P-pillen er designet for ikke bare å forhindre graviditet, men også for å bidra til å regulere menstruasjonssyklusen din.
Avhengig av hvilken pille du tar, kan du være vant til å ha en periode hver måned. (Dette er kjent som en tilbaketrekningsblødning.)
Eller du kan ta pillene dine rygg mot rygg og aldri få en månedlig blødning.
Så hva betyr det når du slutter å ta pillen din og finner ut at mensen er sen, eller finner ut at du ikke har en periode i det hele tatt?
Vel, det er vanligvis ikke noe å bekymre seg for.
Hva er det korte svaret?
"Det er vanlig å ikke få en periode etter å ha stoppet pillen," forklarer Gil Weiss, MD, assisterende professor i klinisk medisin ved Northwestern Memorial Hospital i Illinois.
"Fenomenet kalles amenoré etter pillen," fortsetter Dr. Weiss. "P-pillen undertrykker kroppens normale produksjon av hormoner som er involvert i menstruasjonssyklusen din."
Han sier det kan ta flere måneder for kroppen din å gå tilbake til sin normale produksjon, og derfor flere måneder for mensen å komme tilbake.
Men i noen tilfeller er det en annen grunn til sene eller savnede perioder.
Det kan være noe så enkelt som livsstilsfaktorer som stress eller trening. Eller det kan være en underliggende tilstand som hypotyreose.
Oppdag andre faktorer som kan forårsake perioden etter p-piller, og hvordan du kan få syklusen din på rett spor.
Understreke
Stress kan påvirke den delikate hormonbalansen som styrer menstruasjonssyklusen din.
"Stress induserer hormonet kortisol," sier Kecia Gaither, MD, som spesialiserer seg i OB-GYN og mors føtal medisin.
Dette, sier hun, "kan forstyrre hormonreguleringen av menstruasjon via kretsløpet mellom hjernen, eggstokkene og livmoren."
Andre symptomer på stress å se etter er muskelspenninger, hodepine og søvnløshet.
Du kan også oppleve tegn på ubehag i magen, som oppblåsthet, eller stemningsproblemer som tristhet og irritabilitet.
Mens små mengder stress sannsynligvis ikke vil forårsake endringer, kan langvarige eller betydelige stressnivåer stoppe perioder.
Hvis du fortsatt har en periode, kan du oppleve at stress resulterer i en mer smertefull.
Det kan til og med føre til at menstruasjonssyklusen blir kortere eller lenger.
Å finne måter å avlaste stress er viktig for ditt generelle velvære. Prøv dype pusteteknikker og trene regelmessig for å starte.
Du kan også snakke med en mental helsepersonell som kan foreslå kognitiv atferdsterapi (CBT) eller til og med foreskrive medisiner.
Kraftig trening
Intens trening har en lignende effekt på perioder. Det kan også endre hormonene som trengs for menstruasjon.
Men det gjør det på en litt annen måte.
Å trene for mye kan tømme kroppens energilagre til det punktet at reproduksjonsfunksjonene blir redusert eller stengt til fordel for mer essensielle prosesser.
Hormonene som er ansvarlige for eggløsningen påvirkes, og dette kan føre til en sen periode.
Voksne bør sikte på å utføre moderat intens trening, som rask gange, i 150 minutter spredt i løpet av uken.
Hvis du trener for mye, vil kroppen din gi deg beskjed. Du kan føle deg lyshåret eller mer sliten enn vanlig, og du kan også oppleve leddsmerter.
Vektendringer
Både rask vektøkning og vekttap kan forårsake kaos på menstruasjonssyklusen.
Plutselig vekttap kan stoppe produksjonen av eggløsningskontrollerende hormoner, og stoppe perioder helt.
Å være overvektig, derimot, kan føre til overflødig østrogen.
For mye østrogen kan forstyrre reproduksjonsprosesser, og noen ganger endre frekvensen av mensen.
Hvis du er bekymret for vekten din eller merker andre symptomer som tretthet og appetittendringer, må du kontakte legen din.
De kan se etter underliggende helsemessige forhold og gi råd om de beste trinnene fremover.
Uterine polypper eller fibroids
Både livmor polypper og fibroids er vekster som vises i livmoren.
Et overskudd av hormoner kan fremme veksten av fibroids og polypper.
Personer med polypper eller fibroids kan ha uregelmessige menstruasjoner, eller legge merke til flekker mellom perioder.
Disse vekstene kan også "gjøre perioder tunge, på grunn av endringer i måten livmorslimhinnen blir kastet på," sier Dr. Weiss.
De fleste av symptomene forbundet med livmor polypper er periodelaterte. Men noen mennesker kan oppleve infertilitet.
Fibroids, derimot, kan forårsake andre symptomer som:
- bekkensmerter
- forstoppelse
- problemer med vannlating
Noen ganger trenger polypper og fibroids ikke behandling. Men hvis de skaper problemer, kan de fjernes.
Skjoldbrusk ubalanse
Prevensjon kan undertrykke symptomene på underliggende forhold.
Men så snart du slutter å ta pillen, kan disse symptomene blusse opp igjen.
En skjoldbrusk ubalanse er en av disse tilstandene.
En underaktiv skjoldbruskkjertel, kjent som hypotyreose, betyr at skjoldbruskhormonnivået mangler.
Dette kan forårsake flere periodeproblemer, inkludert ingen perioder, tunge perioder eller uregelmessige.
Du kan også oppleve utmattelse og vektøkning.
En overaktiv skjoldbruskkjertel - eller hypertyreose - kan føre til lignende menstruasjonseffekter, samt kortere eller lettere perioder. Denne gangen er det fordi skjoldbruskkjertelen produserer for mye hormon.
Andre symptomer på hypertyreose inkluderer vekttap, søvnproblemer og angst.
Ubalanser i skjoldbruskkjertelen kan behandles med medisiner, så det er viktig å konsultere legen din hvis du merker disse symptomene.
PCOS
Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er en annen underliggende tilstand som kan oppstå etter at du stopper prevensjonen.
Det "forårsaker en ubalanse mellom eggstokkene og hjernen din," sier Dr. Weiss.
Uregelmessige perioder er en av de vanligste funksjonene knyttet til PCOS.
Dette er fordi polycystiske eggstokker kan slite med å frigjøre et egg, noe som betyr at eggløsning ikke forekommer.
Personer med PCOS har vanligvis høyere nivåer av mannlige hormoner, noe som kan føre til kviser eller overflødig hår i ansiktet og kroppen.
Det finnes en rekke behandlinger for å lindre symptomene på PCOS. Legen din kan forskrive medisiner og anbefale livsstilsendringer.
Svangerskap
En sen periode er ofte forbundet med graviditet. Men folk som har vært på pillen, tenker ofte ikke på denne måten.
Å tro at det tar litt tid å bli gravid etter å ha stoppet pillen, er en av de største misforståelsene.
"Den hurtigheten man blir gravid varierer fra person til person, forklarer Dr. Gaither.
Generelt, sier hun, tar det mellom en og tre måneder.
Så hvis du har hatt ubeskyttet sex og har lagt merke til uregelmessigheter i menstruasjonen, ta en graviditetstest så snart som mulig - bare for å være på den sikre siden.
Andre tidlige tegn på graviditet inkluderer:
- utmattelse
- hovne eller ømme bryster
- hyppig urinering
- kvalme
- matbehov
- hodepine
- humørsvingninger
Hva mer kan du oppleve etter at du har stoppet pillen?
Ulike mennesker vil merke forskjellige effekter etter å ha avsluttet pillen, sier Dr. Gaither.
Tunge perioder kan gjenopptas, og noen mennesker kan ha kviser eller premenstruelt syndrom (PMS).
I følge Dr. Weiss kan du også oppleve hårtap, mild hodepine og humørsvingninger.
I noen tilfeller er det noen positive. For eksempel kan libido komme tilbake, bemerker Dr. Weiss.
Hva kan du gjøre hvis du vil forhindre graviditet etter at du har stoppet pillen?
Så snart du slutter å ta pillen, bør du bruke en annen form for prevensjon.
Du kan bruke kondom hver gang du har sex, eller se på et alternativt langtids prevensjonsmiddel som implantatet.
På hvilket tidspunkt bør du oppsøke lege?
Det kan ta noen måneder før menstruasjonssyklusen din blir normal.
Men hvis du ikke har hatt en periode etter tre måneder med å stoppe pillen, bør du bestille legetime.
De kan teste for underliggende forhold og hjelpe deg med å bestemme deg for neste trinn.
Noen velger også å oppsøke lege før de kommer av pillen.
På den måten kan legen din forberede deg på endringer i kroppen din når du slutter å ta prevensjon.
De kan også anbefale andre former for prevensjon for å forhindre graviditet, eller for å lindre symptomer som pillen din behandlet.
Bunnlinjen
Å stoppe pillen kan midlertidig påvirke menstruasjonssyklusen, men det er ikke det eneste som kan forårsake en sen periode.
Hvis ting ikke har blitt normale i løpet av tre måneder, eller hvis du opplever andre symptomer, bør du konsultere din primærlege.
De vil arbeide for å finne ut den nøyaktige årsaken til menstruasjonsproblemet, og sette deg på veien mot en mer regelmessig syklus.
Lauren Sharkey er journalist og forfatter som spesialiserer seg på kvinneproblemer. Når hun ikke prøver å oppdage en måte å forvise migrene på, kan hun bli funnet og avdekke svarene på de lurende helsespørsmålene dine. Hun har også skrevet en bok som profilerer unge kvinnelige aktivister over hele kloden og bygger for tiden et fellesskap av slike motstandere. Fang henne på Twitter.
