Tvillinger! Sjansen er stor for at du kjenner minst et par eller to, men har du noen gang virkelig vurdert hvordan de ble til?
Når alt kommer til alt, da du lærte om fuglene og biene, resulterte det i en baby. Hvordan er det mulig at det er to? (Kanskje det tross alt er noe med den storkteorien!)
Hvis du har undersøkt tvillinger (eller nå er gravid med egne tvillinger), har du kanskje funnet ut at det er flere begreper enn du forventet: "identisk" og "broderlig", ja, men også "mo / mo , ”“ Di / di ”, eller til og med“ mono / di ”tvillinger.
Du lurte sannsynligvis på: Hva betyr disse, og hvordan skiller disse tvillingene seg fra andre tvillinger? Ikke bekymre deg - hvis du fortsetter å lese nedenfor, hjelper vi det hele med å gi mening.
Hva er mono / di tvillinger?
Kort svar: monoamniotiske / dikorioniske tvillinger er identiske tvillinger som deler samme amnion, men har separate korjoner mens de er i livmoren.
Hvis du leste det og sa “ikke sant?” du er ikke alene. Typer av tvilling er mer komplekse enn de først ser ut til. Fortsett å lese for en dypere forklaring hvor vi vil definere alle disse ordene.
Identisk eller broderlig
Du har kanskje tidligere hørt tvillinger referert til som identiske eller broderlige.
Identiske tvillinger er de som har nøyaktig samme gener. Broderlige tvillinger deler derimot bare halvparten av kromosomene sine, akkurat som andre søsken født hver for seg.
Dette betyr at eneggede tvillinger alltid vil se like ut, men broderlige tvillinger kan ha forskjellige:
- kjønn
- høyder
- hårfarger
- øyenfarger
Disse tvillingtypene deler forskjellige mengder kromosomer fordi de dannes på forskjellige måter.
Identiske tvillinger kommer fra samme egg og sæd. Egget og sædcellen går sammen som i enhver unnfangelse, men egget deler seg i to kort etter befruktning. Fordi de kommer fra ett egg, blir de noen ganger referert til som monozygotiske tvillinger.
På den annen side kalles broderlige tvillinger noen ganger for dizygotiske tvillinger - det vil si at de dannes av to separate egg. Broderlige tvillinger dannes når flere egg frigjøres omtrent samtidig, og hvert egg blir befruktet av en annen sæd.
Forstå korioner og amnions
Mens det er to store kategorier tvillinger (monozygotiske og dizygotiske), er det tre potensielle typer tvillinger basert på hva de deler i livmoren når de utvikler seg.
Det er mulig for tvillinger å dele de samme korioniske og fostervannsekkene eller ha sine egne.
Korjonen er den ytterste membranen som forbinder fostervann, fostervannsekk og foster med morkaken. Hvorvidt tvillinger deler dette er viktig: En korjon tilsvarer en morkake, men to korioner betyr to separate morkaker.
Jo mer tvillinger deler i utero, jo høyere er risikonivået under graviditeten.
Omtrent 65 prosent av identiske tvillingsvangerskap er monokorioniske (en korion). De andre 35 prosentene av identiske tvillinger er dikorioniske (to korioner), som alle tvillinger fra broderne.
Amnion er den innerste membranen som holder fosteret og fostervannet. Fordi amnion er inne i korionen, er det mulig for babyene å dele amnion eller ha sin egen amnion, selv om det bare er en korion.
Fortsatt med oss? Fordelingen av de tre potensielle typene tvillinger basert på forskjellige kombinasjoner av korioner og amnioner er:
Mo / mo (kort for monokorionisk monoamniotisk graviditet). Mo / mo-tvillinger er monozygotiske tvillinger som deler både korion- og fostervannsekkene. Med andre ord, en morkake og en fostervannsekk for begge babyene.
Mo / di (forkortelse for monokorionisk diamniotisk graviditet). Disse monozygotiske tvillingene deler en korionsekk, men har forskjellige fostervannsposer. For å tenke på det på en annen måte, er den store forskjellen i denne typen tvillingsvangerskap at det bare er en morkake. Hver baby får likevel sin egen fosterveske.
Di / di (forkortelse for dikorionisk diamniotisk graviditet). Di / di tvillinger kan være monozygotiske eller dizygotiske. De har hver sine korioniske og fostervannsposer. Selv om det er mye mer trangt inne i livmoren, utvikler disse tvillingene seg i hovedsak akkurat som de ville gjort hvis de begge ble født som eneste barn.
Hvordan kan du vite om du har en mono / di graviditet?
Mono / di tvillinger forekommer i omtrent 1 av 3 tilfeller av spontane tvillinger, og en mono / di graviditet vil bli diagnostisert med ultralyd.
Ultralyd er mest nøyaktige for å bestemme korionitet i første trimester. Så mellom 11 og 13 uker vil legen din se etter en morkake som tilfører blod til to fostre.
På dette tidspunktet vil legen din begynne å se etter om det er to fostervannsekk. De vil begynne å avgjøre om fostervannet ser ut til å være jevnt fordelt mellom de to babyene.
Når tvillinger er bekreftet, kan legen din henvise deg til en høyrisikospesialist for resten av graviditeten.
Som et resultat av noen av de ekstra risikoene som er involvert i en mono / di-graviditet, kan du forvente at du sannsynligvis vil trenge en føtal ekkokardiologi i tillegg til rutinemessige ultralydvurderinger.
De aller fleste mono / di tvillinger leveres uten alvorlige komplikasjoner; men selv om det ikke er identifisert noen komplikasjoner før fødselen, har mono / di tvillinger en tendens til å bli født for tidlig. Det er også økt sannsynlighet for fødsel i C-seksjon.
Hva er risikoen for mono / di tvillinger?
Tvillinggraviditet betraktes som høyere risiko fordi to babyer deler et nært rom og moren bærer det dobbelte av det vanlige antallet babyer. Når det er sagt, er de fleste mo / di-svangerskap ukompliserte.
Eventuelle tvillingsvangerskap inkluderer en økt risiko for:
- Placenta previa. Den ekstra babyvekten i morkaken kan føre til at den henger lavere eller dekker livmorhalsen, kjent som placenta previa.
- Placental abruption. Placental abruption skjer fordi en større og tyngre morkake kan være mer sannsynlig å trekke seg fra livmorveggen.
- Placenta accreta. Placenta accreta oppstår når morkaken legger seg for dypt inn i livmorveggen.
- Prematuritet. På grunn av plassbegrensningene for tvillinger så vel som den høyere risikoen for andre komplikasjoner, er det mer sannsynlig at tvillinger blir født for tidlig, eller før 37 ukers svangerskap. Legen din kan foreslå en tidlig induksjon eller C-seksjon.
- Lav fødselsvekt. Siden det er mer sannsynlig at de blir født tidlig og har begrenset plass til å utvikle seg i livmoren, er det mer sannsynlig at tvillinger blir født med lav fødselsvekt, mindre enn 5 pund 8 gram.
- Svangerskapsdiabetes. Svangerskapsdiabetes er når en person utvikler høyt blodsukkernivå mens han er gravid.
- Svangerskapshypertensjon. Svangerskapshypertensjon er når en person utvikler høyt blodtrykk mens han er gravid.
- Postpartum blødning. På grunn av den store tvillingmorkaken kan livmoren ha måtte strekke seg mer enn normalt under graviditeten. Dette fører til økt risiko for blødning.
Mono / di tvilling graviditeter medfører større risiko enn en di / di tvilling graviditet på grunn av delt morkake. I tillegg til risikoen som alle tvillingsvangerskap står overfor, er mono / di-graviditeter i fare for komplikasjoner knyttet til en delt blodtilførsel inne i morkaken.
Sirkulatoriske ubalanser kan resultere i tvilling-tvilling transfusjonssyndrom (TTTS).
Dette forekommer i omtrent 10 til 15 prosent av monokorioniske / diamniotiske graviditeter, når blod ikke deles jevnt mellom tvillingene. TTTS kan føre til alvorlig sykdom eller død for en eller begge tvillingene.
Hvis tegn på TTTS vises under ultralyd, kan laserterapi brukes til å koagulere de delte karene på overflaten av morkaken, slik at blodet ikke lenger deles. Det er også økt risiko for for tidlig levering.
Et annet potensielt sirkulasjonsproblem monokorioniske tvillinger kan møte er tvilling reversert arteriell perfusjon (TRAP) sekvens. Selv om dette bare forekommer i omtrent 1 prosent av monokorioniske svangerskap og 1 av 35 000 svangerskap generelt, er det ifølge Children's Wisconsin alvorlig.
I TRAP-svangerskap utvikler den ene tvillingen seg normalt mens den andre utvikler seg uten et hjerte som fungerer og mange andre kroppsstrukturer som er nødvendige for å fungere.
De to tvillingene har sammen med et stort blodkar, men tvillingen uten et fungerende hjerte mottar alt blodet fra den sunne (“pumpen”) tvillingen. Dette får den sunne tvillingens hjerte til å jobbe mye hardere enn den normalt ville gjort, og kan få dem til å oppleve hjertesvikt eller død.
Tvillinger som deler morkaken, risikerer også ulik deling av morkaken (UPS). Hvis det under ultralydvurderinger ser ut til at en tvilling er sterkt vekstbegrenset, vil legen din vurdere hvor langt inn i graviditeten du er og risikoen for tidlig fødsel eller andre behandlinger.
Ta bort
Hvis genetikk ikke er din greie, kan dette være en overveldende mengde informasjon å ta inn - og det er helt OK.
Med mindre du er gravid med tvillinger, vil det sannsynligvis aldri spille noen rolle om noen andre er en mono / di tvilling eller en mono / mono tvilling. (Selv om du nå vet mer om det, kan du være interessert i å finne ut av det!)
Husk at en rekke faktorer i tillegg til gener vil avgjøre personen noen blir utenfor livmoren.Opplevelsene som former mennesker kan være like interessante og viktige å lære om som hvilke deler av livmoren de delte!
