Button TURP og prostata
Å ha en forstørret prostatakjertel er en del av å bli eldre. Når prostata vokser, blir det vanskeligere for menn å urinere og tømme blæren helt. Dette fører til hyppigere og presserende badeturer og til og med overfylle urininkontinens.
Heldigvis er det flere effektive behandlingsalternativer, inkludert medisiner og operasjoner som kan krympe prostata og lindre urinveissymptomer. Den vanligste operasjonen som brukes til å behandle en forstørret prostata kalles transuretral reseksjon av prostata, også kalt TURP.
TURP har eksistert lenge. Den har en solid track record, men kan ha assosierte bivirkninger perioperativt. Disse inkluderer lave natriumnivåer i blodet, også kjent som hyponatremi, samt blødning.
En nyere versjon av prosedyren kalt “knapp TURP” er nå tilgjengelig. Button TURP tilbyr menn et alternativ til TURP, men er det tryggere eller mer effektivt? Les videre for å lære mer.
Hva er en forstørret prostata?
Prostata er en del av en manns reproduktive system. Denne valnøttstørrelse kjertelen sitter mellom blæren og bekkenbunnsmusklene foran endetarmen. Dens jobb er å produsere væske som blander seg med sæd for å danne sæd under utløsning.
Menn trenger vanligvis ikke tenke på prostata før de blir eldre. Så begynner den å vokse, muligens på grunn av endringer i hormonproduksjonen. En forstørret prostata kalles noen ganger benign prostatahyperplasi (BPH).
Når prostata forstørres, presser den på urinrøret, som er røret som kobles til urinblæren. Urin strømmer gjennom urinrøret på vei ut av penis. Dette trykket klemmer og innsnevrer urinrørets lumen og kan blokkere urinstrømmen.
Leger velger behandling for BPH basert på nivået av hevelse i prostata, symptomene dine og andre faktorer. De vanligste behandlingene er:
- medisiner for å krympe prostata
- medisiner for å slappe av blærehalsen og musklene i prostata urinrøret for å gjøre vannlating lettere
- kirurgi for å fjerne ekstra prostata vev
Den vanligste operasjonen for BPH er TURP. Under denne prosedyren setter kirurgen et godt opplyst omfang inn i urinrøret og bruker en elektrisk ledningssløyfe for å kutte og fjerne overflødig prostatavev.
Hva er knapp TURP?
Button TURP, også kalt bipolar fordampning av kauteri, er en nyere, mindre invasiv variant av prosedyren. I stedet for en trådsløyfe på enden av omfanget, bruker kirurgen en enhet med en liten, knappformet spiss for å fordampe prostatavev.
Button TURP bruker plasmaenergi ved lav temperatur, i stedet for varme eller elektrisk energi, for å fjerne prostatavev. Når det ekstra vevet er fjernet, blir området rundt det forseglet for å forhindre blødning.
Button, eller bipolar, TURP er et paraplyuttrykk for en rekke forskjellige behandlinger som tar sikte på å oppnå samme samlede resultat, men med forskjellige verktøy, teknikker eller produsenter av enheter.
Enhver prosedyre som bruker en elektrodeknapp med bipolar fordampning er en knappprosedyre. Innovasjoner i prosedyren innebærer å endre formen på knappen eller gjøre små endringer i kirurgiske teknikker.
Fordeler med knapp TURP
Button TURP ser ut til å være like effektiv som tradisjonell TURP for å krympe prostata. Noen få studier har antydet noen fordeler med denne nyere prosedyren, men det er ikke mye bevis på lang sikt for at det er bedre enn vanlig TURP.
En teoretisk fordel med knapp TURP er at all energien forblir inne i enheten. I vanlig TURP kan den elektriske strømmen forlate ledningen og skade vev rundt prostata.
Noen studier har funnet at knapp TURP reduserer komplikasjoner, som blødning etter operasjonen. Det kan også redusere tiden menn trenger for å bruke et kateter (et rør inne i urinrøret i urinblæren) for vanning eller drenering etter operasjonen. Enda andre studier har ikke funnet noen forskjell i komplikasjonsfrekvenser.
En problemknapp etter operasjonen TURP ser ut til å forhindre, er en sjelden, men svært alvorlig tilstand som kalles TUR-syndrom. Under TURP vasker kirurgen ut kirurgisk område med en løsning med lavt natriuminnhold for å holde området rent. Fordi denne løsningen kan komme inn i blodet i større mengder gjennom de venøse områdene av resektert prostatavev, kan det føre til fortynning til et under-normalt natriumnivå i blodet.
Derimot bruker knapp TURP en saltoppløsning med mer natrium i seg enn det som brukes i en TURP, som ser ut til å bidra til å forhindre TUR-syndrom. Den reduserte risikoen for TUR-syndrom gjør det mulig for kirurger å bruke mer tid på å gjøre prosedyren. Dette betyr at de kan jobbe på større prostata eller utføre mer komplekse operasjoner med knappen TURP.
Ulemper med knapp TURP
Button TURP ser ikke ut til å ha mange flere ulemper enn tradisjonell TURP. Det kan muligens føre til flere blokkeringer i prostata urinrøret, et område av muskler i urinrøret rett under urinblæren, men noen studier viser noe annet. Denne typen blokkering kan gjøre det vanskeligere å urinere normalt og tømme blæren helt.
Hvem er en god kandidat for knapp TURP?
Diskuter med legen din om du er en god kandidat for knapp TURP. Denne prosedyren kan være et alternativ hvis du har:
- en spesielt stor prostata
- sukkersyke
- en hjertepacemaker
- en risiko forbundet med blodtap (anemi) eller behov for å være i blodfortynnende behandling
Ta bort
Snakk med legen din om alle behandlingsalternativene dine. Spør om fordeler og ulemper med hver basert på situasjonen din. Så kan du sammen bestemme om knapp TURP er det beste valget for deg.
-right-for-your-child.jpg)
