Hvis du nylig er diagnostisert med en enhjørning i livmoren, kan du ha mange spørsmål - inkludert hvorfor ingen noen gang har nevnt det før.
En enhjørning i livmoren er en genetisk tilstand som får bare halvparten av livmoren til å danne seg. Som et resultat har du et enkelt eggleder i stedet for to og en livmor som vanligvis er mindre i størrelse.
Alt dette høres ganske merkbart ut, men ofte finner du ikke ut av det før du begynner å prøve å bli gravid og muligens har problemer med å bli gravid.
La oss se på:
- hva du trenger å vite om denne sjeldne tilstanden
- hvordan det kan påvirke din evne til å bli gravid
- hvordan hindringene du kan møte kan overvinnes
Påvirker det graviditet?
En enhjørning i livmoren kan påvirke din evne til å bli gravid og å bære graviditet til sikt.
Noen av de kjente bivirkningene inkluderer:
- breech graviditet
- økt risiko for keisersnitt
- økt risiko for morkake previa og morkaken
- intrauterin vekstbegrensning
- for tidlig fødsel
- tidlig premature brudd på membraner
I en saksrapport fra 2014 er det noen statistikker som er relevante for å ha en enhjørning i livmoren (men husk - du er ikke definert av statistikk):
- levende fødselsrate: 29,2 prosent
- ektopisk graviditet: 4 prosent
- prematuritet: 44 prosent
Fordi en enhjørning i livmoren er så sjelden, er det noen ting helsepersonell ikke vet om hvor mye det påvirker fruktbarheten, noe som kan være frustrerende.
En studie fra 2018 sammenligner suksessgrader for in vitro befruktning (IVF) hos kvinner med enhjørnet livmor og de med en “normal” livmor.
(Vi bruker det ordet løst. Livmoder - som kvinner - kommer inn alle former og størrelser.)
Etter å ha fullført en IVF-syklus ble 53,1 prosent av kvinnene med enhjørnet livmor gravid sammenlignet med 65,7 prosent av kontrollgruppen.
Forskerne tolket dette slik at folk med enhjørnet livmor har vanskeligere for å bli gravid. Men det er fortsatt spørsmål om Hvorfor dette er saken.
Er jeg mer utsatt for spontanabort?
Før du leser mer om dataene om kvinner med enhjørning i livmoren og abort, er det viktig å huske at det ikke er mye forskning. Tilstanden er sjelden, så de fleste studier og saksrapporter er små.
Mange studier ser ut til å avsløre en større risiko for spontanabort. Imidlertid kvinner med enhjørning i livmoren kan og gjøre har vellykket graviditet.
Helsepersonell har flere teorier om hvorfor en enhjørning i livmoren kan øke risikoen for spontanabort.
For det første reduseres blodstrømmen til livmoren. En livmor har vanligvis to arterier som tilfører blod til den. En enhjørning i livmoren har vanligvis bare en. Denne effekten kan øke risikoen for spontanabort i første trimester.
For det andre er en enhjørnet livmor vanligvis mindre i størrelse og mindre i stand til å imøtekomme en voksende baby. Denne effekten kan øke risikoen for spontanabort i andre trimester.
Kvinner med enhjørnet livmor opplever også ofte problemer med livmorhalsen. Livmorhalsen kan begynne å tynnes og utvide seg lenge før det er på tide å levere. Dette kan føre til for tidlig fødsel.
Årsaker til enhjørning i livmoren
Forskning anslår 2,4 til 13 prosent av alle kvinnelige reproduktive kanalavvik skyldes en enhjørning i livmoren. Det høres kanskje ganske høyt ut, men bare om lag 0,1 prosent av kvinnene har en enhjørning i livmoren.
Dessverre vet ikke helsepersonell hvorfor noen kvinner har denne abnormiteten.
Så langt har de ikke identifisert noen måter å forhindre at dette oppstår eller potensielle risikofaktorer. Det er rett og slett noe som ser ut til å skje spontant. Viktigst, det er ingenting du gjorde for å forårsake det.
Symptomer på enhjørning i livmoren
Du har kanskje nettopp funnet ut om denne tilstanden og vært her fordi du har prøvd å bli gravid. I så fall har du sannsynligvis levd livet ditt uten andre symptomer enn å ha problemer med å bli gravid eller oppleve ett eller flere spontanaborter.
Men noen kvinner har symptomer tidligere.
Symptomer kan omfatte:
- kronisk bekkenpine
- smertefulle perioder
Du kan også lære om tilstanden din gjennom en avbildningstest - som en ultralyd - for et annet medisinsk problem.
Noen ganger har personer med enhjørningsledd også en andre, mindre utvikling av livmorvev. Helsepersonell kaller dette en hemi-uterus.
Fordi hemi-uterus ikke er koblet til resten av livmoren, kan ikke menstruasjonsblodet komme ut. Dette kan resultere i smerter i bekkenet, spesielt rundt menstruasjonstiden.
Hvordan det er diagnostisert
Hvis du har symptomer, vil en helsepersonell først be om en helsehistorie og gjøre en fysisk eksamen. De vil sannsynligvis også utføre en bekkenundersøkelse for å utelukke andre potensielle årsaker.
Helsepersonell kan også anbefale bildestudier. Disse inkluderer en bekken ultralyd eller MR-skanning.
Noen ganger kan helsepersonell anbefale en kirurgisk prosedyre som kalles laparoskopi.
Denne prosedyren innebærer å bruke små nøkkelhullsnitt for å sette inn små instrumenter med lys og kameraer for å se inn i magen. (Dette høres superinvasivt ut, men det er faktisk veldig rutinemessig.)
Fremgangsmåten lar helsepersonell se bekkenorganene, inkludert livmoren. Ved å se livmoren kan de fortelle om den er mindre i størrelse og om det mangler en eggleder.
Behandling og forbedring av graviditetsutfall
Hvis helsepersonell finner en hemi-uterus, vil de vanligvis anbefale kirurgisk fjerning av den.
Dette er fordi det er mulig at en graviditet kan begynne der, men det ville ikke være levedyktig - noe som kan være veldig utfordrende å håndtere når du prøver å få en baby.
Siden dette området er mye mindre og ikke har et sted for embryoet å gå ut, kan hemi-uterus sprekke. Det ville være potensielt livstruende.
Hvis du blir gravid - og dette er veldig mulig enten naturlig eller med reproduksjonsassistanse - kan helsepersonell anbefale hyppigere besøk og ultralyd for å overvåke babyens vekst.
(Sølvfôr: Du får se babyen din oftere.)
Din helsepersonell vil kanskje også at du skal ha cervical cervage eller plassering av en cervical ring eller pessary hvis du har cervical shortening. Dette kan bidra til å redusere risikoen for spontanabort.
Din helsepersonell kan også forskrive visse medisiner - kjent som tocolytics - for å redusere sannsynligheten for at for tidlig fødsel vil forekomme. Tocolytics slapper av livmoren og reduserer tidlige fødselssammentrekninger.
Når skal jeg oppsøke lege
Hvis du har smertefulle perioder eller kroniske smerter i bekkenet, snakk med helsepersonell. Hvis du har prøvd å bli gravid i et år og ennå ikke har blitt gravid, bør du også oppsøke helsepersonell.
Noen ganger kan du vite at du har en enhjørning i livmoren før du prøver å bli gravid.
Snakk med OB-GYN om din spesifikke type, for det er flere varianter. Din helsepersonell kan diskutere data om vellykkede graviditeter og keisersnitt gitt din spesifikke type.
Selv om det ikke alltid er mulig å forhindre abort eller for tidlig fødsel, er det skritt du og leverandøren din kan ta for å redusere risikoen.
Hvor finner du støtte
Vanskeligheter med å bli gravid eller få spontanabort på grunn av en enhjørning i livmoren kan være ødeleggende. Du kan klandre deg selv, selv om det ikke er din feil.
Disse følelsene er normale, men det betyr ikke at du trenger å gjøre det alene. Spør helsepersonell om lokale støttegrupper for de som har opplevd graviditetstap eller infertilitet.
Flere nasjonale organisasjoner tilbyr også online støttegrupper og ressurser for både deg og partneren din. RESOLVE, den nasjonale infertilitetsforeningen, er et eksempel.
Noen mennesker kan også velge å delta i individets eller parets terapi.
Denne tilnærmingen kan være veldig helbredende for de som jobber gjennom rutsjebanen av følelser som kan følge med infertilitet og graviditetstap.
Bunnlinjen
En enhjørnet livmor er en sjelden forekomst som kan påvirke evnen til å bli gravid og å bære en baby til termin. Selv om det kan være vanskeligere, er det ikke umulig å få en baby med denne tilstanden.
Vi lever i en fantastisk dag og alder hvor reproduksjonsteknologi hjelper folk til å bli gravid hver dag. Hvis du har problemer med å bli gravid, snakk med helsepersonell om alternativene dine.
Å være bemyndiget med informasjon om diagnosen din kan bidra til en vellykket 9 måneders graviditet. Arbeid med helsepersonell for å sikre at du har best mulig sjanse for en levering på full sikt.