Personer med psoriasis, en langvarig autoimmun hudtilstand, opplever ofte en annen komplikasjon: psykiske helseproblemer.
Faktisk er det så vanlig å ha både psoriasis og psykiske helsemessige forhold, sier Dr. Anthony Fernandez, MD, PhD, direktør for medisinsk og innlagt dermatologi ved Cleveland Clinic.
Forbindelsen mellom psoriasis og mental helse er flerlags. På det enkleste nivået, sier Dr. Fernandez, kan psoriasis 'røde, sølvfargede flekker føre til at folk føler seg iboende feil.
Forskning har funnet at personer med psoriasis kan oppleve en synkende selvtillit (sammen med mer sinne).
I mange tilfeller kan plasseringen av psoriasis ha en dypere innvirkning på individets selvtillit, for eksempel å ha flekker i ansiktet eller kjønnsorganene, sier Dr. Fernandez.
Angst, depresjon og andre psykiske helsemessige forhold er også utbredt hos personer med psoriasis.
Spesielt menn kan slite betydelig fordi de generelt pleier å være stille om psykiske helsemessige forhold.
De kan føle seg flau over å dele eller bekymre seg for å virke svake. Dette resulterer ofte i at menn holder angst og depresjon for seg selv, noe som kan føre til at disse forholdene blomstrer.
Psoriasis og mental helse
Storskala forskning over hele verden har bekreftet den velkjente sammenhengen mellom psoriasis og mental helse.
For eksempel fant en 2016-studie en 16,5 prosent forekomst av depresjon hos amerikanere med psoriasis, uavhengig av alvorlighetsgraden av psoriasis.
En studie i Sør-Korea fant at personer med psoriasis hadde dobbelt så stor sannsynlighet for depresjon, angstlidelser og søvnproblemer enn personer uten psoriasis.
Forskning fra Danmark fant også at i løpet av 5 år utviklet 2,6 prosent av personer med psoriasis psykiske lidelser, inkludert depresjon, angst og bipolar lidelse.
Innen 10 år utviklet nesten 5 prosent disse lidelsene.
Hvordan psoriasis og mental helse henger sammen
Mens psoriasis og mental helse er sammenkoblet, er det ingen tydelig, definitiv grunn som forklarer nøyaktig hvordan. I stedet har mange grunner og underliggende mekanismer blitt implisert.
I henhold til denne 2016-gjennomgangen kan for eksempel angst skyldes:
- psoriasis symptomer, som kronisk kløe
- dens utseende på huden og tilhørende stigma
- mangel på sosial støtte
Å bekymre deg for psoriasis og spesielt hvordan andre oppfatter at du kan utløse stresssystemet, spesielt din amygdala, sier Dr. Harry Barry, MD, en lege som spesialiserer seg på mental helse og forfatter av "Emosjonell helbredelse: Hvordan sette deg sammen igjen."
Dette aktiverer i sin tur frigjøring av stresshormoner, som kortisol, og initierer en ond sirkel, sier Dr. Barry. Stress utløser psoriasisbluss. Oppblussing stresser deg deretter ytterligere.
I følge 2016-gjennomgangen har stigma og utseende også vært knyttet til depresjon, sammen med å føle seg misfornøyd med psoriasisbehandling.
I noen tilfeller bemerker Dr. Fernandez at psykiske helsemessige forhold kan forverres når personer med psoriasis ikke kan delta i fritidsaktiviteter de liker på grunn av smerte.
Forbindelser er også biologiske.
For eksempel er depresjon og psoriasis begge assosiert med høyere nivåer av proinflammatoriske cytokiner, inkludert tumornekrosefaktor (TNF), interleukin (IL) -1B og IL-6. Disse proteinene stimulerer kroppens immunrespons.
Derfor kan den inflammatoriske prosessen spille en rolle i begge sykdommene med forskjellige teorier som forklarer sammenhengen, som denne 2017-gjennomgangen bemerker.
Depresjon og psoriasis kan ha en annen underliggende mekanisme til felles.
Ifølge en annen 2016-gjennomgang kan depresjon føre til reduserte nivåer av melatonin, som har antiinflammatoriske effekter.
På samme måte kan personer med hudsykdommer, inkludert psoriasis, ha unormalt lave nivåer av melatonin.
Psoriasisbehandling og mental helse
Psoriasisbehandling forbedrer ofte psykiske lidelser.
Ifølge Dr. Fernandez, rydder psoriasisbehandling effektivt betydelige deler av psoriasis, noe som fører til at du føler deg sunn og trygg.
På grunn av reduksjonen i smerte, er de som blir behandlet for hudtilstanden også i stand til å delta i viktige fysiske aktiviteter.
Det er også viktig å finne de spesifikke årsakene til at du har det vanskelig, for de fleste kan løses, sier Dr. Fernandez.
For eksempel, for å løse vedvarende kløe som forstyrrer søvnen, kan leger foreskrive anti-kløe fuktighetskrem, foreslå å få mer sollys, og henvise deg til en søvnspesialist, sier han.
Når behandlingsjusteringer ikke reduserer psykiske lidelser, kan legen din henvise deg til en spesialist i mental helse for evaluering.
Angst og depresjon (og andre psykiske helsemessige forhold) kan behandles med medisiner og terapi.
Administrere din mentale helse
Igjen, gitt de flerlagede og komplekse sammenhengene mellom psoriasis og mental helse, vet du at det er vanlig å oppleve angst, depresjon og andre lidelser.
Snakk med legen din om symptomene og opplevelsene dine.
I tillegg er det noen positive handlinger du kan ta for å hjelpe deg med å håndtere din mentale helse:
Identifiser hvordan psoriasis påvirker deg
Selv om du kanskje ikke føler deg komfortabel med å identifisere følelsene dine, er det utrolig nyttig for å føle deg bedre. Ta deg litt tid til å finne ut av dine spesifikke følelser, sier Dr. Barry.
Her er noen spørsmål som kan hjelpe deg med den prosessen:
- Føler du deg bekymret for utseendet ditt?
- Bekymrer du deg for hva andre vil synes om utseendet ditt?
- Er du lei deg over at du ikke kan delta i favorittaktivitetene dine på grunn av smerte?
- Hvordan har du det under bluss?
- Unngår du sosiale aktiviteter på grunn av psoriasis?
- Opplever du at du opplever symptomer på angst eller depresjon, selv om psoriasis er godt administrert?
Når du begynner å forstå de psykiske helseeffektene av psoriasis, bør du vurdere å gjøre en avtale med en terapeut for å få en evaluering.
Enten du føler deg opprørt eller opplever depresjon, kan du arbeide med en terapeut hjelpe deg med å redusere symptomene og bli bedre raskere.
Sikt på 8 timers søvn
Mens alles søvnbehov vil variere, er det generelt en god tommelfinger å få 8 timer. Under søvnen reparerer hjernen og kroppen vår selv, sier Dr. Barry.
"Det er også perioden da følelsene våre er løsrevet fra våre kontekstuelle minner, så viktige for å redusere stress, angst og depresjon," legger han til.
Prioriter trening
Trening er et annet verktøy som hjelper deg med å redusere stress og angst og øke humøret ditt. Det hjelper også til å redusere betennelse.
Dr. Barry anbefaler 30 minutter med rask trening hver dag. Eksperimenter med forskjellige aktiviteter for å finne det du liker.
Legg til andre sunne aktiviteter
Tenk på andre måter du kan redusere stress og føle deg bedre hver dag.For eksempel kan du:
- lytte til en guidet praksis ved hjelp av en meditasjonsapp
- ta hyppige pauser under arbeidet for å lytte til musikk eller strekke kroppen
- trene dyp pusting gjennom dagen
- legg til frukt og grønnsaker til snacks og måltider
Utfordre uhjelpsom tro
Du holder kanskje fast på tro som øker angsten og depresjonen din, for eksempel "Fordi jeg har psoriasis, er jeg stygg, rar eller ikke kjærlig," sier Dr. Barry.
For å utfordre denne troen, begynn med å ta hensyn til tankene som går gjennom tankene dine hver dag. Undersøk deretter de uhjelpelige og erstatt dem med et sunnere syn som støtter deg.
For eksempel, ifølge Dr. Barry, "Kan en person defineres som rar, stygg eller unlovable bare fordi de har en vanlig hudtilstand som psoriasis?" Hvis det er tilfelle, vil alle med medisinsk hudsykdom være alle disse tingene.
I stedet kan du adoptere denne mye sunnere, mer nøyaktige troen: “Jeg er ikke min psoriasis. Jeg er et unikt menneske som tilfeldigvis har denne tilstanden. "
Det er også nyttig, sier Dr. Barry, å huske at folk er mer fokuserte på seg selv enn noen andre og faktisk merker veldig lite - inkludert psoriasis.
“Hvor mange av oss for eksempel [husker] hva de siste fem menneskene vi møtte hadde på seg. Svaret er veldig få! Så også med tegn på psoriasis. ”
Bare snakk om det
Hvis du fremdeles er bekymret for andres oppfatninger (eller noe annet), snakk med en mental helsepersonell.
Husk at psykiske helseproblemer og forhold er vanlige hos personer med psoriasis. Du er absolutt ikke alene.
Selv om det ikke er enkelt eller behagelig å diskutere følelsene dine, kan det å forandre livet ditt være riktig å få riktig behandling.
Det første trinnet er å være ærlig om hva som skjer.