Peyronies sykdom
Erektil dysfunksjon (ED) er en tilstand der en person med penis har problemer med å få eller opprettholde ereksjon. Det kan føre til problemer på soverommet for mennesker i alle aldre. En sjelden form for ED, kalt Peyronies sykdom, resulterer i en bøyning i penis som kan gjøre ereksjonen smertefull.
Mens en buet ereksjon ikke alltid indikerer et problem, kan folk som har Peyronies sykdom ha problemer med å ha sex. Dette gir ofte angst og ubehag. Fortsett å lese for å forstå mer om Peyronies sykdom.
Årsaker til Peyronies sykdom
I følge Mayo Clinic er årsaken til Peyronies sykdom stort sett ukjent. Forskning antyder imidlertid at tilstanden kan utvikle seg etter traumer i penis, for eksempel bøyning eller treff. Dette kan forårsake blødning og påfølgende arrdannelse.
Mens skade i noen tilfeller kan være årsaken til tilstanden, bemerker Clearinghouse National Kidney and Urologic Diseases (NKUDC) at tilstanden ofte oppstår uten en traumatisk hendelse.
Risikofaktorer for Peyronies sykdom
Genetikk og alder ser ut til å spille en rolle i Peyronies sykdom. Tilstanden kan være genetisk og kjøre i familier, noe som gir noen mennesker en genetisk disposisjon.
Vevsendringer fører til lettere skader og langsommere helbredelse når folk blir eldre. Dette setter dem i større risiko for å utvikle tilstanden.
De med en bindevevssykdom kalt Dupuytrens kontraktur, har større sjanse for å utvikle Peyronies sykdom. Dupuytrens kontraktur er en fortykning i hånden som får fingrene til å trekke innover.
Symptomer på Peyronies sykdom
Hovedsymptomet på Peyronies sykdom er dannelsen av flatt arrvev som kalles plakk. Dette arrvevet kan vanligvis føles gjennom huden. Plakk dannes vanligvis på oversiden av penis, men kan også forekomme på bunnen eller siden.
Noen ganger går plakk hele veien rundt penis og forårsaker en "midje" eller "flaskehals" misdannelse. Plakk kan samle kalsium og bli veldig hard. Arrvev kan forårsake smertefulle ereksjoner, myke ereksjoner eller alvorlig krumning.
Arrvev på en viss del av penis reduserer elastisiteten i det området. Plakk på toppen av penis kan føre til at den bøyes oppover under en ereksjon. Plakk på siden kan forårsake krumning mot den siden. Mer enn en plakett kan forårsake komplekse krumninger.
Krumning kan gjøre seksuell penetrasjon vanskeligere. Arrvev kan forårsake krymping eller forkortelse av penis.
Tester og diagnose
Hvis du tror du har Peyronies sykdom, er det første trinnet å besøke primærlegen. En fysisk eksamen hjelper legen din med å avgjøre om du har tilstanden. Denne eksamenen kan innebære å ta en første måling av penis.
Ved å måle penis kan legen din identifisere plassering og mengde arrvev. Dette hjelper også med å avgjøre om penis har blitt forkortet. Legen din kan også foreslå en ultralyd for å avsløre tilstedeværelsen av arrvev, og de kan henvise deg til en urolog.
Behandling for Peyronies sykdom
Det finnes ingen kur mot Peyronies sykdom, men den kan behandles og kan forsvinne av seg selv. Selv om det kan være fristende å be om medisiner med en gang, foretrekker mange leger den "våkne venter" -tilnærmingen hvis symptomene dine ikke er alvorlige.
Medisiner
Legen din kan anbefale medisiner - ofte medisiner injisert i penis - eller til og med kirurgi hvis du opplever mer smerte eller peniskurvatur over tid.
Bare ett medikament, clostridium hystolyticum (Xiaflex), er godkjent av Food and Drug Administration (FDA) for å behandle tilstanden. Den er godkjent for bruk hos personer med penis som buer mer enn 30 grader under ereksjon.
Behandlingen involverer en serie penileinjeksjoner som bryter ned kollagenoppbyggingen.
To andre typer medisiner som kan ordineres er:
- injiserbar verapamil, som vanligvis brukes til å behandle høyt blodtrykk
- interferoninjeksjoner, som hjelper til med å bryte ned fibrøst vev
Ikke-kirurgiske alternativer
Ikke-legemiddelbehandlinger blir undersøkt, for eksempel:
- sjokkbølgebehandling for å bryte opp arrvev
- penis trekkraft terapi for å strekke penis
- støvsugere
Personer som blir behandlet med Xiaflex kan ha fordel av milde penisøvelser. I 6 uker etter behandlingen bør du gjøre to aktiviteter:
- Strekk penis når den ikke er oppreist, tre ganger daglig i 30 sekunder per strekk.
- Rett penis når du opplever en spontan ereksjon uten tilknytning til seksuell aktivitet i 30 sekunder, en gang daglig.
Livsstilsendringer
Livsstilsendringer kan redusere risikoen for ED relatert til Peyronies sykdom. Disse inkluderer:
- slutte å røyke
- redusere alkoholforbruket
- stoppe misbruk av narkotika
- trener regelmessig
Kirurgi
Kirurgi er det siste handlingsforløpet i tilfelle alvorlig penisdeformitet. I følge NKUDC bør du vente minst ett år før du går til kirurgi for Peyronies sykdom. Kirurgiske løsninger inkluderer:
- forkorte den upåvirkede siden
- forlenger arrvevssiden
- penisimplantater
Forlengelse løper en større risiko for erektil dysfunksjon. Forkorting av den upåvirkede siden brukes når krumningen er mindre alvorlig.
En type forkortelse er en prosedyre som kalles Nesbit-plikasjonen. I denne prosedyren fjerner eller klemmer legene overflødig vev på den lengre siden. Dette skaper en rettere, kortere penis.
Naturmedisiner
De fleste naturlige rettsmidler for Peyronies sykdom er ikke godt studert og er basert på anekdotiske bevis. Et par rettsmidler er studert og viser løfte. Imidlertid understreker American Urological Association-retningslinjene at bevisene ikke er tilstrekkelige til å anbefale deres bruk.
En studie fra 2001 publisert i BJU International konkluderte med at acetyl-l-karnitin "er betydelig mer effektivt og trygt enn tamoxifen ved behandling av akutt og tidlig kronisk Peyronies sykdom." Ingen oppfølgingsstudie er publisert.
Resultatene av en studie fra 2010 publisert i International Journal of Impotence Research fant at koenzym Q10-tilskudd forbedrer erektil funksjon. De reduserte også peniskrømning hos pasienter med tidlig kronisk Peyronies sykdom. Mer studier er nødvendig.
I følge en artikkel publisert i Reviews in Urology, har vitamin E blitt grundig undersøkt for behandling av Peyronies sykdom. Nyere studier viser ingen forbedring hos pasienter behandlet med vitamin E sammenlignet med placebo.
Peyronies sykdom hos unge mennesker
Peyronies sykdom er vanligst hos middelaldrende mennesker, men kan forekomme hos personer så unge som 20. Forskning viser at 8 til 10 prosent av dem med Peyronies sykdom er under 40 år.
De fleste unge mennesker med Peyronie er tilstede med symptomer som smertefull ereksjon. De krever ofte medisinsk inngrep på grunn av akutt sykdom. Mindre enn 21 prosent av pasientene som ble undersøkt hadde en historie med erektil dysfunksjon.
Komplikasjoner
I tillegg til angst eller stress kan tilstanden føre til at du - og kanskje partneren din - kan oppstå andre komplikasjoner. Vanskeligheter med å oppnå eller beholde ereksjon gjør det vanskelig å ha samleie.
Hvis samleie ikke er mulig, kan det hende at du ikke kan bli gravid. Søk støtte fra helseteamet ditt, som kan omfatte legen din og en psykologisk rådgiver, for å hjelpe deg med å møte disse komplekse problemene.
Snakker med partneren din
Denne typen angst kan føre til problemer med din seksuelle partner.
Ta skritt for å nippe stress i knoppen. Snakk med partneren din om Peyronies sykdom og hvordan den kan påvirke ytelsen din i sengen. Om nødvendig, få støtte fra legen din eller en terapeut for å hjelpe deg med å håndtere.
Outlook
Forskning pågår for å hjelpe forskere bedre å forstå hva som forårsaker Peyronies sykdom. Forskere håper at deres undersøkelse av prosessen vil føre dem til en effektiv terapi for å hjelpe mennesker med Peyronies sykdom.
I mellomtiden gjør du hva du kan for å forstå tilstanden og ta nødvendige skritt for å forbedre livskvaliteten din - både på og utenfor soverommet.
.jpg)
