Tilbakekalling av utvidet metformin-frigjøringI mai 2020 anbefalte Food and Drug Administration (FDA) at noen produsenter av metformin utvidet frigjøring fjerner noen av tablettene sine fra det amerikanske markedet. Dette er fordi det ble funnet et uakseptabelt nivå av et sannsynlig kreftfremkallende middel (kreftfremkallende middel) i noen metformintabletter med utvidet frigjøring. Hvis du for øyeblikket tar dette legemidlet, ring helsepersonell. De vil gi råd om du skal fortsette å ta medisinen eller om du trenger en ny resept.
Diabetes er en tilstand som fører til høye nivåer av blodsukker (eller sukker) i kroppen.
Dette skjer når kroppen din ikke kan lage eller bruke insulin slik den skal. Insulin er et stoff som hjelper kroppen din å bruke sukkeret fra maten du spiser.
Det er to forskjellige typer diabetes: type 1 diabetes og type 2 diabetes. Personer med begge typer diabetes trenger medisiner for å holde blodsukkernivået normalt.
Hvilke typer medisiner avhenger av hvilken type diabetes du har. Denne artikkelen gir deg informasjon om medisiner som behandler begge typer diabetes for å gi deg en ide om hvilke behandlingsmuligheter som er tilgjengelige.
Medisiner for type 1 diabetes
Insulin
Insulin er den vanligste typen medisiner som brukes i type 1 diabetesbehandling.
Hvis du har type 1-diabetes, kan ikke kroppen din lage sitt eget insulin. Målet med behandlingen er å erstatte insulinet som kroppen din ikke kan lage.
Insulin brukes også i type 2-diabetesbehandling. Den er gitt ved injeksjon og kommer i forskjellige typer. Hvilken type insulin du trenger, avhenger av hvor alvorlig insulinutarmingen din er.
Alternativene inkluderer:
Korttidsvirkende insulin
- vanlig insulin (Humulin og Novolin)
Hurtigvirkende insuliner
- insulin aspart (NovoLog, FlexPen, Fiasp)
- insulin glulisin (Apidra)
- insulin lispro (Humalog)
Mellomvirkende insulin
- insulin isofan (Humulin N, Novolin N)
Langtidsvirkende insuliner
- insulin degludec (Tresiba)
- insulin detemir (Levemir)
- insulin glargin (Lantus)
- insulin glargin (Toujeo)
Kombinasjonsinsuliner
- NovoLog Mix 70/30 (insulin aspart protamin-insulin aspart)
- Humalog Mix 75/25 (insulin lispro protamin-insulin lispro)
- Humalog Mix 50/50 (insulin lispro protamin-insulin lispro)
- Humulin 70/30 (humant insulin NPH-humant insulin vanlig)
- Novolin 70/30 (humant insulin NPH-humant insulin vanlig)
- Ryzodeg (insulin degludec-insulin aspart)
Amylinomimetisk medikament
Pramlintide (SymlinPen 120, SymlinPen 60) er et amylinomimetisk medikament. Det er et injeksjonsmiddel som brukes før måltider.
Det fungerer ved å utsette tiden det tar for magen å tømme seg selv. Det reduserer glukagonsekresjonen etter måltider. Dette senker blodsukkeret.
Det reduserer også appetitten gjennom en sentral mekanisme.
Medisiner for type 2 diabetes
Hvis du har diabetes type 2, lager kroppen din insulin, men bruker den ikke lenger bra.
Kroppen din kan ikke lage nok insulin til å holde blodsukkernivået normalt. Målet med behandlingen for deg er å hjelpe kroppen din til å bruke insulinet ditt bedre eller å bli kvitt ekstra sukker i blodet.
De fleste medisiner for type 2-diabetes er orale medisiner. Imidlertid kommer noen få som injeksjoner. Noen mennesker med type 2-diabetes kan også trenge å ta insulin.
Alfa-glukosidasehemmere
Disse medisinene hjelper kroppen din med å bryte ned stivelsesholdig mat og bordsukker. Denne effekten senker blodsukkernivået.
For de beste resultatene, bør du ta disse stoffene før måltider. Disse stoffene inkluderer:
- akarbose (Precose)
- miglitol (Glyset)
Biguanides
Biguanider reduserer hvor mye sukker leveren din lager. De reduserer hvor mye sukker tarmene absorberer, gjør kroppen din mer følsom for insulin og hjelper musklene til å absorbere glukose.
Det vanligste biguanidet er metformin (Glucophage, Metformin Hydrochloride ER, Glumetza, Riomet, Fortamet).
Metformin kan også kombineres med andre medisiner for type 2-diabetes. Det er en ingrediens i følgende medisiner:
- metformin-alogliptin (Kazano)
- metformin-canagliflozin (Invokamet)
- metformin-dapagliflozin (Xigduo XR)
- metformin-empagliflozin (Synjardy)
- metformin-glipizid
- metformin-glyburid (Glucovance)
- metformin-linagliptin (Jentadueto)
- metformin-pioglitazon (Actoplus)
- metformin-repaglinid (PrandiMet)
- metformin-rosiglitazon (Avandamet)
- metformin-saxagliptin (Kombiglyze XR)
- metformin-sitagliptin (Janumet)
Dopaminagonist
Bromokriptin (Cycloset) er en dopaminagonist.
Det er ikke kjent nøyaktig hvordan dette legemidlet fungerer for å behandle type 2-diabetes. Det kan påvirke rytmer i kroppen din og forhindre insulinresistens.
Dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4) -hemmere
DPP-4-hemmere hjelper kroppen å fortsette å lage insulin. De fungerer ved å redusere blodsukkeret uten å forårsake hypoglykemi (lavt blodsukker).
Disse stoffene kan også hjelpe bukspyttkjertelen til å lage mer insulin. Disse stoffene inkluderer:
- alogliptin (Nesina)
- alogliptin-metformin (Kazano)
- alogliptin-pioglitazon (Oseni)
- linagliptin (Tradjenta)
- linagliptin-empagliflozin (Glyxambi)
- linagliptin-metformin (Jentadueto)
- saxagliptin (Onglyza)
- saxagliptin-metformin (Kombiglyze XR)
- sitagliptin (Januvia)
- sitagliptin-metformin (Janumet og Janumet XR)
- sitagliptin og simvastatin (Juvisync)
Glukagon-lignende peptid-1-reseptoragonister (GLP-1-reseptoragonister)
Disse stoffene ligner på det naturlige hormonet som kalles inkretin.
De øker B-celleveksten og hvor mye insulin kroppen din bruker. De reduserer appetitten din og hvor mye glukagon kroppen din bruker. De reduserer også tømming av magen.
Dette er alle viktige handlinger for personer med diabetes.
For noen mennesker kan aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom, hjertesvikt eller kronisk nyresykdom være dominerende over diabetes. I disse tilfellene anbefaler American Diabetes Association (ADA) visse GLP-1-reseptoragonister som en del av et antihyperglykemisk behandlingsregime.
Disse stoffene inkluderer:
- albiglutide (Tanzeum)
- dulaglutide (Trulicity)
- exenatide (Byetta)
- exenatide utvidet frigjøring (Bydureon)
- liraglutid (Victoza)
- semaglutide (Ozempic)
Meglitinider
Disse medisinene hjelper kroppen din med å frigjøre insulin. I noen tilfeller kan de imidlertid senke blodsukkeret for mye.
Disse stoffene er ikke for alle. De inkluderer:
- nateglinide (Starlix)
- repaglinide (Prandin)
- repaglinid-metformin (Prandimet)
Sodium-glucose transporter (SGLT) 2-hemmere
Sodium-glucose transporter (SGLT) 2-hemmere virker ved å hindre nyrene i å holde fast i glukose. I stedet blir kroppen din kvitt glukosen gjennom urinen.
I tilfeller der aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom, hjertesvikt eller kronisk nyresykdom dominerer, anbefaler ADA SGLT2-hemmere som et mulig behandlingsalternativ.
- dapagliflozin (Farxiga)
- dapagliflozin-metformin (Xigduo XR)
- canagliflozin (Invokana)
- kanagliflozin-metformin (Invokamet)
- empagliflozin (Jardiance)
- empagliflozin-linagliptin (Glyxambi)
- empagliflozin-metformin (Synjardy)
- ertugliflozin (Steglatro)
Sulfonylurea
Dette er blant de eldste diabetesmedisinene som fortsatt brukes i dag. De fungerer ved å stimulere bukspyttkjertelen ved hjelp av betaceller. Dette fører til at kroppen din lager mer insulin.
Disse stoffene inkluderer:
- glimepiride (Amaryl)
- glimepiride-pioglitazon (Duetact)
- glimepiride-rosiglitazon (Avandaryl)
- gliclazide
- glipizide (Glucotrol)
- glipizide-metformin (Metaglip)
- glyburid (DiaBeta, Glynase, Micronase)
- glyburid-metformin (Glucovance)
- klorpropamid (diabinese)
- tolazamid (tolinase)
- tolbutamid (Orinase, Tol-Tab)
Thiazolidinediones
Thiazolidindioner virker ved å redusere glukosen i leveren. De hjelper også fettcellene dine med å bruke insulin bedre.
Disse stoffene har en økt risiko for hjertesykdom. Hvis legen din gir deg et av disse legemidlene, vil de se på hjertefunksjonen din under behandlingen.
Alternativene inkluderer:
- rosiglitazon (Avandia)
- rosiglitazon-glimepirid (Avandaryl)
- rosiglitazon-metformin (Amaryl M)
- pioglitazon (Actos)
- pioglitazon-alogliptin (Oseni)
- pioglitazon-glimepirid (Duetact)
- pioglitazon-metformin (Actoplus Met, Actoplus Met XR)
Andre legemidler
Personer med type 1 og type 2 diabetes trenger ofte å ta andre medisiner for å behandle tilstander som er vanlige med diabetes.
Disse stoffene kan omfatte:
- aspirin for hjertehelse
- medisiner for høyt kolesterol
- medisiner for høyt blodtrykk
Snakk med legen din
Det er mange medisiner tilgjengelig for å behandle både type 1 og type 2 diabetes. De jobber hver på forskjellige måter for å hjelpe deg med å kontrollere blodsukkeret.
Spør legen din hvilken diabetesmedisin som passer best for deg. Legen din vil gi anbefalinger basert på typen diabetes du har, helsen din og andre faktorer.
