Hva er dermoid cyster?
En dermoid cyste er en lukket sekk nær overflaten av huden som dannes under babyens utvikling i livmoren.
Cysten kan dannes hvor som helst i kroppen. Det kan inneholde hårsekk, hudvev og kjertler som produserer svette og hudolje. Kjertlene fortsetter å produsere disse stoffene, noe som får cysten til å vokse.
Dermoid cyster er vanlige. De er vanligvis ufarlige, men de trenger kirurgi for å fjerne dem. De løser seg ikke alene.
Dermoid cyster er en medfødt tilstand. Dette betyr at de er til stede ved fødselen.
Hva er de forskjellige typene dermoid cyster?
Dermoid cyster har en tendens til å dannes nær overflaten av huden. De er ofte merkbare like etter fødselen. Noen kan også utvikle seg dypere inne i kroppen. Dette betyr at diagnostisering av dem kanskje ikke skjer før senere i livet.
Plasseringen av en dermoid cyste bestemmer typen. De vanligste typene er:
Periorbital dermoid cyste
Denne typen dermoid cyste dannes vanligvis nær høyre side av høyre øyenbryn eller venstre side av venstre øyenbryn. Disse cysterene er tilstede ved fødselen. Imidlertid kan de ikke være åpenbare i flere måneder eller til og med noen få år etter fødselen.
Symptomene, hvis noen, er mindre. Det er liten risiko for et barns syn eller helse. Imidlertid, hvis cyste blir smittet, er rask behandling av infeksjonen og kirurgisk fjerning av cysten viktig.
Ovarian dermoid cyste
Denne typen cyste dannes i eller på en eggstokk. Noen typer cyster på eggstokkene er relatert til en kvinnes menstruasjonssyklus. Men en ovarie dermoid cyste har ingenting å gjøre med eggstokkens funksjon.
Som andre typer dermoid cyster, utvikler en ovarie dermoid cyste først før fødselen. En kvinne kan ha en dermoid cyste på eggstokken i mange år til den oppdages under en bekkenundersøkelse.
Spinal dermoid cyste
Denne godartede cysten dannes på ryggraden. Det sprer seg ikke andre steder. Det kan være ufarlig og ikke har noen symptomer.
Imidlertid kan denne typen cyste presse mot ryggraden eller ryggradsnervene. Av den grunn bør den fjernes kirurgisk.
Bilder av dermoid cyster
Gir dermoid cyster symptomer?
Mange dermoid cyster har ingen åpenbare symptomer. I noen av disse tilfellene utvikler symptomene seg bare etter at cysten har blitt smittet eller har vokst betydelig. Når symptomer er tilstede, kan de omfatte følgende:
Periorbital dermoid cyste
Cyster nær overflaten av huden kan hovne opp. Dette kan føles ubehagelig. Huden kan ha en gulaktig fargetone.
En infisert cyste kan bli veldig rød og hovent. Hvis cysten sprekker, kan den spre infeksjonen. Området rundt øyet kan bli veldig betent hvis cyste er i ansiktet.
Ovarian dermoid cyste
Hvis cysten har vokst seg stor nok, kan du føle smerte i bekkenområdet nær siden med cysten. Denne smerten kan være mer uttalt rundt menstruasjonssyklusen.
Spinal dermoid cyste
Symptomer på en rygg dermoid cyste begynner vanligvis når cysten har vokst seg stor nok til at den begynner å komprimere ryggmargen eller nervene i ryggraden. Cyste størrelse og plassering på ryggraden bestemmer hvilke nerver i kroppen som påvirkes.
Når symptomer oppstår, kan de omfatte:
- svakhet og prikking i armer og ben
- vanskeligheter med å gå
- inkontinens
Hva forårsaker dermoid cyster?
Leger kan se dermoid cyster selv hos babyer som ikke er født ennå. Imidlertid er det ikke klart hvorfor noen utviklende embryoer har dermoid cyster.
Her er årsakene til de vanlige typene dermoid cyster:
Periorbital dermoid cyste forårsaker
En periorbital dermoid cyste dannes når hudlagene ikke vokser ordentlig. Dette gjør at hudceller og andre materialer kan samles i en pose nær hudens overflate. Fordi kjertlene som er i cysten fortsetter å skille ut væsker, fortsetter cysten å vokse.
Ovarian dermoid cyste årsaker
En ovarie dermoid cyste eller en dermoid cyste som vokser på et annet organ dannes også under embryonal utvikling. Det inkluderer hudceller og andre vev og kjertler som skal være i lagene på babyens hud, ikke rundt et indre organ.
Spinal dermoid cyste årsaker
En vanlig årsak til spinal dermoid cyster er en tilstand som kalles spinal dysraphism. Det skjer tidlig i embryonal utvikling, når en del av nevralrøret ikke lukkes helt. Nevralrøret er samlingen av celler som blir hjernen og ryggmargen.
Åpningen i nervesnoren gjør at en cyste kan dannes på det som blir babyens ryggrad.
Hvordan diagnostiseres dermoid cyster?
Diagnostisering av en periorbital dermoid cyste eller en lignende cyste nær hudens overflate i nakken eller brystet kan vanligvis gjøres med en fysisk undersøkelse. Legen din kan være i stand til å flytte cysten under huden og få en god følelse av størrelsen og formen.
Legen din kan bruke en eller to bildebehandlingstester, spesielt hvis det er bekymring for at cysten er nær et følsomt område, slik som øyet eller halspulsåren i nakken. Disse bildebehandlingstestene kan hjelpe legen din med å se nøyaktig hvor cysten ligger og om skade på et følsomt område er en høy risiko. Bildebehandlingstestene legen din kan bruke inkluderer:
- CT skann. En CT-skanning bruker et spesielt røntgen- og datautstyr for å lage tredimensjonale, lagviste visninger av vev inne i kroppen.
- MR-skanning. En MR bruker et kraftig magnetfelt og radiobølger for å lage detaljerte bilder inne i kroppen.
Legen din vil bruke en MR- og CT-skanning for å diagnostisere spinal dermoid cyster. Før du behandler en cyste, er det viktig at legen din vet hvor nær det er nerver som potensielt kan bli skadet under operasjonen.
En bekkenundersøkelse kan avsløre tilstedeværelsen av en ovarie dermoid cyste. En annen bildebehandlingstest legen din kan bruke for å identifisere denne typen cyster kalles bekken ultralyd. En bekken ultralyd bruker lydbølger for å lage bilder. Testen bruker en stavlignende enhet, kalt en svinger, som gnides over underlivet for å lage bilder på en nærliggende skjerm.
Legen din kan også bruke en transvaginal ultralyd. Under denne testen vil legen din sette en stokk inn i skjeden. Som med bekken ultralyd, vil bilder bli opprettet ved hjelp av lydbølger som sendes ut fra staven.
Hvordan behandles dermoid cyster?
Uansett plassering er det eneste behandlingsalternativet for en dermoid cyste kirurgisk fjerning. Det er flere viktige faktorer å ta i betraktning før operasjonen, spesielt hvis cyste blir behandlet hos et barn. Disse inkluderer:
- medisinsk historie
- symptomer
- risiko eller tilstedeværelse av en infeksjon
- toleranse for en operasjon og medisiner som kreves etter kirurgi
- alvorlighetsgraden av cysten
- foreldrenes preferanse
Hvis kirurgi er bestemt, kan du forvente deg før, under og etter prosedyren:
Før operasjonen
Følg instruksjonene legen din gir deg før operasjonen. De gir deg beskjed når du trenger å slutte å spise eller ta medisiner før operasjonen. Siden generell anestesi brukes til denne prosedyren, må du også lage transportordninger for å reise hjem.
Under operasjonen
For periorbital dermoid cysteoperasjon kan det ofte gjøres et lite snitt i nærheten av et øyenbryn eller hårlinje for å skjule arr. Cysten fjernes forsiktig gjennom snittet. Hele prosedyren tar omtrent 30 minutter.
Ovarian dermoid kirurgi er mer komplisert. I noen tilfeller kan det gjøres uten å fjerne eggstokken. Dette kalles en ovariecystektomi.
Hvis cysten er for stor eller det har blitt for mye skade på eggstokken, kan eggstokken og cysten må fjernes sammen.
Spinal dermoid cyster fjernes med mikrokirurgi. Dette gjøres ved hjelp av veldig små instrumenter. Under prosedyren vil du ligge med forsiden ned på et operasjonsbord mens kirurgen din jobber. Det tynne dekket av ryggraden (dura) åpnes for å få tilgang til cyste. Nervefunksjonen overvåkes nøye gjennom hele operasjonen.
Etter operasjonen
Noen cysteoperasjoner gjøres som polikliniske prosedyrer. Dette betyr at du kan dra hjem samme dag.
Spinaloperasjoner kan kreve en overnatting på sykehuset for å se etter eventuelle komplikasjoner. Hvis en ryggcyste har for sterk tilknytning til ryggraden eller nervene, vil legen din fjerne så mye av cysten som det er trygt mulig. Den gjenværende cysten vil bli overvåket regelmessig etter det.
Gjenoppretting etter operasjonen kan ta minst to eller tre uker, avhengig av plasseringen av cysten.
Er det noen komplikasjoner av dermoid cyster?
Vanligvis er ubehandlede dermoid cyster ufarlige. Når de befinner seg i og rundt ansiktet og nakken, kan de forårsake merkbar hevelse under huden. En av de største bekymringene med en dermoid cyste er at den kan sprekke og forårsake en infeksjon i det omkringliggende vevet.
Spinal dermoid cyster som blir ubehandlet kan vokse seg store nok til å skade ryggmargen eller nervene.
Mens dermoid cyster på eggstokkene vanligvis ikke er kreftfremkallende, kan de bli ganske store. Dette kan påvirke posisjonen til eggstokken i kroppen. Cysten kan også føre til en vridning av eggstokken (torsjon). Ovarietorsjon kan påvirke blodstrømmen til eggstokken. Dette kan påvirke evnen til å bli gravid.
Hva er utsiktene?
Fordi de fleste dermoid cyster er tilstede ved fødselen, vil du neppe utvikle en senere i livet. Dermoid cyster er vanligvis ufarlige, men du bør diskutere fordeler og ulemper ved kirurgisk fjerning med legen din.
I de fleste tilfeller kan cyste fjerning kirurgi gjøres trygt med få komplikasjoner eller langsiktige problemer. Fjerning av cyste fjerner også risikoen for at den sprekker og sprer en infeksjon som kan bli et mer alvorlig medisinsk problem.
