Oversikt
Fibroids er godartede svulster som vokser i eller på livmoren eller livmoren. De kan påvirke fruktbarheten og graviditetssjansene.
Uterine fibroids er veldig vanlig. Omtrent 20 til 80 prosent av kvinnene utvikler disse ikke-kreftfremkallende vekstene i alderen 50, og 30 prosent av kvinnene mellom 25 og 44 har symptomer på fibroids. Det betyr at livmorfibroider er vanlige i en kvinnes fødselsår.
Les videre for å lære mer om hvorfor fibroids utvikler seg og hvordan de påvirker graviditeten.
Hva er effektene på graviditet?
De fleste kvinner vil ikke ha noen effekter fra fibroids under graviditeten. Imidlertid antyder en gjennomgang fra 2010 at 10 til 30 prosent av kvinner med fibroids utvikler komplikasjoner under graviditeten. Forskere bemerker at den vanligste komplikasjonen av fibroids under graviditet er smerte. Det ses oftest hos kvinner med fibroids større enn 5 centimeter som er i de siste to trimestrene.
Fibroids kan øke risikoen for andre komplikasjoner under graviditet og fødsel. Disse inkluderer:
- Fosterets vekstbegrensning. Store fibroids kan forhindre at et foster vokser fullt på grunn av nedsatt rom i livmoren.
- Placental abruption. Dette skjer når morkaken bryter løs fra livmorveggen fordi den er blokkert av en fibroid. Dette reduserer vital oksygen og næringsstoffer.
- For tidlig levering. Smerter fra fibroids kan føre til livmor sammentrekninger, som kan resultere i en tidlig fødsel.
- Keisersnitt. WomensHealth.gov anslår at kvinner med fibroids har seks ganger større sannsynlighet for å få keisersnitt (C-seksjon) enn kvinner som ikke har disse vekstene.
- Rikestilling. På grunn av den unormale formen på hulrommet, kan ikke barnet være i stand til å justere for vaginal fødsel.
- Spontanabort. Forskning bemerker at sjansene for spontanabort er doblet hos kvinner med fibroids.
Hva er effekten av graviditet på fibroids?
De fleste fibroids endres ikke i størrelse under graviditet, men noen gjør det. Faktisk kan en tredjedel av livmorfibrene vokse i første trimester, ifølge en gjennomgang fra 2010. Fibroidvekst påvirkes muligens av østrogen, og østrogennivået stiger under graviditet. Dette kan føre til vekst.
For andre kvinner kan fibroider faktisk krympe under graviditeten. I en studie fra 2010 fant forskerne at 79 prosent av fibroids som var til stede før en graviditet, gikk ned i størrelse etter levering.
Hva er effekten av fibroids på fruktbarheten?
Mange kvinner som har fibroids kan bli gravid naturlig. Behandling kan ikke engang være nødvendig for unnfangelse.
I noen tilfeller kan fibroider imidlertid påvirke fruktbarheten din. For eksempel submukosale fibroids, som er en type fibroid som vokser og buler ut i livmorhulen, øker risikoen for infertilitet eller graviditetstap.
Mens fibroids kan forårsake infertilitet for noen kvinner, er andre forklaringer på infertilitet mer vanlig. Hvis du har problemer med å bli gravid eller opprettholde en graviditet, kan legen din utforske andre mulige årsaker før du tilskriver fibroids.
Neste trinn hvis du prøver å bli gravid med fibroids
Snakk med legen din om størrelsen eller posisjonen til eventuelle fibroids du har. Spør om de kan forårsake problemer med forsøk på å bli gravid eller evnen til å bære graviditet. Spør også legen din om fibroidbehandlinger kan bidra til å forbedre sjansen for graviditetssuksess.
Hvordan behandles fibroids under graviditet?
Under graviditet er behandling for livmorfibre begrenset på grunn av risikoen for fosteret. Sengestøtte, fuktighet og milde smertestillende midler kan foreskrives for å hjelpe forventede mødre med å håndtere symptomer på fibroids.
I svært sjeldne tilfeller kan en myomektomi utføres hos kvinner i andre halvdel av svangerskapet. Denne prosedyren fjerner fibroids fra utsiden av livmoren eller fra livmorveggen mens du forlater livmoren intakt. Fibroider som vokser i livmorhulen, blir vanligvis igjen på plass på grunn av den mulige risikoen for fosteret.
Hvordan behandles fibroids før graviditet for å forbedre fruktbarheten?
Behandling av uterine fibroids før graviditet kan forbedre fertilitetsrisikoen din. De vanligste behandlingene for fibroids som bevarer fruktbarheten inkluderer:
- Myomektomi. Denne kirurgiske prosedyren brukes til å fjerne fibroids. Det kan øke behovet for keisersnitt, og du vil sannsynligvis trenge å vente i tre måneder etter prosedyren før du prøver å bli gravid.
- Hormonelle p-piller. Mens du bruker pillen, vil du ikke kunne bli gravid. Men dette prevensjonsmidlet kan bidra til å lette symptomene på tilstanden, for eksempel kraftig blødning og smertefulle perioder.
- Intrauterin enhet (IUD). I likhet med p-piller, vil en lUD forhindre graviditet så lenge du bruker den. Imidlertid kan det bidra til å eliminere noen av symptomene mens du bevarer fruktbarheten.
- Gonadotropin-releasing hormon (Gn-RH) agonister. Denne typen medisiner blokkerer produksjonen av hormonene som fører til eggløsning og menstruasjon, slik at du ikke kan bli gravid mens du tar denne medisinen. Det kan bidra til å krympe fibroids.
- Myolyse. Denne prosedyren bruker en elektrisk strøm, laser eller radiofrekvent energistråle for å krympe blodkarene som mater fibromene.
Andre behandlinger er tilgjengelige for kvinner med fibroids som kanskje vil ha barn i fremtiden. Hver behandling har sin egen risiko og komplikasjoner, så snakk med legen din om alternativene dine.
Spør også legen din hvor lenge du må vente før du prøver å bli gravid etter behandlingen. Med noen behandlinger, som p-piller, kan du prøve graviditet så snart du slutter å bruke den. For andre kan det være ventetid.
Hva er symptomene på fibroids?
Du kan ikke ha noen symptomer på fibroids. Hvis du har symptomer, inkluderer de vanligste symptomene:
- tunge eller smertefulle perioder
- blødning mellom perioder (flekker)
- anemi fra kraftig eller langvarig blødning
- lengre perioder
- følelse av "mett" eller et mildt trykk i underlivet
- smerter under sex
- smerte i korsryggen
- forstoppelse
- reproduktive problemer, inkludert infertilitet, spontanabort og for tidlig fødsel
- hyppig urinering
- problemer med å tømme blæren
Fibromer kan føles under en bekkenundersøkelse. Hvis legen din mistenker at du har ikke-kreftfremkallende vekster, kan de bestille en bildebehandlingstest, for eksempel en ultralyd, for å bekrefte at veksten faktisk er fibroider og ikke noe annet.
Hva er utsiktene?
Uterine fibroids kan påvirke fruktbarheten din. De kan også påvirke din evne til å bære graviditet med suksess. Imidlertid vil de fleste kvinner ikke oppleve fertilitetsproblemer eller graviditetskomplikasjoner som et resultat av disse svulstene.
Hvis du har fibroids og ønsker å stifte familie, snakk med legen din om alternativene dine for behandling og risikoen. Sammen kan dere to bestemme hva som er tryggest for den fremtidige graviditeten.
Selv om du ikke kan forhindre fibroids, kan en sunn livsstil redusere risikoen. På samme måte kan en sunn livsstil, inkludert å opprettholde en sunn vekt, redusere risikoen for fertilitetsproblemer og høyrisikograviditeter.
.jpg)
