Hva er tette bryster?
Brystene er de samme hos menn og kvinner frem til puberteten. Under seksuell modenhet vokser en kvinnes brystvev i størrelse og mengde.
Kvinnebryster består av brystkjertler, eller kjertelvevet, som inneholder melkeproduserende celler. De har også bindevev, som inkluderer fett (fettvev). Disse vevene utgjør formen på brystene dine.
Brystene dine føles ikke nødvendigvis annerledes hvis de er tette. Den eneste måten å vite om du har tette bryster er gjennom et diagnostisk mammogram. Det er en type røntgen. Mammografiet vil vise hva slags vev som er dominerende i brystene dine.
Tette bryster er en risikofaktor for brystkreft. Andre risikofaktorer inkluderer:
- å være kvinne
- eldre alder
- røyking
- en familiehistorie av brystkreft
- visse gener, slik som BRCA1 og BRCA2
Les videre for å forstå hvordan tette bryster blir diagnostisert og hvordan det er relatert til risikoen for brystkreft.
Hva er brystets struktur?
Å lære strukturen til et bryst kan hjelpe deg med å forstå brysttettheten.
Brystets biologiske funksjon er å lage melk til amming. Det hevede området på utsiden er brystvorten. Rundt brystvorten er mørkere hud som kalles areola.
Inne i brystet er kjertel-, fett- og bindevev. Et system av lymfeknuter, kalt den indre brystkjeden, går gjennom midten av brystet.
Kjertelvev
Kjertelvev består av et komplekst nettverk av strukturer designet for å føre melk til brystvorten.
Denne kjerteldelen av brystet er delt inn i seksjoner som kalles lapper. Innenfor hver lap er mindre pærer, kalt lobules, som produserer melk.
Melk beveger seg gjennom små kanaler som kommer sammen og kobles til større kanaler designet for å holde melken. Kanalene ender ved brystvorten.
Bindevev
Bindevev i brystet gir form og støtte. Muskelvev er tilstede rundt brystvorten og kanalene. Det hjelper å presse melk mot og ut av brystvorten.
Det er også nerver, blodkar og lymfekar. Brystvev strekker seg fra brystbenet nær midten av brystet helt til armhuleområdet.
Brystets lymfekar drenerer overflødig væske og plasmaproteiner i lymfeknuter. Det meste av denne dreneringen går i noder i armhulen. Resten går til noder som ligger midt på brystet.
Fettvev er den gjenværende komponenten av brystvev. Jo mer fettvev et bryst har, jo mindre tett anses det å være.
Etter overgangsalderen består brystene vanligvis mer av fett enn annet binde- og kjertelvev. Dette er fordi antallet og størrelsen på lobuli avtar etter overgangsalderen.
Hva forårsaker tette bryster?
Tette bryster er normale i mange mammogrammer. Ifølge en artikkel fra 2012 i Journal of the National Cancer Institute, har nesten 40 prosent av kvinnene i USA tette bryster. Faktorer som øker sannsynligheten for tette bryster er:
- eldre alder ved første fødsel
- færre eller ingen graviditeter
- yngre kvinner
- hormonbehandling, spesielt kombinert østrogen og progestin
- å være førmenopausal
Tette bryster kan ha en genetisk komponent. Sjansene dine for å få tette bryster øker hvis moren din også har dem.
Avtal med legen din hvis du er bekymret for tette bryster og risikoen for brystkreft.
Hvordan oppdages tette bryster?
Når radiologer ser på mammografiet ditt, vil brystvevet vises som svart og hvitt. Kjertelformet og tett bindevev vil vises hvitt på et mammogram fordi røntgenstråler ikke passerer like lett. Dette er grunnen til at det kalles tett vev.
Røntgenstråler passerer lettere gjennom fettvev, så det viser seg svart og regnes som mindre tett. Du har tette bryster hvis mammografien viser mer hvitt enn svart.
Et klassifiseringssystem kjent som Breast Imaging Reporting and Database Systems (BI-RADS) Breast Composition Categories anerkjenner fire kategorier av brystsammensetning:
Spør legen din om BI-RADS-resultatene relatert til brystvevstettheten når du får mammogramresultatene.
Hvordan påvirker tette bryster risikoen for kreft?
Økt risiko for kreft
Noen studier har vist at kvinner med ekstremt tette bryster har fire til seks ganger større risiko for å utvikle brystkreft enn kvinner med stort sett fete bryster.
Kreften ser ut til å utvikle seg i områder der brystet er tett. Dette antyder et årsakssammenheng. Den eksakte forbindelsen er imidlertid ukjent.
Forskning antyder også at kvinner med tette bryster har flere kanaler og lapper. Dette øker risikoen fordi kreft ofte oppstår på disse stedene. Forskere studerer fortsatt denne teorien.
Tette bryster påvirker ikke andre utfall, for eksempel overlevelsesrate eller respons på behandlingen. En studie antyder imidlertid at kvinner med tette bryster som anses som overvektige eller har svulster minst 2 centimeter i størrelse, har en lavere overlevelsesrate for brystkreft.
Husk å ha tette bryster betyr ikke nødvendigvis at du har brystkreft.
Ubesvarte målinger
Tradisjonelt bruker leger mammografi for å diagnostisere potensielt skadelige lesjoner i brystene. Disse klumpene eller lesjonene vises vanligvis som hvite flekker mot svarte eller grå områder.
Men hvis du har tette bryster, vil det vevet også vises hvitt. Dette gjør det vanskeligere for leger å se potensiell brystkreft.
I følge National Cancer Institute savnes rundt 20 prosent av kreftene i mammografi. Denne prosentandelen kan nærme seg 40 til 50 prosent hos kvinner med tette bryster.
Studier har også funnet at digitale og 3D mammografi er bedre for å oppdage kreft i tette bryster fordi digitale bilder er tydeligere. Heldigvis blir denne typen maskiner vanligere.
Hvordan du kan forhindre eller redusere risikoen for kreft
Du kan bidra til å redusere risikoen for brystkreft ved å ta skritt for å leve en sunn livsstil. Eksempler inkluderer:
- trener regelmessig
- avstå fra å røyke
- begrense alkoholinntaket
Det anbefales også å spise sunt. Men vet at dietter ikke vil påvirke brysttettheten din, ifølge en studie. Forskere fant ingen sammenheng mellom brysttetthet og:
- karbohydrater
- rå og kostfiber
- totalt protein, inkludert dyr
- kalsium
- koffein
Formuler en screeningplan med legen din
Mange stater, inkludert California, Virginia og New York, krever at radiologer forteller deg om brystene dine er ekstremt tette.
Selv om du har tette bryster, betyr det ikke nødvendigvis at du har brystkreft, men å vite at du har tette bryster er et skritt mot helsebevissthet. Be legen din om å foreslå en screeningplan hvis du har tette bryster eller annen risiko for brystkreft.
Generelle retningslinjer inkluderer et mammogram hvert annet år etter at du er 45 år.
Kvinner i en høyrisiko brystkreftgruppe og kvinner som bruker hormonbehandling, bør også få en årlig MR. MR kan noen ganger være mer nyttige for å evaluere veldig tette bryster.
Ta bort
Det antydes at brystkreft utvikler seg i områder der brystet er tett. Imidlertid er det behov for mer forskning for å se om det er et direkte forhold. Tette bryster øker hovedsakelig risikoen for en savnet diagnose.
Det er fordi det er vanskeligere for leger å oppdage svulster ved mammografi. Tett brystvev og svulster viser seg hvite. Fett brystvev dukker opp som grått og svart.
Hvis du har tette bryster, kan legen din anbefale vanlige mammogrammer. Tidlig diagnose påvirker utfallet av brystkreft. Legen din kan anbefale årlige mammogrammer og MR hvis du har andre risikofaktorer for brystkreft.
Husk at studier definerer økt risiko ved å sammenligne kvinner med høyest brysttetthet med kvinner med lavest tetthet. Risikoen gjelder ikke nødvendigvis for alle over hele linja. Tette bryster er et vanlig funn i mange mammogrammer.
Hvis du vil lese de siste forskningene og anbefalingene, er den ideelle organisasjonen Are You Dense talsmann for kvinner med tette bryster.
Finn støtte fra andre som lever med brystkreft. Last ned Healthlines gratis app her.