Artrose i kneet rammer mange mennesker. Først vil en lege foreslå å gjøre livsstilsendringer, inkludert trening og vekttap, om nødvendig.
Med tiden kan du imidlertid trenge total kneutskiftingskirurgi, der en kirurg fjerner skadet vev i kneet og erstatter det med et kunstig ledd.
Å tenke på en hvilken som helst operasjon kan være nervepirrende, men å ha en ide om hva du kan forvente etter operasjonen kan hjelpe deg med å forberede deg og forbedre sjansene for et vellykket resultat på lang sikt.
Her kan du lære hva du kan forvente fra sykehusoppholdet og utover det.
På sykehuset
Etter total kneutskifting (TKR) vil du sannsynligvis bli på sykehuset i flere dager, avhengig av hvordan utvinningen går. American Association of Hip and Knee Surgeons (AAHKS) foreslår 1 til 3 dager.
Før de forlater sykehuset, må folk nå visse milepæler.
Disse inkluderer:
- stående
- å komme seg rundt ved hjelp av en gåenhet
- å kunne bøye og forlenge kneet tilstrekkelig
- kunne komme til og bruke badet uten hjelp
Du må kanskje være lenger hvis du ennå ikke er mobil, eller hvis andre komplikasjoner utvikler seg.
Medisiner og dressinger
Etter operasjonen vil du sannsynligvis våkne opp fra bedøvelsen i utvinningsrommet.
Du kan ha:
- en stor, klumpete dressing som vil hjelpe til med å kontrollere hevelse
- et avløp for å fjerne væskeoppbygging rundt såret
I de fleste tilfeller vil legen fjerne avløpet etter 2-4 dager.
Kirurgen vil gi deg smertestillende medisiner, vanligvis gjennom et intravenøst rør og senere enten gjennom injeksjoner eller gjennom munnen.
Du kan også motta blodfortynnere for å forhindre blodpropp og antibiotika for å redusere risikoen for infeksjon.
Bivirkninger av TKR-kirurgi
Etter operasjonen kan du oppleve:
- kvalme og forstoppelse
- væskeoppbygging i lungene
- blodpropp
Kvalme og forstoppelse
Kvalme og forstoppelse er vanlig etter anestesi og kirurgi. De varer vanligvis 1–2 dager.
Legen din kan gi deg avføringsmidler eller avføringsmyknere for å lette forstoppelse.
Lær mer om å håndtere forstoppelse etter operasjonen.
Pusteøvelser
Legen din eller sykepleieren vil vise deg pusteøvelser du må gjøre etter operasjonen.
Dette hjelper deg:
- unngå væskeoppbygging
- hold lungene og bronkialene klare
Blodpropp
Å bevege anklene og gjøre noen øvelser mens du ligger i sengen etter operasjonen kan bidra til å opprettholde sirkulasjonen og redusere risikoen for blodpropp.
Disse kan omfatte:
Ankelpumper: Skyv foten opp og ned flere ganger hvert 5-10 minutt.
Ankelrotasjoner: Beveg ankelen innover og utover fem ganger, og gjenta denne øvelsen tre til fire ganger hver dag.
Sengestøtte knebøyninger: Legg deg ned, skyv foten tilbake mot baken, og hold hælen på sengen. Gjenta 10 ganger, tre eller fire ganger om dagen.
Heving av rett ben: Stram lårmuskelen og løft beinet noen centimeter, og hold det rett. Hold i 5-10 sekunder, og senk deretter forsiktig.
Hvis det utvikler seg en blodpropp i beinet ditt, er dette dyp venetrombose (DVT). Hvis en blodpropp bryter av og beveger seg til lungene, kan en lungeemboli utvikles. Dette er potensielt en alvorlig komplikasjon, men å holde sirkulasjonen i bevegelse kan bidra til å redusere risikoen.
Kompresjonsslange eller en spesiell strømpe kan også bidra til å forhindre blodpropp.
Finn ut mer her om komplikasjonene ved TKR og hvordan du kan redusere risikoen.
Fysioterapi etter operasjon
Fysioterapiregimet ditt begynner vanligvis innen 24 timer etter operasjonen.
En fysioterapeut vil besøke deg flere ganger. De vil:
- hjelpe deg med å stå opp så snart som mulig
- får deg i bevegelse og hjelper deg med å tilpasse deg det nye kneet
- registrer mobiliteten din, bevegelsesområdet og treningsfremdriften
De vil starte deg på øvelser for å øke mobiliteten din.
Det er viktig å få mest mulig ut av disse besøkene. Jo raskere du starter rehabiliteringen, jo bedre er sjansene dine for et vellykket resultat og rask restitusjon.
Rehabilitering hjemme
Det er viktig å gjenoppta normale aktiviteter så snart som mulig etter at du har forlatt sykehuset.
Tidlige mål du kan sette deg selv inkluderer:
- komme ut og ut av sengen uten hjelp
- jobber med å fullt bøye og rette kneet
- gå så langt du kan hver dag, muligens med krykker eller rullator
Når du ikke trener, kan legen din råde deg til å løfte kneet og bruke en ispose eller varme for å redusere smerte og betennelse.
Legen din vil også forskrive medisiner, for eksempel:
- antibiotika
- blodfortynner
- smertestillende medisiner
Det er viktig å fortsette å ta disse så lenge legen foreskriver, selv om du føler deg bedre.
Hvis du har bivirkninger, bør du kontakte legen din. Ikke slutt å bruke medisiner med mindre legen din sier at du burde.
Lær mer om hvordan du kan håndtere smerter etter operasjonen.
Det er også viktig å:
- delta på alle avtaler med legen din og fysioterapeuten
- øve på øvelsene fysioterapeuten har foreskrevet
- bruk kompresjonsslange så lenge legen din anbefaler det
Vil du ta vare på noen etter at de har fått en TKR? Klikk her for noen tips.
Følge opp
Du bør kontakte legen din med en gang hvis:
- Du merker ny eller forverret smerte, betennelse og rødhet rundt såret eller andre steder.
- Du har feber eller begynner å føle deg generelt dårlig.
- Du opplever brystsmerter eller kortpustethet.
- Du har andre bekymringer.
De fleste komplikasjoner oppstår innen 6 uker etter total kneutskiftingskirurgi, så vær årvåken de første ukene.
Du kan forvente å holde kontakten med kirurgen det neste året. Hyppigheten av oppfølgingsavtaler avhenger av kirurg, medisinsk institusjon, forsikringsplan og andre individuelle faktorer.
De fleste vil ha en kirurgisk oppfølgingsavtale på:
- 3 uker
- 6 uker
- 3 måneder
- 6 måneder
- 1 år
Etter det vil du sannsynligvis se legen din årlig for å vurdere hvor godt implantatet ditt gjør.
Det kan ta tid å bli vant til et nytt kne. Lær mer her om hva du kan forvente.
Gjenoppta aktiviteter
Du bør være i stand til å gjenoppta de fleste hverdagsaktiviteter innen rundt 3 måneder, ifølge AAHKS. Legen din vil fortelle deg når du kan kjøre igjen, vanligvis 4–6 uker etter operasjonen.
Det er viktig å følge trenings- og rehabiliteringsprogrammet uten å overanstrenge deg selv.
De fleste med stillesittende arbeid kan gå tilbake til jobb etter 4-6 uker, men hvis jobben din innebærer tunge løft, kan det hende du må vente 3 måneder på å gjenoppta arbeidet.
Det kan ta 6–12 måneder å komme tilbake til fullt aktivitetsnivå.
Klikk her for å finne en tidslinje for gjenoppretting etter en TKR.
Ta bort
Å lære så mye du kan på forhånd kan bidra til å forhindre overraskelser og skuffelse etter en TKR. Det kan også hjelpe deg med å redusere risikoen for komplikasjoner.
Implantatet alene vil ikke forbedre mobiliteten og smertenivået ditt. Hvordan du administrerer prosessen før og etter operasjonen spiller også en rolle.
Å kombinere kirurgi med en strategi som innebærer regelmessig trening og vektkontroll, kan øke sjansene for langsiktig tilfredshet.
Lær hvilke øvelser som er bra for å opprettholde det nye kneet.
-test.jpg)
