Psykose hvis ofte beskrevet som et tap av kontakt med virkeligheten. Mennesker som opplever episoder med psykose, er ofte ikke i stand til å gjenkjenne hva som er ekte i verden rundt dem.
Psykose er en legitim realitet for noen medisinske og psykiske helsemessige forhold, inkludert bipolar lidelse. Heldigvis er episoder av psykose håndterbare. Hvis du vet at du opplever psykose, kan du være forberedt med behandlinger og mestringsverktøy.
Bipolar psykose
Psykose er et symptom på en tilstand, ikke en lidelse. Personer som opplever psykose kan ha hallusinasjoner eller vrangforestillinger.
Noen ganger kan en person med bipolar lidelse oppleve symptomer på psykose. Dette skjer ofte under en alvorlig episode av mani eller depresjon.
Mens psykose ofte er forbundet med psykiske helsemessige forhold som bipolar lidelse eller schizofreni, kan det oppstå på grunn av andre medisinske tilstander og årsaker.
Hallusinasjoner og vrangforestillinger kan også oppleves som et resultat av:
- en hjernesvulst eller cyste
- demens, inkludert Alzheimers sykdom
- nevrologiske tilstander som epilepsi, Parkinsons sykdom og Huntingtons sykdom
- HIV og andre seksuelt overførbare infeksjoner som kan påvirke hjernen
- malaria
- multippel sklerose (MS)
- et slag
Bipolar psykosesymptomer
Psykose ved bipolar lidelse kan skje under maniske eller depressive episoder. Men det er mer vanlig under episoder av mani.
Mange tror at psykose er et plutselig, alvorlig brudd med virkeligheten. Men psykose utvikler seg vanligvis sakte.
De første symptomene på psykose inkluderer:
- redusert ytelse på jobb eller i skolen
- mindre oppmerksomhet enn personlig hygiene
- problemer med å kommunisere
- konsentrasjonsvansker
- redusert sosial kontakt
- uberettiget mistanke om andre
- mindre emosjonelt uttrykk
- angst
Symptomer på psykose ved bipolar lidelse kan omfatte:
- hallusinasjoner
- vrangforestillinger
- usammenhengende eller irrasjonelle tanker og tale
- mangel på oppmerksomhet
Hallusinasjoner
Når folk hallusinerer, opplever de ting som ikke er ekte for andre enn dem selv. De kan høre stemmer, se ting som ikke er der, eller ha uforklarlige opplevelser.
Hallusinasjoner kan omfatte alle sansene.
Vrangforestillinger
Vrangforestillinger er en urokkelig tro på noe som ikke er ekte, sant eller sannsynlig vil skje.
Folk kan ha storslåtte vrangforestillinger. Dette betyr at de tror de er uovervinnelige eller har spesielle krefter eller talenter. Ved bipolar lidelse er villfarelser av storhet vanlige under episoder av mani.
Hvis en person med bipolar lidelse opplever depressive episoder, kan de oppleve paranoide vrangforestillinger. De tror kanskje noen er ute etter å skaffe dem eller deres eiendom.
Virvlede eller irrasjonelle tanker og tale
Mennesker med psykose opplever ofte irrasjonelle tanker. Talen deres kan være rask, vandrende eller vanskelig å følge. De kan bevege seg fra motiv til motiv og miste oversikten over tankegangen.
Mangel på oppmerksomhet
Mange mennesker som opplever psykose, er kanskje ikke klar over at deres oppførsel ikke stemmer overens med det som faktisk skjer.
De kjenner kanskje ikke til at deres hallusinasjoner eller vrangforestillinger ikke er ekte, eller legger merke til at andre ikke opplever dem.
Typer psykose
Det er to typer (eller trekk) av psykose hos personer med bipolar lidelse: humør kongruent og humør inkongruent. Dette betyr at symptomene enten forsterker eller gjenspeiler humøret ditt før en manisk eller depressiv episode (kongruent), eller motsier humøret ditt (inkongruent).
Noen ganger kan begge funksjonene oppstå i løpet av samme episode.
Humørkongruent psykose
De fleste mennesker med bipolar lidelse psykose opplever stemningsgrupperende egenskaper. Dette betyr at vrangforestillinger eller hallusinasjoner gjenspeiler humør, tro eller nåværende episode av bipolar lidelse (mani eller depresjon).
I en depressiv episode kan du for eksempel ha følelser av skyld eller utilstrekkelighet. I en manisk episode kan du oppleve villfarelser av storhet.
Stemningsinkongruent psykose
Stemningsinkongruente symptomer er i opposisjon til ditt nåværende humør.
Denne typen psykose kan innebære å høre stemmer eller tanker, eller tro at du blir kontrollert av andre. I løpet av en depressiv episode kan du heller ikke føle skyld eller andre negative tanker som er typiske under depresjon.
Stemningsinkongruens kan være mer alvorlig. Resultatene av en eldre studie fra 2007 indikerte at det er mer sannsynlig at personer med humørsvingende psykose ved bipolar lidelse trenger sykehusinnleggelse.
Vet vi hva som forårsaker psykose med bipolar lidelse?
Den eksakte årsaken til psykose ved bipolar lidelse er ikke godt forstått. Men vi kjenner noen faktorer som kan spille en rolle i utviklingen av psykose:
- Søvnmangel. Søvnforstyrrelser har vært assosiert med lavere livskvalitet generelt for personer med bipolar lidelse og kan utløse verre symptomer.
- Kjønn. Kvinner med bipolar lidelse har en høy risiko for postpartum mani og psykose.
- Hormoner. Siden psykose har vært assosiert med både fødsel og tidlige tegn som oppstår i puberteten, kan hormoner spille en rolle i utviklingen av psykose med bipolar lidelse.
- Cannabis. Cannabis er det mest brukte stoffet blant de som er diagnostisert med bipolar lidelse. Hva mer, noen undersøkelser antyder at hyppigheten av cannabisbruk øker i forhold til risikoen for psykotiske lidelser.
- Genetiske forskjeller. Det er blitt antydet at det kan være noen genetiske forskjeller til stede hos både personer med schizofreni og bipolar lidelse.
Behandling av psykose ved bipolar lidelse
Personer som har opplevd bipolar lidelsespsykose, rapporterer en helhetlig tilnærming som den mest effektive.
Dette betyr at behandlingen kan ha nytte av å inkludere:
- Overvåke psykose på en planlegger eller kalender, og merke deg innstillingen, dietten og hendelsene dine før og etter episoden.
- Å ha en ansvarlig partner eller en støttegruppe for å gi råd om du er i begynnelsen av en episode, eller tror du kan være midt i en. Hold også behandlingsteamet ditt i denne løkken.
- Unngå alkohol, som er kjent for å forsterke symptomer på bipolar lidelse hver dag og muligens være en utløser for mani og psykose.
- Utvikle en rutine for velvære som inkluderer konsistent søvn, tar medisiner som foreskrevet, et fullmat diett og sunn sosial tid.
- Hold plass til favorittaktivitetene dine som hjelper deg å holde deg bakken som en tilpasset spilleliste, film, trening eller det som får deg til å le.
Disse strategiene anbefales sammen med følgende formelle behandlinger:
- Resepter: Legen din kan foreskrive stemningsstabilisatorer, antidepressiva eller antipsykotiske medisiner.
- Psykoterapi: Terapi kan omfatte en-til-en-veiledning, familieterapi og utdannelse, gruppeterapi eller peer support.
- Elektrokonvulsiv terapi (ECT): Du kan bli tilbudt ECT når medisiner og psykoterapi ikke reduserer psykosen. Det er en poliklinisk prosedyre som brukes til å "starte" hjernen på nytt.
Fortsetter etter episoder med bipolar psykose
Det er ikke uvanlig at folk bare har en episode av psykose og kommer seg med behandlingen. Tidlig diagnose og å lage en behandlingsplan er viktig for å håndtere symptomene dine og forbedre livskvaliteten.
Bipolar lidelse og psykose er ennå ikke helbredelig, men begge kan behandles. For mange mennesker kan symptomer håndteres med suksess, slik at du kan leve godt og fullt.
Hvis en venn eller en elsket opplever psykose, er det også måter å effektivt hjelpe dem og kommunisere når de har en episode.
Hvordan kommunisere med noen som opplever psykose
Gjøre:
- speile det samme språket de bruker for å beskrive opplevelsen
- snakk tydelig og i korte setninger
- lytter aktivt for å validere opplevelsen, men tar sikte på å omdirigere samtalen
- snakk privat, uten distraksjoner, hvis mulig
- godta hvis de ikke vil snakke med deg, men vær tilgjengelig i tilfelle de ombestemmer seg
- vær oppmerksom hvis de er bekymret for opplevelsen
Ikke:
- snakk ned til personen, utfordre eller "egg på" en villfarelse eller hallusinasjon
- bedømme, ikke godkjenne eller argumentere verbalt eller ikke verbalt
- etikett med stridende stereotyper som "gal", "psykotisk", "post" eller "rasende"
- prøv å berøre eller fysisk bevege personen
Personer med bipolar lidelse kan oppleve episoder av psykose, men heldigvis kan både psykose og bipolar lidelse behandles.
Med verktøy, kunnskap og ved å jobbe med helseteamet ditt, kan du håndtere tilstanden din og opprettholde trivsel.
