Bipolar lidelse er noen ganger preget av symptomer som raskt endrer humøret til en person, fra depresjon til høyenergi mani. I virkeligheten er symptomer på bipolar lidelse mye mer variert og sammensatt.
Noen psykiske helseeksperter mener at bipolar lidelse faktisk er et spekter av stemninger med varierende grad av alvorlighetsgrad.
I den ene enden av spekteret er det veldig lave stemninger, eller episoder av depresjon, og i den andre enden er forhøyede stemninger, kalt episoder av mani.
Det bipolare spekteret inneholder elementer av de fire typene bipolar lidelse som finnes i Diagnostic and Statistical Manual for Mental Disorders 5th Addition (DSM-5):
- Bipolar I lidelse: inkluderer episoder av mani eller en kombinasjon av både depresjon og mani, kalt blandede episoder, som varer minst 7 dager
- Bipolar II lidelse: involverer episoder av depresjon og hypomani, som vanligvis er mindre alvorlige enn de ved bipolar lidelse
- Cyclothymia: involverer episoder av hypomani med vekslende perioder med mindre alvorlig depresjon tilstede i minst 2 år
- Bipolar lidelse som ikke er spesifisert (NOS): en bipolar lidelse som ikke følger et bestemt mønster som typene ovenfor, for eksempel å oppleve perioder med hypomani uten depresjon
Spekteret av bipolar lidelse inkluderer symptomer som finnes i andre psykiske helsemessige forhold, som for eksempel depressiv lidelse og generalisert angstlidelse.
Å vite hvor du faller på spekteret er viktig fordi det kan hjelpe legen din å finne den behandlingen som mest sannsynlig vil forbedre symptomene dine.
Bipolar spektrumdiagnostisk skala
Bipolar Spectrum Diagnostic Scale ble opprettet av Ronald Pies, MD, professor i psykiatri ved Tufts U. School of Medicine og SUNY Upstate Medical University.
Selv om poengsummen har tittelen "sannsynlighet for bipolar lidelse", kan ikke denne skalaen bekrefte om du har bipolar lidelse. Det kan vise hvor på spekteret av bipolar lidelse du faller.
Du bør snakke med en mental helsepersonell hvis du har spørsmål eller bekymringer angående bipolar lidelse.
For å bruke denne skalaen, les først hele avsnittet nedenfor (blankene er gitt for et senere trinn):
Brukt med tillatelse fra Dr. Nassir Ghaemi og utvikler Dr. Ron Pies.
Noen individer merker at deres humør og / eller energinivå skifter drastisk fra tid til annen ____. Disse personene legger merke til at, til tider, er humøret og / eller energinivået veldig lavt, og andre ganger veldig høyt ____.
I løpet av deres "lave" faser, føler disse individene ofte mangel på energi; et behov for å ligge i sengen eller få ekstra søvn; og liten eller ingen motivasjon for å gjøre ting de trenger å gjøre ____. De legger ofte på seg i disse periodene ____.
I løpet av de lave fasene føler disse personene seg ofte “blå”, triste hele tiden eller deprimerte ____. Noen ganger, i løpet av disse lave fasene, føler de seg håpløse eller til og med selvmordsmessige ____. Deres evne til å fungere på jobb eller sosialt er svekket ____.
Vanligvis varer disse lave fasene i noen uker, men noen ganger varer de bare noen få dager ____. Personer med denne typen mønstre kan oppleve en periode med "normalt" humør mellom humørsvingninger, der deres humør og energinivå føles "riktig" og deres evne til å fungere ikke blir forstyrret ____.
De kan da merke et markert skifte eller "bytte" slik de føler seg ____. Energien deres øker over det som er normalt for dem, og de får ofte gjort mange ting de vanligvis ikke ville være i stand til å gjøre ____.
Noen ganger, i løpet av disse "høye" periodene, føler disse individene at de har for mye energi eller føler seg "hyper" ____. Noen personer kan i løpet av disse høye periodene føle seg irritable, "på kanten" eller aggressive ____.
Noen individer, i løpet av disse høye periodene, tar for mange aktiviteter på en gang ____. I løpet av disse høye periodene kan noen enkeltpersoner bruke penger på måter som gir dem problemer ____. De kan være mer snakkesalige, utadvendte eller seksuelle i disse periodene ____.
Noen ganger virker deres oppførsel i disse høye periodene rart eller irriterende for andre ____. Noen ganger får disse personene problemer med kolleger eller politiet i løpet av disse høye periodene ____.
Noen ganger øker de bruken av alkohol eller reseptfritt i løpet av disse høye periodene ____.
Merk av i en av følgende fire bokser:
__ Denne historien passer meg veldig bra.
__ Denne historien passer meg ganske bra.
__ Denne historien passer meg til en viss grad, men ikke i de fleste henseender.
__ Denne historien beskriver meg ikke i det hele tatt.
Sett deretter et hake etter hver setning i avsnittet ovenfor som definitivt beskriver deg.
Poengsum: Hver sjekket setning er verdt 1 poeng. Legg til 6 poeng for "passer meg veldig bra", 4 poeng for "passer meg ganske bra," og 2 poeng for "passer meg til en viss grad."
Dette er bare en guide som hjelper deg med å forstå symptomene dine og hva riktig behandling kan være. Hvis du scorer "moderat sannsynlig" eller høyere på denne skalaen, bør du konsultere en mental helsepersonell for videre evaluering.
Bipolar lidelse symptomer
Det bipolare forstyrrelsesspekteret kan omfatte symptomer på en av de fire bipolare typene. De kan bestå av episoder av depresjon eller depresjon alternerende med mani eller hypomani.
Under depressive episoder kan du føle på mange måter. Hvert av de følgende symptomene må forekomme nesten hver dag for en bipolar lidelsesdiagnose:
- deprimert humør det meste av dagen
- tap av interesse eller glede i de fleste (eller alle) aktiviteter
- betydelig vekttap uten slanking
- vektøkning
- redusere eller øke appetitten
- bremset tenkning eller fysisk bevegelse
- tretthet eller tap av energi
- følelser av verdiløshet
- følelser av overdreven eller upassende skyld
- redusert konsentrasjonsevne
- ubesluttsomhet
- tilbakevendende dødstanker, selvmordstanker
Under episoder av mani kan du føle:
- forhøyet, ekspansiv eller irritabel stemning i minst 1 uke
- veldig høy selvtillit eller overlegenhet til andre
- som om du trenger mindre søvn, for eksempel å føle deg uthvilt etter å ha sovet i 3 timer
- mer pratsom enn vanlig eller press for å fortsette å snakke
- racing tanker eller hopping fra idé til idé
- distraherbar
- urolig eller urolig
- som å engasjere seg i atferd med potensielt skadelige konsekvenser, som for mye forbruk, impulsive forretningsinvesteringer eller overdreven bruk av narkotika eller alkohol
I svært alvorlige tilfeller kan en person oppleve symptomer på psykose.
Symptomer på hypomani ligner på mani. Med bipolar lidelse betraktes de som mindre alvorlige og trenger bare å være til stede i 4 dager. Hypomani-symptomer påvirker vanligvis ikke sosial eller yrkesmessig funksjon, og det er ingen trekk ved psykose.
Testing og diagnose
En mental helsepersonell kan utføre følgende tester for å diagnostisere bipolar lidelse:
- Fysisk eksamen
- psykisk helseintervju
- visse laboratorietester for å utelukke andre årsaker til symptomer
Blodprøver og hjernebehandling kan ikke diagnostisere bipolar lidelse, men de kan bidra til å utelukke tilstander med lignende symptomer, for eksempel hypotyreose.
Legen din vil gjøre et inngående intervju med deg for å forstå symptomene dine, inkludert hvor lenge de har skjedd og hvor mye de påvirker det daglige livet ditt.
De kan også bruke to screeningtester for å diagnostisere symptomene dine på spekteret av bipolar lidelse:
- Bipolar spektrumdiagnostisk skala
- Mood Disorder Questionnaire
Sammen er disse testene mer nøyaktige ved diagnostisering av symptomer på det bipolare spekteret enn begge testene alene.
Alternativer for behandling av bipolar lidelse
Dine bipolare lidelsessymptomer og deres alvorlighetsgrad vil avgjøre hvilke behandlinger legen din anbefaler. Behandlinger for bipolar lidelse inkluderer:
- antidepressiva for å redusere depresjon og angst
- stemningsstabilisatorer og antipsykotiske medisiner for å behandle både depresjon og mani
- kognitiv atferdsterapi (CBT) for å hjelpe deg med å takle symptomene dine og bidra til å redusere symptomer på angst eller depresjon
Sørg for å diskutere potensielle bivirkninger med legen din før du starter behandlingen.
Livsstiltips
Sammen med medisinering og terapi, kan disse tipsene bidra til å kontrollere symptomer på bipolar lidelse:
- Prøv å unngå ting som utløser symptomene dine, inkludert stress, alkohol og narkotika.
- Tren så ofte du kan. Aerobe aktiviteter som å gå, svømme og sykle kan hjelpe med depresjonssymptomer.
- Spis et variert kosthold med mye frukt, grønnsaker, fullkorn og magert protein (kylling, fisk).
- Slapp av med dyp pusting, yoga eller et varmt bad før leggetid for å hjelpe deg med å sove bedre.
- Hold en dagbok med symptomer, inkludert hva som utløser dem og hva som forbedrer dem.
Be legen din om andre alternativer for egenomsorg.
Takeaway
Hvis du har hatt symptomer på bipolar lidelse, men du ikke oppfyller kriteriene for en bipolar I-diagnose, kan du identifisere deg med andre deler av det bipolare spekteret.
Sørg for at du får en grundig evaluering fra en mental helsepersonell. Be om en ny mening hvis du ikke føler at diagnosen din passer deg.
Bipolar lidelse kan behandles, men kan kreve tålmodighet. Det kan ta litt prøving og feiling for å finne riktig behandling for å hjelpe med symptomene dine.