Uttrykket "ovariereserve" refererer til antall og kvalitet på eggene dine, også kjent som oocytter. Hvis du har redusert eggstokkreserven, betyr dette at antallet og kvaliteten på eggene dine er lavere enn forventet for din alder.
Redusert ovariereserve kan påvirke mennesker i alle aldre. Cirka 10 prosent av mennesker med livmor opplever det ifølge Center for Human Reproduction, et fruktbarhetssenter i New York City.
Behandlinger eksisterer imidlertid for redusert ovariereserve, og det er mulig å bli gravid til tross for at du har tilstanden.
Hva er gjennomsnittlig eggtall etter alder?
Det "gjennomsnittlige" antall egg i ovariereserven din avhenger av alder.
Dine egne egg ble dannet mens du fremdeles var i livmoren. Med andre ord, du er født med alle eggene du noensinne vil ha. Derfra reduseres eggreserven din over tid.
Ifølge American College of Obstetricians and Gynecologists, er dette gjennomsnittlig antall egg du har i hver alder:
- 20 ukers svangerskap: 6 til 7 millioner oocytter
- fødsel: 1 til 2 millioner oocytter
- puberteten: 300 000 til 500 000 oocytter
- rundt 37 år: omtrent 25 000 oocytter
- rundt 51 år, gjennomsnittsalderen på overgangsalderen i USA: omtrent 1000 oocytter
Mens de med redusert ovariereserve har færre egg enn de som uten, er det ingen klar enighet om det gjennomsnittlige antall egg for de med tilstanden.
Som påpekt i et papir fra 2015, er redusert ovariereserve generelt definert av hormonnivåer og ikke av antall egg i ovariereserven, noe som gjør definisjonen av tilstanden forvirrende.
Siden redusert eggstokkreserve diagnostiseres ved blodprøver som måler hormonnivåer, og ikke ved å telle egg, er det vanskelig å fastslå det gjennomsnittlige antall egg til noen som har tilstanden.
Årsaker til redusert eggstokkreserve
Aldring reduserer naturligvis dine eggreserver. Imidlertid kan en rekke andre faktorer føre til redusert ovariereserve. Disse inkluderer:
- tubal sykdom
- endometriose
- tidligere ovarieoperasjon
- cellegift
- strålebehandling
- røyking
- bekkeninfeksjon
- autoimmune lidelser
- kusma
- genetiske abnormiteter som skjøre X-syndrom
Noen ganger er det imidlertid ingen åpenbar årsak til tilstanden.
Symptomer på redusert eggstokkreserve
Det er ikke mange merkbare symptomer på redusert eggstokkreserve. Imidlertid kan de med tilstanden oppleve noen av følgende symptomer:
- vanskeligheter med å bli gravid
- sen eller fraværende menstruasjon
- kortere menstruasjonssykluser enn gjennomsnittet, med gjennomsnittet 28 dager
- tung menstruasjonsflyt
- spontanabort
Når det er sagt, er disse symptomene ikke alltid til stede. Det er derfor det er viktig å snakke med legen din hvis du har problemer med å bli gravid.
Diagnose av redusert ovariereserve
I følge Mayo Clinic er det viktig å prøve fertilitet tidlig hvis du prøver å bli gravid uten å lykkes, eller hvis du har hatt uregelmessige eller smertefulle perioder, bekkenbetennelsessykdom, gjentatte spontanaborter, tidligere kreftbehandling eller endometriose. Tidlig diagnose betyr at du har større sjanse for vellykket behandling.
Hvis du er under 35 år, bør du oppsøke lege hvis du har prøvd å bli gravid i et år. Hvis du er over 35 år, må du oppsøke lege etter seks måneder. Hvis du er over 40 år og prøver å bli gravid, er det best å snakke med legen din med en gang.
Redusert ovariereserve diagnostiseres gjennom noen få blodprøver som måler follikkelstimulerende hormon (FSH) og anti-Müllerian hormon (AMH) nivåer. Begge disse hormonene spiller en viktig rolle i menstruasjon og reproduksjon.
Det er naturlig at FSH-nivåene øker og AMH-nivåene synker når du blir eldre, så det er viktig å vurdere disse hormonnivåene i forhold til din baseline. De med redusert ovariereserve vil ha høyere FSH-nivåer og lavere AMH-nivåer sammenlignet med andre på deres alder.
Behandling av redusert ovariereserve
Det er fortsatt mulig å bli gravid med en redusert ovariereserve. I følge Senter for reproduktiv helse er 33 prosent av pasientene med redusert eggstokkreserve i stand til å bli gravid med sine egne egg etter behandling. Senteret understreker imidlertid at tidlig diagnose er viktig, da det gir deg en større sjanse for å bli gravid.
En av de vanligste behandlingene for redusert eggstokkreserve er kosttilskudd som dehydroepiandrosteron (DHEA), et mildt androgen. DHEA produseres naturlig i kroppen, men nivåene av DHEA synker med alderen. DHEA-tilskudd kan øke fruktbarheten.
En studie fra 2010 så på 33 deltakere som hadde redusert ovariereserver og overvåket hvordan DHEA påvirket suksessen med in vitro befruktning (IVF). Mens 23,1 prosent av deltakerne som tok DHEA-tilskudd hadde en levende fødsel, hadde de som ikke tok DHEA en 4 prosent levende fødselsrate.
En annen studie så på 77 deltakere med redusert ovariereserve, og fant at de som tok DHEA var betydelig mer sannsynlig å bli gravid spontant - det vil si uten ytterligere medisinsk inngrep.
Imidlertid bemerker en 2012 gjennomgang av studier at det er behov for mer forskning før vi trygt kan si at DHEA forbedrer fruktbarhetsnivået.
Annet enn DHEA-tilskudd, er det noen måter å bli gravid hvis du har denne tilstanden. Hvis en redusert ovariereserve blir diagnostisert snart nok, er det mulig å fryse sunne egg til fremtidig bruk. Legen din kan til og med foreslå å prøve IVF umiddelbart.
Et annet alternativ er å bruke donoregg for å bli gravid. I dette tilfellet vil egg bli hentet fra en giver. Eggene blir deretter befruktet gjennom IVF og implantert i din egen livmor, partnerens livmor eller livmor fra en surrogat.
Behandlingen du følger vil avhenge av din personlige situasjon, så det er viktig å snakke om alle alternativene dine med en fertilitetsspesialist.
Takeaway
Det kan være nedslående å bli fortalt at du har en redusert ovariereserve, men det er fullt mulig å bli gravid med dine egne egg eller donoregg hvis du har tilstanden.
Hvis du mistenker at du har redusert eggstokkreserve, eller hvis du har problemer med å bli gravid, snakk med legen din.
.jpg)
