Hva du bør vite om periodontale lommer

Periodontale lommer er mellomrom eller åpninger som omgir tennene under tannkjøttlinjen. Disse lommene kan bli fylt med infeksjonsfremkallende bakterier.

Periodontale lommer er et symptom på periodontitt (tannkjøttsykdom), en alvorlig oral infeksjon.

Periodontale lommer kan behandles og reverseres med god munnhygiene eller med tannbehandling. Men når de ikke behandles, kan periodontale lommer føre til tap av tenner.

Les videre for å lære om periodontale lommer og løsninger for behandlingen, samt forebygging og risikofaktorer du kan kontrollere.

Hva er egentlig periodontale lommer?

Tennene holdes normalt tett i hulene av tannkjøttvev og bein.

Når du har tannkjøttsykdom, kan vevserosjon oppstå og forårsake hull som kalles lommer som omgir tennene. Disse lommene kan fange opp og holde bakterier og forårsake skade på kjevebenet der tennene er forankret i stikkontaktene.

Periodontale lommer måles i millimeter (mm). En millimeter er omtrent bredden på et kredittkort. En tomme tilsvarer 25,4 mm.

Ikke alle lommer anses umiddelbart som skadelige.

Størrelse og alvorlighetsgrad på periodontale lommer

• 1 til 3 mm: normal
• 4 til 5 mm: tidlig eller mild periodontitt; tannkjøttsykdom er tilstede
• 5 til 7 mm: moderat periodontitt
• 7 til 12 mm: avansert periodontitt

Den periodontale lommeprosessen starter med tannkjøttbetennelse, en tannkjøttinfeksjon forårsaket av opphopning av plakk i munnen.

Plakk er en klebrig film sammensatt av bakterier og matrester som dannes på tennene. Plakk kan fjernes ved daglig børsting og tanntråd. Når den ikke fjernes, kan plakk forårsake:

• betennelse
• infeksjon
• ytterligere utvikling av tannkjøttsykdom
• tannregning
• tannstein

Når tannkjøttbetennelse ikke er ukontrollert, blir det til slutt til periodontal sykdom, som har flere stadier av alvorlighetsgrad. Periodontal sykdom i sine senere stadier blir referert til som periodontitt.

I løpet av denne prosessen fortsetter plakk å spise bort tannkjøttvev og til slutt bein, noe som får lommene rundt tennene til å bli dypere og forstørre.

Hva er risikofaktorene for periodontale lommer?

Hvis du ikke bruker tanntråd og børster minst to ganger daglig, øker du risikoen for periodontal sykdom betydelig.

Dette kan være spesielt sant hvis du spiser et høyt sukkerholdig kosthold. Sukkerholdig mat og drikke kan akselerere tannråte og tannkjøttbetennelse.

Andre risikofaktorer inkluderer:

• røyking av sigaretter, vaping eller tyggetobakk
• tar medisiner som forårsaker tørr munn
• hormonelle endringer assosiert med graviditet og overgangsalder
• insulinresistens assosiert med fedme eller med overvekt
• understreke
• aldring
• diabetes
• hjerte-og karsykdommer
• vitamin C-mangel
• genetikk og arvelighet
• kreftbehandlinger som tømmer immunforsvaret
• leukemi
• HIV-infeksjon og AIDS
• Crohns sykdom
• leddgikt

Hvordan diagnostiseres periodontale lommer?

Tannlegen din måler størrelsen på rommet mellom tannkjøttet og tennene dine med en periodontal sonde.

Periodontale sonder måler periodontale lommer i millimeter (mm). Dybden og størrelsen på periodontallommen er med på å bestemme hvilke behandlinger som er nødvendige.

Hvis gapet mellom tennene og tannkjøttet ditt måler mellom 1 og 3 mm, anses det som normalt og sunt.

Siden en tannbørste ikke når lett under 3 mm, kan en lommedybde på 4 mm være bekymringsfull.

I disse tilfellene vil tannlegen vurdere tilstanden til tannkjøttet. Hvis de blør eller ser betente og oppblåste ut, kan det ha dannet seg en periodontal lomme som krever rengjøring eller andre behandlinger.

Periodontale lommer som krever behandling, kan variere fra 5 til 12 mm. Lommer over 5 mm er vanligvis for dype til å rengjøres og trenger mer aggressive prosedyrer.

Men selv mikroskopisk små lommer kan holde bakterier som vil vokse, og skade oral helse.

Hvis en lomme er dyp og bentap kan ha oppstått, vil tannlegen ta en røntgen for å vurdere hvor mye skade som ble gjort på tannstrukturen.

Hvordan behandles periodontale lommer?

Behandlingen din bestemmes av størrelsen og dybden på periodontalommen og tilstanden til tannkjøttet og beinet.

Profesjonell rengjøring

Små lommer på 4 eller 5 mm kan reduseres i størrelse med profesjonelle tannrengjøringer sammen med aggressive munnhygiene.

Tannlegen din vil anbefale deg å børste og bruke tanntråd minst to ganger daglig. Du kan også få et antibakterielt munnvann.

Denne fremgangsmåten vil bidra til å fjerne plakk og tannstein rundt tennene, og redusere tannkjøttbetennelse.

Skalering og rotplanlegging

Denne ikke-kirurgiske tannprosedyren utføres med en laser eller ultralydanordning. Håndinstrumenter, som curetter og skalere, er også vanlige.

Skalering og rotplaning hjelper til med å fjerne bakterier, plakk og tannstein rundt tennene. Det glatter også hver tannes rotoverflate slik at tannkjøttvev kan feste seg på tannen igjen. Dette hjelper til med å krympe lommen.

I noen tilfeller vil en antibakteriell gel også plasseres direkte i lommen for å angripe bakterier og redusere betennelse.

Tannlegen din kan foreskrive antibiotika eller antibiotisk munnvann for å redusere bakterier etter denne prosedyren.

Lommereduksjon (klaff) kirurgi

Hvis du har en dyp lomme eller tap av bein, men tannen fremdeles kan reddes, kan tannlegen din anbefale denne prosedyren. Det gjøres vanligvis av en spesialist, for eksempel en periodontist.

Prosedyre for lommereduksjonskirurgi

1. Periodontisten vil gjøre små snitt i tannkjøttet som gjør at en del av tannkjøttvevet kan løftes eller klaffes tilbake. Dette avslører tannens røtter slik at dypere skalering og rotplaning kan finne sted.
2. Hvis bentap har oppstått, vil det gjenværende beinet bli glattet ut, og eliminere spor der bakterier kan trives.
3. Tannkjøttvevet blir deretter sydd på plass igjen.

Behandlingsforskning

En studie fra 2019 utforsket effektiviteten av konstruert periodontal membran som kan hjelpe til med å regenerere tapt tyggegummivev hos rotter.

Disse syntetiske vevene kan bidra til å aktivere veksten av biologisk vev.

Selv om det er interessant, er denne løsningen for periodontale lommer langt unna, og tar ikke stedet for god munnhygiene.

Hvordan kan jeg forhindre periodontale lommer?

Uansett hva den underliggende årsaken kan være, kan livsstilsvaner dramatisk forhindre forekomst av tannkjøttsykdom og periodontale lommer.

Prøv følgende for å forhindre periodontale lommer:

• Pensle minst to ganger daglig med en tannbørste eller en elektrisk tannbørste.
• Bruk en fluortannkrem.
• Bruk munnvann som kjemper og oppløser plakk.
• Tanntråd regelmessig for å fjerne bakterier og matpartikler mellom tennene.
• Hvis du har tørr munn, bruk et munnvann som ikke inneholder alkohol. Du kan også prøve å tygge sukkerfri tyggegummi, nippe til vann og unngå koffein.
• Stopp all tobakkbruk.
• Fjern sukkerholdig mat og drikke fra kostholdet ditt.
• Hvis du spiser godteri, drikker brus eller andre sukkerholdige stoffer, bør du alltid børste den umiddelbart etterpå.
• Unngå søppelmat og spis et sunt kosthold som inneholder mye frukt, grønnsaker og annen mat som inneholder vitamin C.
• Se tannlegen regelmessig (omtrent hver sjette måned) for en dyp, profesjonell tannrengjøring.

Er det noen komplikasjoner fra periodontale lommer?

Periodontale lommer inneholder bakterier. Når den ikke behandles, kan denne ukontrollerte infeksjonen fortsette å trives og vokse. Komplikasjoner kan omfatte:

• røde, hovne tannkjøtt som inneholder pus
• smerter mens du tygger
• løse tenner
• alvorlig dårlig ånde som ikke forsvinner med skylling
• tilbakevendende tannkjøtt
• bein tap
• tanntap

Takeaway

Periodontale lommer er et tegn på avansert tannkjøttsykdom.

Størrelsen på lommen samt tilstanden til tannkjøttet og beinet vil avgjøre behandlingen som er nødvendig for å redusere lommestørrelsen. Behandlinger spenner fra profesjonelle rengjøringer til kirurgiske løsninger.

Når ubehandlet, kan det oppstå alvorlig infeksjon og tap av tenner eller bein.

Periodontale lommer og periodontal sykdom kan unngås ved å praktisere god munnhygiene og ved å oppsøke tannlegen regelmessig for rengjøring.