Oversikt
En innledende diagnose av kronisk lymfocytisk leukemi (CLL) kan være overraskende fordi den ofte ikke har fysiske symptomer.
Først kan legen din anbefale å utsette behandlingen til du opplever tegn på sykdomsprogresjon. CLL er ofte en langsomt voksende kreft, så dette kan være mange år. Du vil regelmessig sjekke for å overvåke blodcelleantalene dine i løpet av denne tiden.
Hvis CLL utvikler seg til et mer avansert stadium, kan du begynne å oppleve symptomer. Symptomer har en tendens til å være milde i begynnelsen og forverres gradvis ettersom unormale celler bygger seg opp i kroppen.
Symptomer på CLL progresjon
Å lære hva du kan forvente under CLL-progresjon, kan varsle deg om å besøke legen din før og starte behandlingen tidligere.
Vekttap
Uforklarlig vekttap på mer enn 10 prosent av kroppsvekten i løpet av 6 måneder eller så kan bety at CLL utvikler seg. Dette betyr at du går ned i vekt når du ikke prøver å diett.
Ekstrem tretthet
Et annet symptom på CLL-progresjon er ekstrem tretthet og kortpustethet mens du gjør dine normale daglige aktiviteter. Dette skyldes færre sunne røde blodlegemer og flere kreftceller som akkumuleres i kroppen din.
Feber og nattesvette
Etter hvert som CLL utvikler seg, kan du oppleve en uforklarlig feber over 38 ° C som vedvarer i flere uker uten bevis for en infeksjon. Du kan også våkne om natten gjennomvåt av svette.
Hyppige infeksjoner
Personer med CLL har vanligvis et svekket immunforsvar og er mer sårbare for infeksjoner. Dette er fordi det ikke er nok sunne hvite blodlegemer til å bekjempe infeksjonen.
Unormale laboratorietester
Når du besøker legen din for en sjekk, kan laboratorietestene komme tilbake med lavere antall røde blodlegemer eller blodplater. Et lavt antall røde blodlegemer er kjent som anemi, og et lavt antall blodplater kalles trombocytopeni.
I tillegg kan laboratorietester vise at lymfocyttene dine, en type hvite blodlegemer, har økt med mer enn 50 prosent på to måneder eller doblet seg på mindre enn 6 måneder.
Forstørret milt
Milten er et organ som filtrerer blodet ditt som en del av immunsystemet. Etter hvert som unormale celler bygger seg opp i blodet, kan milten bli hovent. En forstørret milt kan forårsake ubehag i magen eller en følelse av metthet i mageområdet.
Hovne lymfeknuter
Lymfeknuter, som er en del av immunforsvaret, er oftest plassert i nakken, lysken og i nærheten av armhulene. Høyt antall CLL-celler kan samles i lymfeknuter og få dem til å hovne opp. Hovne lymfeknuter føles som en klump under huden.
Hvor raskt utvikler CLL seg?
Hvert tilfelle av CLL er forskjellig, og det kan være vanskelig å forutsi om og når CLL vil utvikle seg. Noen mennesker opplever rask progresjon, mens andre fortsetter i årevis uten å oppleve noen nye symptomer.
Personer som blir diagnostisert på et høyere stadium av CLL, vil sannsynligvis utvikle seg raskere. Under Rai-systemet for diagnostisering av CLL betraktes trinn 0 som lav risiko, trinn 1 til 2 regnes som mellomrisiko, og trinn 3 til 4 betraktes som høy risiko. Snakk med legen din om hva CLL-diagnosen din betyr når det gjelder sykdomsutvikling.
Kan CLL utvikle seg til lymfom?
I sjeldne tilfeller kan CLL utvikle seg til et høyverdig ikke-Hodgkins lymfom. Denne komplikasjonen av CLL blir referert til som Richters syndrom, eller en Richter-transformasjon. Richters syndrom forekommer hos omtrent 5 prosent av alle mennesker med CLL eller lite lymfocytisk lymfom (SLL) i løpet av sykdommen.
Når Richters syndrom oppstår, kan personer med CLL oppleve en plutselig og dramatisk økning i symptomer, for eksempel:
- hevelse i lymfeknuter i nakken, armhulen, magen eller lysken
- uforklarlig vekttap
- feber og nattesvette
- økende tretthet
- kortpustethet
- svimmelhet
- overdreven blåmerker og blødninger på grunn av lave blodplater
Er det mulig å bremse sykdomsprogresjonen?
Det er kanskje ikke alltid mulig å bremse sykdomsprogresjonen, men CLL er generelt en langsom fremdrift av kreft. For øyeblikket har ikke tidlig behandling for CLL med lav risiko vist seg å være gunstig.
En aktiv ingrediens i grønn te kalt epigallocatechin 3 gallate (EGCG) kan redusere progresjonen i de tidlige stadiene av CLL i henhold til kliniske studieresultater i fase I og II. Forskere har også funnet at å ha høyere nivåer av vitamin D i blodet på diagnosetidspunktet er forbundet med langsommere sykdomsprogresjon. Imidlertid er mer forskning på disse potensielle fordelene nødvendig.
Richters syndrom kan være vanskelig å forebygge, og årsakene er fortsatt uklare. De vanligste risikofaktorene for Richters syndrom er spesifikke genetiske mutasjoner eller arvelige genetiske egenskaper som ikke er mulig å forhindre.
Takeaway
Hvis du har fått diagnosen CLL i tidlig stadium, må du følge opp legen din regelmessig for å overvåke kreftstatusen. Hvis du begynner å ha symptomer på CLL-progresjon, som uforklarlig vekttap, feber, nattesvette, hovne lymfeknuter og betydelig utmattelse, kan du avtale en time med din onkolog eller hematolog med en gang.