt daglige liv. Disse kan omfatte:
- morgenstivhet
- problemer med å bevege seg
- smerter under håndtrykk og klemmer
- smertefulle knuter i musklene
Smertefulle knuter i musklene dine er ofte myofasciale triggerpunkter. Utløserpunkter er harde, knute klumper som dannes i stramme skjelettmuskler. I motsetning til ømme punkter, som bare produserer lokalisert smerte, produserer triggerpunkter både lokalisert og henvist smerte.
Henvist smerte føles som om den skyter eller utstråler til en annen del av kroppen din. Utløserpunkter er langt mer vanlige hos personer med fibromyalgi enn de er blant befolkningen generelt. Imidlertid kan hvem som helst utvikle dem.
Det er en kronisk utbredt smertetilstand kalt myofascial smertsyndrom. Det innebærer kronisk smerte i triggerpunktet. Myofascial smertsyndrom kan eksistere sammen med fibromyalgi.
En studie i The Journal of Pain fant at de fleste ømme punktene også er myofasciale triggerpunkter.
I tillegg oppdaget en studie publisert i tidsskriftet Pain at mye av smerter i nakke og skulder som personer med fibromyalgi opplever er forårsaket av utløserpunkter, ikke ømme punkter.
Dette er gode nyheter, fordi det er flere behandlinger for smerter i triggerpunktet som du kan starte med en gang.
Utløserpunktinjeksjoner for fibromyalgi
Trigger point-injeksjoner kan deaktivere et smertefullt triggerpunkt, noe som gir smertelindring i visse områder.
Utløserpunktinjeksjoner skal gis av en utdannet smertespesialist med spesialutstyr. Injeksjoner kan inneholde saltvann, steroider eller lokalbedøvelse som lidokain.
Spør legen din om de administrerer triggerpunktinjeksjoner eller vet om en annen lege som gjør det. Eller besøk American Board of Pain Medicine katalog over sertifiserte smertespesialister for å finne noen i ditt område som administrerer utløserpunktinjeksjoner.
Akupunkturbehandling for fibromyalgi
Det er mange likheter mellom ømme punkter i fibromyalgi, myofasciale triggerpunkter og akupunkturpunkter. Akupunktur, den gamle kinesiske praksisen med å sette inn nåler i bestemte punkter på kroppen, har blitt brukt til å lindre smerter i tusenvis av år.
Hvis du ikke har prøvd akupunktur ennå, kan det være et utmerket behandlingsalternativ. De fleste akupunkturklinikker kan raskt passe deg til en avtale.
Du kan sjekke Acufinder-katalogen over akupunktører for å finne en tradisjonell utøver i ditt område. Hvis du er interessert i å oppsøke en lege som praktiserer akupunktur, kan du sjekke ut online-katalogen til American Academy of Medical Acupuncture.
Trigger point massasje terapi for fibromyalgi
En studie i Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics antydet at to typer massasjeterapi i betydelig grad hjelper kvinner med fibromyalgi.
Manuell lymfedreneringsbehandling er en massasjeteknikk som beveger væske bort fra områder der lymfekar er blokkert eller skadet.
Bindevevsmassasje er en intens massasje teknikk som fokuserer på å manipulere myofascial vev. Forskere antyder at begge teknikkene reduserer smerte, forbedrer livskvaliteten og øker smerteterskelen.
Ikke alle massasjer er like, så forvent ikke de beste resultatene fra det lokale spaet. Det kan være lurt å starte med å be om anbefalinger fra venner, familielegen eller fibromyalgi-spesialisten.
For mer hjelp til å finne en kvalifisert massasjeterapeut i nærheten av deg, sjekk også katalogen over sertifiserte utøvere fra American Massage Therapy Association.
Ta bort
Fibromyalgi ømme punkter er områder der du kan oppleve lokal smerte når du trykker på dem.
Utløserpunkter forårsaker lokalisert og utstrålende smerte. For å oppleve lindring av smerte forbundet med begge, snakk med legen din om potensielle behandlinger som kan hjelpe.