Hva er peniskreft?
Penisekreft, eller kreft i penis, er en relativt sjelden form for kreft som påvirker hud og vev i penis. Det oppstår når normalt sunne celler i penis blir kreft og begynner å vokse ut av kontroll og danne en svulst.
Kreft kan til slutt spre seg til andre områder av kroppen, inkludert kjertler, andre organer og lymfeknuter. American Cancer Society anslår omtrent 2300 tilfeller av peniskreft diagnostisert i USA hvert år.
Hva er symptomene på peniskreft?
Det første merkbare symptomet på peniskreft er vanligvis en klump, masse eller sår på penis. Det kan se ut som en liten, ubetydelig støt eller et stort, infisert sår. I de fleste tilfeller vil den være plassert på hodet eller forhuden i stedet for på penisakselen.
Andre symptomer på penis kreft inkluderer:
- kløe
- brennende
- utslipp
- endringer i penisfargen
- fortykning av penishuden
- blør
- rødhet
- irritasjon
- hovne lymfeknuter i lysken
Ring legen din med en gang hvis du opplever noen av disse symptomene. Å få en tidlig diagnose og behandling er avgjørende for å øke sjansene for et positivt resultat.
Hva er risikofaktorene for peniskreft?
Menn som er uomskåret, er mer sannsynlig å utvikle kreft i penis. Dette kan være fordi menn som ikke er omskåret, er i fare for andre forhold som påvirker penis, for eksempel phimosis og smegma.
Phimosis er en tilstand der forhuden blir stram og vanskelig å trekke seg tilbake. Menn med phimosis har høy risiko for å utvikle smegma. Smegma er et stoff som dannes når døde hudceller, fuktighet og olje samles under forhuden. Det kan også utvikle seg når uomskårne menn ikke klarer å rengjøre området under forhuden riktig.
Menn har også økt risiko for kreft i penis hvis de:
- er over 60 år
- røyk sigaretter
- praktisere dårlig personlig hygiene
- bor i en region med dårlig sanitær- og hygienepraksis
- har en seksuelt overført infeksjon, slik som humant papillomavirus (HPV)
Hvordan diagnostiseres peniskreft?
Legen din kan stille en penisekreftdiagnose ved å utføre en fysisk undersøkelse og bruke visse diagnostiske tester.
Under den fysiske undersøkelsen vil legen din se på penis og inspisere eventuelle klumper, masser eller sår som er tilstede. Hvis det er mistanke om kreft, vil legen din sannsynligvis utføre en biopsi. En biopsi innebærer fjerning av en liten prøve av hud eller vev fra penis. Prøven blir deretter analysert for å bestemme om kreftceller er til stede.
Hvis biopsiresultatene viser tegn på kreft, vil legen din kanskje utføre en cystoskopi for å se om kreften har spredt seg. En cystoskopi er en prosedyre som innebærer bruk av et instrument som kalles et cystoskop. Et cystoskop er et tynt rør med et lite kamera og lys på enden.
Under en cystoskopi vil legen forsiktig sette cystoskopet inn i penisåpningen og gjennom blæren. Dette gjør at legen din kan se de forskjellige områdene av penis og de omkringliggende strukturene, noe som gjør det mulig å avgjøre om kreften har spredt seg.
I noen tilfeller utføres noen ganger en MR av penis for å sikre at kreft ikke har invadert de dypere vevene i penis.
Stadier av kreft i penis
Kreftstadiet beskriver hvor langt kreften har spredt seg. Basert på resultatene av diagnostiske tester, vil legen din avgjøre hvilket stadium kreften er i. Dette vil hjelpe dem med å bestemme den beste behandlingsplanen for deg og la dem anslå utsiktene dine.
Stagingkriteriene for peniskreft er skissert som følger:
Fase 0
- Kreft er bare på det øverste laget av huden.
- Kreft har ikke spredt kjertler, lymfeknuter eller andre deler av kroppen.
1. stadie
- Kreft har spredt seg i bindevevet like under huden.
- Kreft har ikke spredt seg til noen kjertler, lymfeknuter eller andre deler av kroppen.
Trinn 2
- Kreft har spredt seg til bindevevet under huden og til lymfekar eller blodkar eller celler ser veldig annerledes ut enn normale celler, eller kreft har spredt seg til erektil vev eller urinrøret.
- Kreft har ikke spredt seg til noen andre deler av kroppen.
Trinn 3A
- Kreft har spredt seg til bindevevet under huden og til lymfekar eller blodkar eller celler ser veldig annerledes ut enn normale celler, eller kreft har spredt seg til erektil vev eller urinrøret.
- Kreft har spredt seg til en eller to lymfeknuter i lysken.
- Kreft har ikke spredt seg til noen andre deler av kroppen.
Trinn 3B
- Kreft har spredt seg til bindevevet under huden og til lymfekar eller blodkar eller celler ser veldig annerledes ut enn normale celler, eller kreft har spredt seg til erektil vev eller urinrøret.
- Kreft har spredt seg til flere lymfeknuter i lysken.
- Kreft har ikke spredt seg til noen andre deler av kroppen.
Trinn 4
- Kreft har spredt seg til nærliggende områder, som kjønnsbenet, prostata eller pungen, eller kreft har spredt seg til andre områder og organer i kroppen.
Hvordan behandles peniskreft?
De to hovedtyper av penis kreft er invasive og ikke-invasive. Ikke-invasiv peniskreft er en tilstand der kreften ikke har spredt seg til dypere vev, lymfeknuter og kjertler.
Invasiv peniskreft er en tilstand der kreften har beveget seg dypt inn i penisvevet og omkringliggende lymfeknuter og kjertler.
Noen av de viktigste behandlingene for ikke-invasiv kreft i penis inkluderer:
- Omskjæring. Forhuden til penis fjernes.
- Laserterapi. Lys med høy intensitet er fokusert for å ødelegge svulster og kreftceller.
- Cellegift. En aggressiv form for kjemisk medisinering hjelper til med å eliminere kreftceller i kroppen.
- Strålebehandling. Høyenergistråling krymper svulster og dreper kreftceller.
- Kryokirurgi. Flytende nitrogen fryser svulster og fjerner dem.
Behandling for invasiv kreft i penis krever større operasjoner. Kirurgi kan innebære fjerning av svulst, hele penis eller lymfeknuter i lysken og bekkenet. Alternativer for kirurgi inkluderer følgende:
Eksisjonskirurgi
Eksisjonskirurgi kan utføres for å fjerne svulsten fra penis. Du får lokalbedøvelse for å bedøve området slik at du ikke føler smerte. Kirurgen vil da fjerne svulsten og det berørte området og etterlate en grense av sunt vev og hud. Snittet lukkes med masker.
Mohs kirurgi
Målet med Mohs kirurgi er å fjerne minst mulig vev mens du fortsatt blir kvitt alle kreftcellene. Under denne prosedyren vil kirurgen fjerne et tynt lag av det berørte området. Deretter vil de undersøke det under et mikroskop for å avgjøre om det inneholder kreftceller. Denne prosessen gjentas til det ikke er noen kreftceller tilstede i vevsprøvene.
Delvis penektomi
En delvis penektomi fjerner en del av penis. Denne operasjonen fungerer best hvis svulsten er liten. For større svulster vil hele penis bli fjernet. Full fjerning av penis kalles total penektomi.
Uansett hvilken type operasjon som er utført, må du følge opp med legen din annenhver til fjerde måned i løpet av det første året etter operasjonen. Hvis hele penis er fjernet, kan du snakke med legen din om penisrekonstruktiv kirurgi kan være et alternativ.
Hva er de langsiktige utsiktene for mennesker med peniskreft?
Mange mennesker som får diagnoser av tidlig kreft i penis, får ofte full bedring.
I følge American Cancer Society er den femårige overlevelsesraten for personer med svulster som aldri sprer seg til kjertlene eller lymfeknuter omtrent 85 prosent. Når kreften når lymfeknuter i lysken eller nærliggende vev, er overlevelsesgraden på fem år omtrent 59 prosent.
Det er viktig å merke seg at dette er generell statistikk. Synet ditt kan variere avhengig av alder og helse. Det viktigste du kan gjøre for å øke sjansene for utvinning er å holde deg til behandlingsplanen som legen din har foreslått.
Å takle kreft i penis
Det er viktig å ha et sterkt støttenettverk som kan hjelpe deg med å takle angst eller stress du måtte føle. Det kan også være lurt å vurdere å bli med i en kreftstøttegruppe for å diskutere bekymringene dine med andre som kan forholde seg til det du går gjennom.
Spør legen din om støttegrupper i ditt område. Du kan også finne informasjon om støttegrupper på National Cancer Institute og American Cancer Society nettsteder.
