Diphallia

Oversikt

Diphallia er en genetisk tilstand som er tilstede ved fødselen der en person har to peniser. Denne sjeldne tilstanden ble først skrevet om i en rapport av den sveitsiske legen Johannes Jacob Wecker da han møtte en kadaver som viste tilstanden i 1609.

Diphallia rammer bare omtrent 1 av hver 5–6 millioner babygutter. Faktisk er det registrert bare rundt 100 tilfeller de siste 400+ årene siden det først ble medisinsk anerkjent.

Tilstanden med å ha to peniser er alene ikke farlig. Imidlertid er diphallia assosiert med mange andre forhold som forårsaker medisinske problemer. Personer med diphallia opplever ofte andre medfødte mangler, inkludert fordøyelses- og urinveisproblemer.

Diphallia symptomer

Når en baby blir født med diphallia, kan legene merke seg abnormiteter i penis, pungen eller testiklene. Nedenfor er de to vanligste måtene denne tilstanden manifesterer, ifølge The Human Phenotype Ontology. Mellom 80 og 99 prosent av personer med diphallia viser en eller begge av disse manifestasjonene:

• penis delt i to deler (kalt penile duplisering)
• pungen delt i to deler (kalt kløft pungen)

I tillegg manifesterer denne tilstanden seg på flere andre, mindre vanlige måter. Mellom 30 og 79 prosent av personer med diphallia viser en eller alle disse manifestasjonene:

• anal atresia
• distal urethral duplisering
• ektopisk pungen (unormal posisjon i pungen)

Nedenfor er noen av de mindre vanlige manifestasjonene av diphallia. Bare 5–29 prosent av guttene med diphallia opplever disse:

• unormal rotasjon av nyrene
• unormal sædproduksjon
• abnormitet i kjønnsbenet
• atriell septumfeil
• blæreeksstrofi, en kirurgisk prosedyre for å reparere en fødselsskade der nyrene vokser utenfor kroppen
• kryptorkisme, eller ikke nedstøpt testikkel
• dobbel urinleder
• epispadias, eller unormal plassering av penisåpningen
• ekstra nyre
• hestesko nyre
• inguinal brokk

Diphallia årsaker og risikofaktorer

Diphallia er en medfødt genetisk tilstand, noe som betyr at den er forårsaket av arvelige faktorer som er utenfor ens kontroll. Det er ingen kjent faktor som spiller inn i at en baby gutt utvikler seg med denne tilstanden, og det er heller ikke forebyggende tiltak som gravide mødre kan ta. Leger og forskere har ganske enkelt ikke nok tilfeller tilgjengelig for å komme med endelige uttalelser.

Når skal du oppsøke lege for diphallia

Enhver person som viser tegn og symptomer på diphallia, bør oppsøke legen sin så snart som mulig slik at de kan undersøkes for vanlige forhold. Selv om en persons diphallus ikke plager dem i det daglige, er det viktig å kontrollere helsen til resten av kroppen, spesielt deres gastrointestinale system.

Diphallia diagnose

I utviklede land vil leger vanligvis oppdage denne tilstanden hos et spedbarn ved fødselen. Imidlertid er alvorlighetsgraden av tilstanden en del av en diagnose. Alvorlighetsgraden bestemmes av nivået av separasjon av penile eller skrotal som hver person viser. En måte å gjøre dette på er å bruke Scheneider-klassifiseringen på tre nivåer: glans diphallia, bifid diphallia og full diphallia.

Diphallia behandling

Kirurgisk inngrep er den eneste behandlingslinjen. Kirurgi innebærer vanligvis å kutte av ekstra fallus og urinrøret. Legene tar sikte på å ta minst mulig påtrengende når de hjelper pasienter, så det er ikke alltid nødvendig å operere diphallus.

Outlook

Mennesker født med diphallia kan leve til en normal alder og nyte rike, oppfyllende liv. Diphallia er ikke terminal, og det kan løses. Det blir nesten alltid notert ved fødselen, og en behandlingsplan kan startes i spedbarnsalderen. Pasienter med denne tilstanden bør snakke med legen sin om den beste måten for dem å komme seg videre hvis de ønsker å behandle tilstanden.