Hva er et hjernestammeslag?
Et hjerneslag oppstår når blodtilførselen til hjernen blir avbrutt. Måten et hjerneslag påvirker hjernen avhenger av hvilken del av hjernen som får skade, og i hvilken grad.
Sittende rett over ryggmargen, hjernestammen styrer pusten din, hjerterytmen og blodtrykket. Den styrer også din tale, svelging, hørsel og øyebevegelser.
Impulser sendt av andre deler av hjernen beveger seg gjennom hjernestammen på vei til forskjellige kroppsdeler. Vi er avhengige av hjernestammens funksjon for å overleve. Et hjernestammeslag truer vitale kroppsfunksjoner, noe som gjør det til en livstruende tilstand.
To typer hjerneslag
Den vanligste typen hjerneslag er et iskemisk hjerneslag, som er forårsaket av blodpropp. En blodpropp kan dannes i en arterie som tilfører hjernen blod. En blodpropp som dannes andre steder, kan reise gjennom blodkarene til den blir fanget i en som tilfører blod til hjernen. Når blod ikke kan komme til en del av hjernen, dør hjernevevet i det området fordi det ikke mottar oksygen.
Bortsett fra blodpropp, kan en arteriell disseksjon også forårsake et iskemisk hjerneslag. En arteriell disseksjon er en tåre i en arterie som tilfører blod til hjernen. Som et resultat av tåre kan blod akkumuleres i arteriell karvegg og forårsake hindring av blodstrømmen. Dette trykket kan også føre til at veggen sprekker, sprekker eller lekker.
Den andre typen hjerneslag kalles et hemorragisk hjerneslag. Dette er når et svakt blodkar sprekker, noe som får blod til å samle seg og press å bygge seg opp i hjernen.
Vanlige symptomer på hjerneslag
Symptomer på hjerneslag avhenger av hvilket område av hjernen som er berørt. Et hjerneslag kan forstyrre vitale funksjoner som pust og hjerterytme. Andre funksjoner som vi utfører uten å tenke, som øyebevegelser og svelging, kan også endres. Hjernestammen kan også svekke tale og hørsel, og forårsake svimmelhet.
Alle signalene fra hjernen din beveger seg gjennom hjernestammen for å nå de forskjellige kroppsdelene. Nerveceller som kommer fra forskjellige deler av hjernen bærer disse signalene rett gjennom hjernestammen til ryggmargen.
Når blodstrømmen i hjernestammen avbrytes, for eksempel med hjerneslag, blir også hjernesignalene forstyrret.I sin tur vil også de forskjellige kroppsdelene som disse signalene styrer bli påvirket. Dette er grunnen til at noen opplever nummenhet på en eller begge sider av kroppen, eller lammelse i armer eller ben.
Komplikasjoner av hjerneslag
Et hjernestammeslag kan føre til at du mister luktesansen og smaken.
Andre sjeldne komplikasjoner inkluderer koma og låst syndrom. Locked-in syndrom er en tilstand der hele kroppen din, bortsett fra øyemuskulaturen, er lammet. Folk er i stand til å tenke og kommunisere gjennom øyebevegelser, for eksempel å blinke.
Hvem vil sannsynligvis få hjerneslag?
Alle kan få hjerneslag, men risikoen øker med alderen. En familiehistorie av hjerneslag eller minislag, også kalt et forbigående iskemisk anfall, øker risikoen. Personer over 65 år utgjør to tredjedeler av alle slag.
Menn og mennesker av afroamerikanske, latinamerikanske, asiatiske eller stillehavsboere har også høyere risiko. Imidlertid er kvinner mer sannsynlig å dø av hjerneslag enn menn.
Andre forhold som øker risikoen for hjerneslag inkluderer:
- høyt blodtrykk
- høyt kolesterol
- diabetes
- hjerte-og karsykdommer
- visse blodsykdommer
- svangerskap
- kreft
- autoimmune sykdommer
Livsstilsrisikofaktorer
Noen faktorer som øker risikoen for hjerneslag er utenfor din kontroll. Men mange livsstilsvalg som kan øke sannsynligheten for hjerneslag er det ikke. Disse inkluderer bruk av langvarig hormonbehandling og p-piller. Kvinner over 35 år som også røyker, har en særlig høy risiko.
Atferd som øker risikoen for hjerneslag inkluderer:
- røyking
- mangel på fysisk aktivitet
- alkoholmisbruk
- narkotikabruk, som kokain, heroin og amfetamin
Hvordan diagnostiseres hjerneslag?
Et hjernestammeslag er en livstruende medisinsk nødsituasjon. Hvis du har symptomer som indikerer hjerneslag, vil legen din sannsynligvis bestille bildebehandlingstester som MR-skanning, CT-skanning, Doppler-ultralyd eller angiogram. Hjertefunksjonstesting kan omfatte elektrokardiogram og ekkokardiogram. Ytterligere diagnostiske prosedyrer kan omfatte blodprøver, samt nyre- og leverfunksjonstesting.
Behandling av hjerneslag
I tilfelle iskemisk hjerneslag er den første behandlingslinjen å oppløse eller fjerne blodpropp. Hvis et hjerneslag diagnostiseres raskt nok, kan det bli gitt blodproppsstøtende medisiner. Hvis mulig kan et kateter brukes til å fjerne blodpropp i en prosedyre som kalles en embolektomi. I noen tilfeller brukes angioplastikk og stenting til å utvide en arterie og holde den åpen.
For et hemorragisk hjerneslag må blødningen stoppes. Noen ganger plasseres et klips eller en spole på aneurismen for å stoppe blødningen. Medisiner for å redusere koagulering kan også være nødvendig.
I mellomtiden kan det hende at medisinsk team må trenge ytterligere tiltak for å holde hjertet og lungene i funksjon.
Langsiktige utsikter
Et hjernestammeslag kan føre til alvorlige langvarige problemer. Medisinering og pågående behandling kan være nødvendig. Fysioterapi kan hjelpe folk med å gjenvinne store motoriske ferdigheter og ergoterapi kan hjelpe til med hverdagslige oppgaver. Taleterapi kan hjelpe deg med å få kontroll over hvordan du snakker og svelger.
Noen overlevende etter hjernestammeslag er igjen med alvorlige funksjonshemninger. I disse tilfellene kan psykologisk rådgivning hjelpe dem med å tilpasse seg.
Forebygging av hjerneslag
Til tross for risikoen du ikke kan unngå, er det ting du kan gjøre for å redusere sjansene for hjerneslag. Noen generelle retningslinjer å følge inkluderer:
- Spis en diett med lite fett og lite natrium rik på frukt, grønnsaker og fisk.
- Trene regelmessig.
- Ikke røyk.
- Ikke misbruk alkohol eller narkotika.
Hvis du er overvektig eller har høyt blodtrykk, diabetes, høyt kolesterol eller en type kronisk sykdom, må du følge legens anbefalinger for å holde dem under kontroll.
