Det er ikke uvanlig å ha vulvar ubehag, kløe eller smerte på et tidspunkt, spesielt i løpet av en periode.
Vulva er den ytre delen av kjønnsorganene hos personer med skjede. Den inkluderer de ytre kjønnsleppene (labia majora) og indre kjønnslepper (labia minora). Haugen laget av kjønnsbenet, klitoris og åpningene i urinrøret og skjeden er også en del av vulvarområdet.
I denne artikkelen tar vi en titt på noen årsaker til smerter i vulvaren, hvordan de blir diagnostisert og hva du kan gjøre med dem.
Årsaker til smerter i vulvaren
Vulvodynia
Vulvodynia er kronisk vulvarsmerter, svie eller annen irritasjon som varer i minst tre måneder. Vulvodynia er idiopatisk, noe som betyr at det ikke er noen klar årsak. Symptomer kan være provosert eller provosert ved berøring.
Syklisk vulvodyni, eller syklisk vulvitt, har en tendens til å endres i henhold til hvor du er i menstruasjonssyklusen din. Smertene kan bli verre rundt mensen, spesielt når du prøver å sette inn en tampong. I noen tilfeller forbedres smerte i løpet av perioden.
Selv om den eksakte årsaken til vulvodyni ikke er kjent, kan dette være medvirkende faktorer:
- tidligere vaginale infeksjoner
- allergi og hudfølsomhet
- skade på nervene rundt vulvaren
- hormonelle endringer
- bekkenbunnssvakhet
- visse genetiske lidelser
Vulvodynia anslås å påvirke opptil 16 prosent av kvinnene.
Gjærinfeksjon
Omtrent 75 prosent av kvinnene vil ha minst en vaginal gjærinfeksjon i løpet av livet.Det er forårsaket av gjengroing. Noen potensielle årsaker er:
- hormonelle endringer på grunn av graviditet eller p-piller
- antibiotika eller aktuelle antimikrobielle midler
- dusjer eller harde feminine hygieneprodukter
- iført stramt eller dårlig ventilert undertøy eller klær
- uhåndtert diabetes
Det kan gjøre vondt når du urinerer, under samleie, eller når du prøver å sette inn en tampong. Det kan også innebære en tykk, hvit utflod.
Bakteriell infeksjon
En bakteriell infeksjon, eller bakteriell vaginose, utvikler seg når pH-verdien din er i ubalanse. Dette kan skje når du bytter seksuell partner eller hvis du dusjer. Det kan også forårsake illeluktende utslipp og svie under vannlating.
Follikulitt
Follikulitt er når små røde støt utvikler seg fra infiserte hårsekker. Det har en tendens til å forekomme på de ytre kjønnsleppene.
Bartholins kjertelcyste
En Bartholins kjertelcyste kan dannes på hver side av skjeden når en kjertel blir blokkert. En smertefull cyste indikerer vanligvis infeksjon.
Trichomoniasis
Trichomoniasis er en vanlig seksuelt overført infeksjon (STI) forårsaket av en parasitt. Symptomer kan omfatte unormal utslipp med sterk lukt, smertefull vannlating og smerter ved samleie eller bruk av tampong. I noen tilfeller er det også smerter i nedre del av magen.
Vaginismus
Vaginismus er en smertefull ufrivillig krampe rundt skjedenes muskler. Dette kan skje under samleie, under en vaginal eksamen eller når du prøver å bruke en tampong. Noen potensielle medvirkende faktorer er angst eller en historie med seksuelt misbruk eller traumer.
Vulvar kreft
Vulvarkreft er sjelden og langsomt voksende. Noen risikofaktorer kan omfatte å ha:
- vulvar intraepitelial neoplasi
- humant papillomavirus (HPV) infeksjon
- historie om kjønnsvorter
Vulvarkreft kan forårsake andre symptomer som:
- kløe
- blødning, selv utenfor menstruasjonen
- endringer i hudfarge eller tykkelse
- klumper, støt eller sår
Kroniske smertetilstander
I 2012 fant forskere at de som har vulvodyni er mer sannsynlig å ha en eller flere andre kroniske smertetilstander som:
- fibromyalgi
- interstitiell blærebetennelse
- irritabel tarm-syndrom
Kan de i perimenopause og postmenopause oppleve vulvar smerte?
Alle med en vulva kan oppleve smerter i vulvaren. Det er ikke uvanlig at symptomer dukker opp midt i livet eller etter overgangsalderen, og av mange av de samme grunnene skjer det tidligere.
I tillegg kan vulvarsmerter i overgangsalderen eller etter overgangsalderen ha å gjøre med lave østrogennivåer. Andre symptomer kan omfatte tørrhet i skjeden og vulvaratrofi.
Medisinsk behandling
Behandling av smerter i løpet av perioden avhenger av årsaken.
For vulvodyni
Legen din kan behandle vulvodyni med lokalbedøvelse eller hormonkremer som kan påføres direkte på huden. I noen tilfeller kan antidepressiva eller antiseptiske legemidler bidra til å lette symptomene.
For gjærinfeksjoner
Gjærinfeksjoner behandles med soppdrepende medisiner. Mange er tilgjengelige uten resept (OTC) i form av kremer, tabletter og suppositorier.
Hvis du aldri har hatt en diagnostisert gjærinfeksjon, kontakt legen din før du prøver OTC-medisiner. Antimykotika virker ikke på andre årsaker til smerter i vulvaren.
For bakterielle infeksjoner
Antibiotika brukes vanligvis til å behandle bakterielle infeksjoner.
Begge typer infeksjoner kan og bør behandles i løpet av perioden. Hvis du bruker vaginale kremer eller suppositorier for en gjærinfeksjon, kan tamponger gjøre medisinen mindre effektiv, så du bør bytte til pads.
For follikulitt
Follikulitt rydder vanligvis opp av seg selv. Legen din kan tømme en plagsom cyste av Bartholins kjertel. I mellomtiden kan varme kompresser bidra til å lindre smerte eller ubehag.
For trichomoniasis
Trichomoniasis kan behandles med en enkelt dose av en oral medisin som kalles metronidazol. Det er viktig at du og dine seksuelle partnere blir behandlet for å forhindre overføring av sykdommen igjen.
For vaginismus
Noen måter å behandle vaginismus inkluderer:
- Kegel øvelser for å styrke og hjelpe til med å kontrollere vaginale muskler
- ved hjelp av en vaginal dilatator for å hjelpe musklene dine til å bli mer fleksible og for å øke komfortnivået ditt
- terapi eller rådgivning med en mental helsepersonell
For vulva kreft
Vulvar kreftbehandling kan innebære:
- kirurgi
- aktuelle terapier
- cellegift
- biologisk terapi
- stråling
Hjem rettsmidler
Hvis du har vulvarsmerter i løpet av perioden, kan du prøve å bytte fra tamponger eller menstruasjonskopper til pads for å se om det hjelper. Hvis du allerede bruker elektroder, bytter du merkevare for å se om du har følsomhet overfor et bestemt produkt.
Her er noen andre tips for å håndtere vulvarsmerter:
- Sørg for at undertøyet ditt er løst og har et pustende bomullsskritt.
- Unngå trange bukser eller shorts.
- Bruk en kald kompress eller en kul gelpakke for å redusere smerte og kløe.
- Unngå aktiviteter som sykling eller ridning som legger press på vulva, spesielt hvis du er ekstra følsom i løpet av perioden.
- Ikke bruk boblebad eller boblebad, noe som kan gjøre saken verre. Sug i stedet i et sitzbad. Du kan gjøre dette i 5 til 10 minutter flere ganger om dagen, selv om du har mensen.
- Ikke bruk dusjer, kjønnsdeodoranter eller parfymerte feminine hygieneprodukter.
- Ikke bruk irriterende sjampo eller såpe.
- Vask kjønnsområdet med vanlig vann. Tørk forsiktig.
- Etter dusjen kan du bruke vanlig vaselin eller annet mykgjørende middel uten konserveringsmidler. Pass på at du bare bruker disse på ytre områder.
- Du kan bruke et smøremiddel før du har sex, men hold deg unna produkter som inneholder sterke ingredienser som alkohol eller smaksstoffer. Ikke bruk produkter som er designet for å bli varmere eller kjøligere.
Når skal jeg oppsøke lege
Det er viktig å oppsøke lege for smerter i vulvaren, spesielt hvis du også har andre symptomer. Vulvarsmerter blir ofte lett behandlet. Men uten riktig behandling kan soppinfeksjoner, kjønnssykdommer og andre årsaker til smerter i vulvaren føre til alvorlige komplikasjoner.
Du kan bestille en avtale med en OB-GYN i ditt område ved hjelp av Healthline FindCare-verktøyet.
Etter å ha hørt om symptomene og sykehistorien din, vil legen din sannsynligvis utføre en bekkenundersøkelse for å se etter abnormiteter. En svabb av skjeden og vulva kan avgjøre om du har en bakterie- eller gjærinfeksjon. Resultatene av disse testene vil lede de neste trinnene.
Takeaway
Selv om det ofte kan behandles, kan kroniske vulvarsmerter påvirke livskvaliteten din.
Uansett om det er knyttet til mensen eller ikke, bør du oppsøke legen din hvis du opplever vulvarsmerter. Det skyldes sannsynligvis en lett behandlingsbar tilstand, men det er også viktig å utelukke noen potensielt alvorlige årsaker.
