Endometriose og polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er lidelser som påvirker mennesker som har vaginas som er i reproduktiv alder. Dette inkluderer personer mellom 12 og 52 år.
Begge forholdene forårsaker menstruasjonsproblemer, noe som kan føre til kraftig blødning. De kan også gjøre det vanskelig å bli gravid.
De andre symptomene er imidlertid forskjellige. De involverer også forskjellige hormonelle problemer. Endometriose er knyttet til overflødig østrogen, et kvinnelig hormon. PCOS er forårsaket av overflødig androgener, eller mannlige hormoner. Det er også mulig å ha begge forholdene samtidig.
I sin tur forårsaker forholdene forskjellige symptomer og krever forskjellige behandlinger. La oss utforske forskjellen mellom endometriose og PCOS.
Symptomer på endometriose vs. PCOS
Endometriose og PCOS deler noen symptomer, inkludert kraftig blødning og vanskeligheter med å bli gravid. Men de fleste symptomene er forskjellige.
Det er også mulig å ha disse tilstandene uten symptomer. Noen ganger kan symptomene være subtile eller feildiagnostisert.
Hvor vanlig er endometriose mot PCOS?
Endometriose og PCOS er vanlige blant personer som har vaginas og er i reproduktiv alder.
For endometriose estimerte en studie fra 2018 at 10 til 15 prosent av kvinnene har det, og at det påvirker omtrent 70 prosent av kvinnene med kronisk bekkenpine.
Med PCOS fant en studie fra 2017 at den påvirker 5 til 20 prosent av kvinnene i fertil alder. Den samme studien fant også at rundt 80 prosent av kvinnene som opplever infertilitet på grunn av mangel på eggløsning har PCOS.
Forstå endometriose og PCOS
La oss gå gjennom de to forholdene litt mer detaljert.
Endometriose
Vevet som leder livmoren din kalles endometrium. Endometriose oppstår når vev som ligner på endometrium vokser i andre deler av kroppen.
Tilstanden er assosiert med høye nivåer av østradiol, en type østrogen. Østradiol er ansvarlig for vekst av livmorvevet.
Endometriose påvirker vanligvis reproduktive organer, for eksempel:
- utenfor livmoren
- eggleder
- eggstokker
- livmorhalsbånd
- peritoneum
- hvor som helst mellom blære, livmor og skjede
Det kan også påvirke områder utenfor bekkenhulen, inkludert:
- store og små tarmene
- blindtarm
- membran
- lungene
- rektum
Vevet kan tykne og blø under menstruasjonssyklusen, som vevet i livmoren. Dette kan forårsake smerte, betennelse og infertilitet.
PCOS
PCOS er en hormonell lidelse som påvirker eggstokkene dine. De viktigste egenskapene til PCOS inkluderer:
- uregelmessige eller ingen perioder
- høye nivåer av androgener
- cyster i en eller begge eggstokkene
Hvis du har PCOS, vil du sannsynligvis ha minst to av de ovennevnte forholdene. Det er mulig å ha PCOS uten ovariecyster.
Hva er årsakene til endometriose vs. PCOS?
De eksakte årsakene til endometriose og PCOS er ukjent. Forskere har imidlertid identifisert mulige forklaringer.
Endometriose
- Retrograd menstruasjon: Dette skjer når livmorvevet strømmer gjennom egglederne og inn i bekkenhulen i løpet av perioden.
- Immunsystemproblemer: Retrograd menstruasjon rammer nesten alle mennesker som har vaginas og som har menstruasjon, men immunforsvaret klarer det normalt. Men hvis du har et immunsystemproblem, kan endometriose oppstå.
- Coelomic metaplasia: Noen celler kan bli til endometrieceller, noe som kan forklare endometriose som oppstår i områder langt fra livmoren.
- Transport av endometrieceller: Lymfesystemet eller blodårene kan føre endometrieceller til andre områder.
- Implantasjon etter operasjon: Etter noen operasjoner, som en hysterektomi, kan endometrieceller implantere seg på kirurgisk sted.
PCOS
- Hormonell ubalanse: Høye nivåer av visse hormoner, som testosteron, kan bidra til PCOS.
- Insulinresistens: Hvis kroppen din ikke klarer å effektivt bruke insulin, kan insulinnivået være for høyt. Dette kan få eggstokkene til å produsere flere mannlige hormoner.
- Betennelse: Overflødig betennelse kan også føre til høye nivåer av mannlige hormoner.
Hva er risikoen for endometriose mot PCOS?
Visse risikofaktorer øker sjansene dine for å utvikle disse to forholdene.
Endometriose
- familiehistorie av endometriose
- starter menstruasjon tidlig (før 11 år)
- korte menstruasjonssykluser (mindre enn 27 dager)
- kraftig menstruasjonsblødning i mer enn 7 dager
- infertilitet
- aldri føde
Det er verdt å merke seg at du fortsatt kan utvikle endometriose hvis du har født.
PCOS
- familiehistorie av PCOS
- diabetes
- å være overvektig eller overvektig
- rask vektøkning
Overvekt kan øke risikoen for insulinresistens, og føre til diabetes. Men det er mulig å utvikle PCOS hvis du ikke er overvektig.
Kan du ha endometriose og PCOS sammen?
Du kan ha endometriose og PCOS samtidig. Faktisk fant en studie fra 2015 at kvinner med PCOS er mer sannsynlig å bli diagnostisert med endometriose.
En annen studie fra 2014 bestemte at det er en sterk sammenheng mellom endometriose og PCOS med bekkenpine og / eller problemer med å bli gravid.
I følge en eldre studie fra 2011 kan de høye nivåene av androgener og insulin i PCOS indirekte øke østradiol. Dette kan øke risikoen for endometriose.
Diagnostisering av endometriose mot PCOS
Legen din vil bruke flere tester for å avgjøre om du har endometriose, PCOS eller begge deler.
Vanligvis vil legen din bruke disse testene hvis du har symptomer som uregelmessige menstruasjoner. Men hvis du ikke har symptomer, kan du få en diagnose mens du blir behandlet for noe annet.
Endometriose
- Medisinsk historie: En lege vil spørre om eksisterende forhold og om du har slektninger med endometriose.
- Bekkeneksamen: De vil se etter arr og masser.
- Bildebehandlingstester: En bildebehandlingstest, som ultralyd eller MR, produserer detaljerte bilder av organene dine.
- Blodprøver: Dette kan identifisere unormale nivåer av inflammatoriske markører og hormoner.
- Laparoskopi: En kirurg lager et lite snitt og sjekker for unormal vevsvekst.
PCOS
- Medisinsk historie: Din familiehistorie og helsestatus kan hjelpe en lege med å avgjøre om PCOS er en mulig årsak.
- Bekkeneksamen: Dette gjør at de kan se etter cyster og andre vekster.
- Ultralyd: En ultralyd skaper et bilde av eggstokkene og livmoren.
- Blodprøver: Unormale hormonnivåer av inflammatoriske markører kan indikere PCOS.
Hvordan skiller behandlingen seg ut?
Begge tilstandene behandles med forskjellige former for medisiner og kirurgi.
Endometriose
Behandlingen fokuserer på å redusere østrogen og smerte. Alternativene inkluderer:
- Medisiner mot østrogen: Medisiner, som prevensjon, kan bidra til å redusere østrogen og regulere veksten av endometrievev.
- Smertestillende medisiner: Smertestillende medisiner uten resept kan gi lindring.
- Kirurgisk fjerning av vev: En kirurg fjerner vekst i endometrievevet.
- Hysterektomi: Hysterektomi, eller fjerning av livmoren, kan anbefales hvis du ikke prøver å bli gravid.
- Livsstilsendringer: Et balansert, næringsrikt kosthold kan hjelpe deg med å håndtere symptomene dine.
PCOS
Målet er å indusere eggløsning og redusere androgener. Behandlinger inkluderer:
- Medisinering: Hvis du prøver å bli gravid, kan du ta medisiner for å utløse eggløsning. Hvis ikke, kan du ta prevensjon eller diabetesmedisiner for å redusere androgener.
- Kviser eller hårmedisiner: Disse stoffene hjelper til med å håndtere kviser eller overflødig hårvekst.
- Laparoskopisk boring av eggstokker: Hvis eggløsningsmedisiner ikke hjelper, kan legen din anbefale denne operasjonen. Det ødelegger det androgenfrigjørende vevet i eggstokkene.
- Vektstyring: Et sunt kosthold og regelmessig trening kan hjelpe deg å gå ned i vekt, noe som kan håndtere symptomene dine.
Når skal du oppsøke lege om endometriose eller PCOS
Besøk en gynekolog hvis du har:
- bekkensmerter
- smerte eller blødning mellom periodene
- økt menstruasjonsblødning
- uregelmessige eller ingen perioder
- smerter under eller etter sex
- vanskeligheter med å bli gravid
I både endometriose og PCOS er tidlig diagnose nøkkelen for å kontrollere symptomer. Derfor er det viktig å delta på de årlige gynekologikontrollene.
Du kan også bli henvist til endokrinolog, eller en lege som spesialiserer seg på hormoner.
Ta bort
I endometriose vokser livmorvevet i andre deler av kroppen og forårsaker smerte og infertilitet. Det er knyttet til høye østrogennivåer, så behandlingen fokuserer på å redusere østrogen og smerte.
PCOS, derimot, skyldes høye nivåer av androgener. Det kan forårsake infertilitet og cyster på eggstokkene.
Endometriose og PCOS er vanlige. Det er også mulig å ha begge samtidig. Hvis du har unormale menstruasjoner eller har problemer med å bli gravid, bør du besøke gynekologen din.