Hvis du har hatt en hysterektomi, kan du anta at du ikke kan få diagnosen eggstokkreft.
I mange tilfeller blir den ene eller begge eggstokkene igjen på plass etter en hysterektomi. Selv om livmoren din blir fjernet, reduseres risikoen for å utvikle eggstokkreft, er det fortsatt mulig.
Ovariecancer er kreft som utvikler seg fra eggstokkcellene. Eggstokkene er der egg produseres og er hovedkilden til de kvinnelige hormonene østrogen og progesteron.
De fleste eggstokkreftene starter i epitelcellene som dekker den ytre overflaten av eggstokken. Kreft kan også utvikle seg i kjønnscellene som produserer egg eller i hormonproduserende stromaceller.
Ovariecancer og hysterektomi
En hysterektomi er en kirurgisk prosedyre der livmoren fjernes.
Det er forskjellige typer hysterektomi:
- Delvis eller supracervikal hysterektomi. Livmoren fjernes, men livmorhalsen blir intakt.
- Total eller pan hysterektomi. Livmoren og livmorhalsen fjernes.
- Hysterektomi med bilateral salpingo-ooforektomi. Livmoren, livmorhalsen og egglederne fjernes.
- Radikal hysterektomi. Livmoren og livmorhalsen fjernes sammen med vevet på begge sider av livmorhalsen og den øvre delen av skjeden.
I alle disse prosedyrene blir eggstokkene igjen på plass.
Typer hysterektomi
I følge American Cancer Society (ACS) kan det å ha en hysterektomi (selv når eggstokkene blir igjen på plass) redusere sjansen for eggstokkreft med en tredjedel.
Noen ganger fjernes egglederne og begge eggstokkene under en hysterektomi. Dette kalles en bilateral salpingo-oophorektomi eller BSO.
Uten eggstokkene er risikoen for å utvikle eggstokkreft lavere, men det er fortsatt en viss risiko. Det er fordi eggstokkceller kan migrere til perineum, som er området mellom skjeden og anus.
Hvis denne migrasjonen skjedde før eggstokkene dine ble fjernet, forblir disse cellene bak. Disse gjenværende eggstokkcellene kan bli kreft akkurat som eggstokkene kan. Og hvis de gjør det, regnes det fortsatt som eggstokkreft, selv om eggstokkene fjernes før kreften utvikler seg.
Kreft kan også utvikle seg fra celler i bukhinnen, vevet som ligger på mageveggen. Og selv om dette ikke er eggstokkreft, oppfører den seg på samme måte som eggstokkreft og behandles på samme måte.
Hva kan jeg gjøre for å forhindre eggstokkreft?
Noen mennesker er genetisk disponert for å utvikle eggstokkreft. I så fall kan du vurdere å ta forebyggende tiltak.
Et alternativ er å få fjernet eggstokkene. Når dette gjøres forebyggende, kalles det profylaktisk bilateral ooforektomi.
Uten eggstokkene kan du fremdeles få diagnosen eggstokkreft, men risikoen er betydelig lavere.
Hvis du bærer BRCA1- eller BRCA2-genmutasjoner, kan en risikoreduserende salpingo-ooforektomi redusere risikoen for kreft i eggstokkene, egglederne og bukhinnen med 85–90 prosent.
Kvinner som bærer disse genene har også økt risiko for brystkreft, så fjerning av eggstokkene før overgangsalderen kan også redusere risikoen for hormon-positive brystkreft.
Hva er symptomene på eggstokkreft?
Uansett hvilken type hysterektomi du har, bør du fortsatt ha regelmessige undersøkelser. Imidlertid er det ingen rutinemessig screeningstest for eggstokkreft.
Tegn på eggstokkreft kan virke ganske vage og milde i begynnelsen. Noen vanlige symptomer inkluderer:
- oppblåsthet i magen og ubehag
- problemer med å spise eller føle deg for mett
- hyppig vannlating eller behovet for å tisse ofte
- utmattelse
- halsbrann eller magesyke
- ryggsmerte
- smertefullt samleie
- forstoppelse
Når de er forårsaket av eggstokkreft, vil ikke disse symptomene svare på behandlingen eller reduseres over tid. Det er viktig å rapportere symptomer til legen din så snart som mulig, fordi personer som blir diagnostisert og behandlet i de tidlige stadiene har en tendens til å ha en bedre prognose.
En bekkenundersøkelse er et godt sted å starte, men små svulster i bekkenet kan ikke alltid føles.
Bildebehandlingstester, som transvaginal ultralyd eller MR, kan bidra til å oppdage svulster. En blodprøve for CA-125 tumorassosiert antigen kan også være nyttig.
Den eneste måten å bekrefte diagnosen eggstokkreft er imidlertid med en biopsi av eggstokken eller annet mistenkelig vev.
Ovariecancer fakta og statistikk
Eggstokkreft er en relativt sjelden form for kreft. National Cancer Institute (NCI) setter levetidsrisikoen til 1,25 prosent. Denne risikoen er høyere hvis du har visse genmutasjoner.
Omtrent 30 prosent av kvinnene med en BRCA1- eller BRCA2-mutasjon vil få eggstokkreft innen 70 år, ifølge CDC.
Mange faktorer påvirker ditt individuelle syn. En av disse er stadium ved diagnosen.
Den 5-årige relative overlevelsesraten for alle stadier av epitelial eggstokkreft, den vanligste typen, er 47 prosent, ifølge ACS. Ved diagnostisering og behandling i de tidlige stadiene er den 5-årige relative overlevelsesraten så høy som 92 prosent.
Men vanligvis oppdages bare omtrent 20 prosent av kreft i eggstokkene på et tidlig stadium. Derfor er det så viktig å være oppmerksom på symptomene på eggstokkreft og å rapportere dem til legen din så raskt som mulig.