Endrer blodtrykket ditt når du legger deg?

Det anslås at nesten halvparten av alle voksne i USA har høyt blodtrykk, også kalt hypertensjon.

Fordi tilstanden ofte ikke har noen symptomer, er det viktig å få blodtrykk sjekket regelmessig for å avgjøre om du har høyt blodtrykk.

Men visste du at blodtrykket ditt kan endres avhengig av din posisjon? Blodtrykksmålingene dine kan svinge, avhengig av om du sitter eller ligger.

I denne artikkelen vil vi utforske hva som er kjent om hvordan posisjonen din kan påvirke blodtrykket ditt, og hva du kan gjøre for å holde det under kontroll.

Hva er blodtrykk?

Blodtrykk er den kraften som utøves av blodet ditt på veggene i arteriene. Arterier er en type blodkar som fører oksygenrikt blod bort fra hjertet ditt og leverer det til kroppens organer og vev.

Blodtrykket måles i millimeter kvikksølv (mm Hg). En blodtrykksavlesning består av to tall:

• Systolisk. Dette er det første tallet på blodtrykksavlesningen din. Det er trykket som legges på arteriene når hjertet ditt slår.
• Diastolisk. Dette er det andre tallet på blodtrykksavlesningen. Det måler trykket på arteriene mellom hjerteslag.

La oss nå se på hva som er en normal blodtrykksavlesning og hva som anses å være høy.

Blodtrykksmålinger forklart

• Normal. En avlesning på mindre enn 120/80 mm Hg regnes som normal.
• Forhøyet. En avlesning mellom 120–129 mm Hg systolisk og over 80 mm Hg diastolisk regnes som forhøyet. Du kan risikere å utvikle høyt blodtrykk hvis du ikke tar noen skritt for å håndtere blodtrykket.
• Hypertensjonstrinn 1. Dette er en avlesning mellom 130–139 mm Hg systolisk eller 80–89 mm Hg diastolisk. Legen din kan anbefale livsstilsendringer eller blodtrykksmedisiner, avhengig av risikonivået for hjertesykdom.
• Hypertensjonstrinn 2. Dette er en avlesning som konsekvent måles til 140/90 mm Hg eller høyere. På dette stadiet vil legen din foreskrive medisiner for blodtrykk og instruere deg i å gjøre livsstilsendringer.
• Høyt blodtrykkskrise. En avlesning på 180/120 mm Hg anses å være farlig høy og krever øyeblikkelig legehjelp.

Høyt blodtrykk øker risikoen for alvorlige komplikasjoner som hjerteinfarkt, hjerneslag og kronisk nyresykdom. Derfor er det viktig å ta skritt for å holde blodtrykket ditt innenfor et sunt område.

Endrer blodtrykket ditt når du legger deg?

Det er kjent at endrede posisjoner kan påvirke blodtrykksavlesningen. Det er imidlertid en viss uenighet om hvorvidt avlesningene er høyere eller lavere når du ligger.

Flere eldre studier fant at blodtrykket var høyere blant deltakerne mens de lå i forhold til å sitte. En av disse, en studie fra 2008, inkluderte 6.485 friske frivillige.

Resultatene av flere nyere studier har imidlertid antydet at blodtrykket kan være lavere mens du ligger nede enn når du sitter:

• En studie fra 2017 av 967 menn og 812 kvinner så på effekten av kroppsposisjon på blodtrykket. Den fant at diastoliske avlesninger var høyere hos begge kjønn når de satt, men bare ved første lesning. Gjentatte blodtrykksmålinger fant ikke den samme forskjellen mellom å sitte og ligge.
• En studie fra 2018 undersøkte blodtrykksmålinger i en kohort på 1298 menn. Det fant at både systolisk og diastolisk blodtrykksavlesning var betydelig høyere i sittende stilling enn når du lå nede.
• En studie fra 2017 på 280 personer med høyt blodtrykk fant at gjennomsnittlig systolisk og diastolisk blodtrykksmåling var lavere når de ble målt mens de lå, enn når de ble målt i sittende stilling. Det er viktig å merke seg at deltakerne i denne studien fikk blodtrykket tatt etter hvile i 10 minutter, noe som kan ha påvirket målingene.

Lavere blodtrykk mens du ligger, er fornuftig når du tenker på hjertet ditt som en pumpe. Når du legger deg, er de fleste kroppsdeler på samme nivå som hjertet ditt. På grunn av dette trenger ikke hjertet ditt å jobbe så hardt for å sirkulere blod gjennom kroppen din.

Så hvorfor er det variasjoner i funnene, spesielt med de eldre studiene? Etterforskere antyder at variasjonene kan skyldes forskjeller i populasjonene som er studert, for eksempel alder eller underliggende helsemessige forhold. Teknikken og rekkefølgen på blodtrykksmålingene kan også spille en rolle.

Selv om det kan være mindre endringer basert på kroppsposisjonen din, er det foreløpig ikke enighet i det medisinske samfunnet om at blodtrykket er betydelig lavere eller høyere i en stilling i forhold til en annen. Det eneste unntaket kan være i situasjoner der noen har en underliggende helsetilstand.

For konsistens, foreslår medisinske eksperter at blodtrykksmålingene alltid skal tas i samme posisjon. Dette gjør det lettere å sammenligne målingene og legge merke til eventuelle endringer.

Hva du bør vite om blodtrykksendringer når du beveger deg fra en posisjon til en annen

Blodtrykket ditt kan også endres når du beveger deg fra en posisjon til en annen. Dette kan være spesielt merkbart når du beveger deg fra en sittende eller liggende stilling.

Når du står, får tyngdekraften blod til å samle seg i underkroppen. Dette kan føre til et midlertidig blodtrykksfall. Kroppen din har imidlertid en måte å tilpasse seg denne endringen.

Visse reflekser i kroppen din sender et signal til hjernen din når det oppdages et blodtrykksfall. Hjernen din ber deg da om å slå raskere for å pumpe mer blod. Dette fungerer for å stabilisere blodtrykket.

Noen ganger kan imidlertid denne prosessen bli avbrutt, noe som fører til at blodtrykksfallet varer lenger enn normalt. Når dette skjer, er det en forsinkelse i blodstrømmen til hjernen din. Som et resultat kan du føle deg svimmel, svimmel eller besvime en kort stund etter at du har stått.

Denne tilstanden kalles ortostatisk hypotensjon eller postural hypotensjon. Det kan være forårsaket av en rekke faktorer, inkludert:

• dehydrering eller overoppheting
• lavt blodsukker (hypoglykemi)
• medisiner, inkludert blodtrykksmedisiner, visse typer antidepressiva og medisiner som brukes til å behandle Parkinsons sykdom
• hjertesykdommer, som hjerteventilproblemer, langsom hjerterytme (bradykardi) og hjertesvikt
• nervesystemtilstander som Parkinsons sykdom eller multippel systematrofi
• endokrine systemtilstander, slik som skjoldbrusk sykdom og Addisons sykdom

Hva er den beste posisjonen for å måle blodtrykk?

American Heart Association anbefaler å sette seg ned for å ta blodtrykket. De bemerker også at mens det er forskjeller i høyre arm versus venstre arm, er disse små og forårsaker bare en variasjon på 10 mm Hg eller mindre.

Ytterligere holdningsrelaterte faktorer kan også påvirke blodtrykksmålingene dine. For å få en nøyaktig avlesning på legekontoret, prøv å:

• Sett deg rett, med ryggen støttet av stolen.
• Forsikre deg om at føttene er flate på gulvet. Unngå å krysse bena eller anklene.
• Plasser armen på nivå med hjertet ditt, støtt den på et bord eller armlener. Du må kanskje bruke en pute for å få riktig høyde.

Det er noen tilfeller der du kan få blodtrykket ditt liggende. Et eksempel på dette er hvis du er innlagt på sykehus og ikke kan sitte oppe.

Hvis du har ortostatisk hypotensjon, kan blodtrykket ditt tas i to forskjellige stillinger - sittende og stående. Dette kan hjelpe legen din til å overvåke hvordan blodtrykket endres når du beveger deg fra sittende til stående stilling.

Hvordan måle blodtrykket ditt hjemme

Hvis du trenger å måle blodtrykket ditt hjemme, kan følgende tips være nyttige for å få nøyaktige målinger:

• Velg skjermen nøye. En automatisk skjerm i mansjettstil som passer rundt overarmen, anbefales av American Heart Association. Når du velger en skjerm, sjekk:
  • Passe. Forsikre deg om at mansjetten passer over overarmen.
  • Validering. Sjekk om skjermen er sertifisert av en respektert organisasjon, som Association for the Advancement of Medical Instrumentation eller British Hypertension Society. Hvis det er for en eldre voksen, et barn eller en gravid kvinne, må du sørge for at skjermen er spesifikt validert for disse gruppene.
  • Nøyaktighet. Ta skjermen med deg til ditt neste legebesøk. På den måten kan du sørge for at det gir samme avlesninger som legens utstyr.
• Ta blodtrykket to ganger om dagen. Ta den første lesningen om morgenen, før du spiser eller tar medisiner, men ikke rett etter å ha våknet. Ta din andre lesning om kvelden. Målet er å ta avlesningene omtrent til samme tid hver dag.
• Forbered deg på forhånd. Bruk badet før du leser. Unngå koffein, alkohol og tobakk i løpet av 30 minutter før du leser. Unngå også trening eller anstrengende aktivitet i løpet av denne tiden.
• Plasser riktig. Prøv å bruke samme stol hver gang. Forsikre deg om at ryggen er rett og støttet av stolryggen. Hold føttene flate på gulvet.
• Slappe av. Sett deg stille og rolig i stolen i 5 minutter før du leser. Unngå å snakke eller tenke på noe stressende.
• Bruk samme arm. Bruk samme arm hver gang du leser. Hvil armen på en bordplate eller en pute for å heve den til hjertets nivå. Legg også mansjetten over bar hud og ikke over klærne.
• Ta gjentatte målinger. Vent noen minutter etter at du har lest, før du tar en annen. Dette hjelper deg med å sjekke om skjermen din er nøyaktig. Det kan også hjelpe deg å bekrefte en lesing.
• Registrer resultater. Bruk en journal for å føre en oversikt over blodtrykksmålingene dine. Ta dette med deg når du besøker legen din.

Hvis du merker at du har hatt jevnlig høye målinger, må du kontakte legen din. Behandlingsplanen din må kanskje justeres.

Søk øyeblikkelig legehjelp hvis en avlesning overstiger 180/120 mm Hg.

Tips for å håndtere blodtrykket

Det er spesifikke livsstilsvaner som kan bidra til å redusere risikoen for høyt blodtrykk. Legen din kan anbefale noen av disse endringene før du foreskriver medisiner.

• Velg hjertesunn mat, for eksempel grønne grønnsaker, fullkorn, fisk, bær, avokado og nøtter.
• Begrens natriuminntaket til ikke mer enn 2300 mg daglig.
• Begrens alkoholforbruket.
• Slutte å røyke.
• Få regelmessig mosjon.
• Gjennomfør en sunn vekttapplan hvis du er overvektig eller har fedme.
• Målet er å få minst 7 til 8 timers søvn hver natt.
• Oppdag måter å effektivt håndtere stressnivået på.
• Ta skritt for å håndtere andre helsemessige forhold, for eksempel diabetes eller høyt kolesterol.
• Sørg for å besøke legen din for regelmessige kontroller.
• Hvis du har fått forskrevet medisiner for blodtrykk, må du ta dem i henhold til legen din.

Bunnlinjen

Kroppsposisjonen din kan påvirke blodtrykksavlesningen. Ifølge eldre undersøkelser kan blodtrykket være høyere mens du ligger. Men nyere studier har funnet at blodtrykket kan være lavere mens du ligger og sitter.

For tiden anbefaler American Heart Association at blodtrykksmålinger tas når du setter deg ned. I noen tilfeller kan du imidlertid ta blodtrykket mens du ligger eller står.

For konsistens, foreslår medisinske eksperter at blodtrykksmålingene alltid skal tas i samme posisjon.

Å ta blodtrykk hjemme er et verdifullt verktøy for tidlig diagnose eller overvåking av effektiviteten av behandlingen. Snakk med legen din hvis du har spørsmål om blodtrykksmåling i hjemmet eller hvis du har gjennomgående høye avlesninger.