Din anbefalte behandlingsplan for leverkreft vil avhenge av en rekke faktorer. Disse inkluderer hvilken type leverkreft du har, om kreften har spredt seg, og din generelle helse.
Din helsepersonell kan anbefale en rekke behandlinger, for eksempel:
- cellegift
- målrettet terapi
- immunterapi
- strålebehandling
- ablasjonsbehandling
- emboliseringsterapi
- kirurgi
Forskere utvikler og tester kontinuerlig nye behandlingsmetoder for leverkreft for å forbedre overlevelse og livskvalitet.
Her er noen av de mest bemerkelsesverdige nyere utviklingene innen behandling og forskning på leverkreft.
Nye kombinasjoner av medisiner
I mai 2020 godkjente Food and Drug Administration (FDA) en ny kombinasjon av medisiner for å behandle en vanlig type leverkreft kjent som hepatocellular carcinoma (HCC).
Spesielt godkjente FDA kombinasjonen av atezolizumab (Tecentriq) pluss bevacizumab (Avastin) for å behandle HCC som har spredt seg eller ikke kan behandles gjennom kirurgi.
Tecentriq er en type immunterapi kjent som en immunkontrollhemmere. Det hjelper med å veilede immunforsvaret for å finne og drepe kreftceller.
Avastin er en type målrettet terapi som hjelper til med å blokkere veksten av nye blodkar i svulster. Dette kan føre til at svulstene krymper.
En studie fra 2020 viste at kombinasjonen av Tecentriq pluss Avastin var mer effektiv enn sorafenib (Nexavar) alene for behandling av avansert HCC. Nexavar er en annen type målrettet terapi som blokkerer veksten av blodkar i svulster.
Eksperter har studert andre kombinasjoner av medisiner for leverkreft.
For eksempel godkjente FDA nylig nivolumab (Opdivo) pluss ipilimumab (Yervoy) for behandling av avansert HCC hos personer som tidligere har tatt Nexavar.
Opdivo og Yervoy er kontrollpunkthemmere som hjelper til med å lede kroppens immunrespons mot kreft.
En ny ablasjonsteknikk
Ablasjon er en prosedyre som brukes til å ødelegge svulster. Det brukes vanligvis til å behandle små levertumorer som kirurgi ikke lett kan fjerne.
Det er flere typer ablasjon:
- Radiofrekvensablation (RFA) og mikrobølgeovn (MWA) bruker høgenergibølger for å varme opp og ødelegge svulster.
- Kryoablering bruker kalde gasser for å fryse og drepe kreftceller.
- Etanolablasjon innebærer en injeksjon av konsentrert alkohol i svulster for å drepe kreftceller.
- Irreversibel elektroporering studeres for tiden for behandling av leverkreft. Den bruker høyspenningsstrøm for å åpne porene i kreftceller, noe som får cellene til å dø.
En gjennomgang av studier fra 2019 antydet at irreversibel elektroporering kan være mer effektiv enn andre ablasjonsteknikker for behandling av små og veldig tidlige stadier av kreftsvulster i leveren som er lokalisert i vanskelig behandlede områder.
Forskere har også kombinert mer konvensjonelle ablasjonsteknikker med andre terapier for behandling av leverkreft.
En studie fra 2020 viste at mus å kombinere RFA med den målrettede behandlingen sunitinib (Sutent) var mer effektiv enn å bruke RFA eller Sutent alene.
En lovende tilnærming til stråling
Strålebehandling bruker høyenergipartikler for å drepe kreftceller. Det kan brukes til å behandle leverkreft som kirurgi ikke kan fjerne hos personer som har lever som har blitt skadet av tilstander som skrumplever eller hepatitt.
Ekstern strålebehandling (EBRT) er en form for strålebehandling som brukes til å behandle leverkreft:
- Photon beam strålebehandling er standard type EBRT. Den bruker røntgenstråler, eller bjelker av fotoner, produsert av en maskin som kalles en lineær akselerator.
- Protonstrålebehandling er en nyere type EBRT som bruker protonstråler. Protoner er deler av atomer som er effektive til å drepe kreftceller med mindre skade på omkringliggende vev.
Noen undersøkelser antyder at protonstrålebehandling kan være tryggere enn og like effektiv som fotonstrålebehandling.
Fordi det forårsaker mindre skade på sunt vev, kan helsepersonell være i stand til å gi høyere doser av stråling med lavere risiko for bivirkninger.
Forskere gjennomfører for tiden en klinisk fase 3-studie for å sammenligne fotonstrålestrålingen med protonstrålestråling i leverkreft.
Presisjonsmedisin
I tillegg til å utvikle nye behandlinger og kombinasjoner av terapier, jobber forskere også for å oppdage hvilke mennesker som mest sannsynlig vil ha nytte av ulike behandlingsmetoder for leverkreft.
Dette er kjent som presisjonsmedisin. Målet er å lage tilpassede behandlingsplaner som er skreddersydd for personer med visse typer svulster.
Presisjonsmedisin innebærer å identifisere spesifikke gener eller molekyler i svulster som kan hjelpe forskere å forutsi hvordan svulstene vil reagere på forskjellige behandlinger.
Disse genene eller molekylene er også kjent som biomarkører eller tumormarkører. Hvis eksperter kan identifisere disse pålitelige biomarkørene, kan det bidra til å redusere prøving og feiling involvert i utviklingen av behandlingsplaner.
Takeaway
Nye kombinasjoner av medisiner er nylig godkjent for å behandle leverkreft. Forskere studerer også andre medisiner, prosedyrer og kombinasjonsterapier for å håndtere denne sykdommen.
Din helsepersonell kan hjelpe deg med å lære om potensielle fordeler og risikoer ved forskjellige behandlingsmetoder, inkludert nye behandlinger som nylig har blitt tilgjengelige.
Hvis helsepersonell mener at du kan ha nytte av å motta en eksperimentell behandling som for tiden blir studert, kan de oppfordre deg til å melde deg på en klinisk prøve.