Oversikt
Føflekker er veldig vanlig, og de fleste har en eller flere. Moles er konsentrasjoner av pigmentproduserende celler (melanocytter) i huden din. Mennesker med lett hud har en tendens til å ha flere føflekker.
Det tekniske navnet på en føflekk er nevus (flertall: nevi). Det kommer fra det latinske ordet for fødselsmerke.
Årsaken til føflekker er ikke godt forstått. Det antas å være et samspill mellom genetiske faktorer og solskader i de fleste tilfeller.
Føflekker dukker vanligvis opp i barndommen og ungdomsårene, og endrer seg i størrelse og farge når du vokser. Nye føflekker vises ofte når hormonnivåene endres, for eksempel under graviditet.
De fleste føflekker er mindre enn 1/4 tomme i diameter. Mole farge varierer fra rosa til mørk brun eller svart. De kan være hvor som helst på kroppen din, alene eller i grupper.
Nesten alle føflekker er godartede (ikke-kreftfremkallende). Men det er mer sannsynlig at nye føflekker hos en voksen blir kreft enn gamle føflekker.
Hvis en ny føflekk vises når du er eldre, eller hvis en føflekk endrer seg i utseende, bør du oppsøke en hudlege for å forsikre deg om at den ikke er kreft.
Typer føflekker
Det er mange typer føflekker, kategorisert etter når de vises, hvordan de ser ut, og risikoen for å bli kreft.
Medfødte føflekker
Disse føflekkene kalles fødselsmerker og varierer mye i størrelse, form og farge. Omtrent 0,2 til 2,1 prosent av spedbarn er født med en medfødt føflekk.
Noen fødselsmerker kan behandles av kosmetiske årsaker når barnet er eldre, for eksempel i alderen 10 til 12 år og bedre i stand til å tåle lokalbedøvelse. Behandlingsalternativer inkluderer:
- kirurgi
- hudoverflating (dermabrasion)
- hudbarbering (eksisjon) av de øverste hudlagene
- kjemisk peeling for lyn
- laser ablasjon for lyn
Fare
Større medfødte føflekker har større risiko for å bli ondartet i voksen alder (4 til 6 prosent levetidsrisiko). Endringer i vekst, farge, form eller smerte på et fødselsmerke bør vurderes av en lege.
Ervervet føflekker (også kalt vanlige føflekker)
Ervervede føflekker er de som vises på huden din etter at du er født. De er også kjent som vanlige føflekker. De kan vises hvor som helst på huden din.
Personer med lys hud kan normalt ha mellom 10 og 40 av disse føflekkene.
Vanlige føflekker er vanligvis:
- rund eller oval
- flat eller litt hevet eller noen ganger kuppelformet
- glatt eller grovt
- en farge (brun, brun, svart, rød, rosa, blå eller hudfarget)
- uforanderlig
- liten (1/4 tomme eller mindre; størrelsen på et blyantgummi)
- kan ha hår
Hvis du har mørkere hud eller mørkt hår, kan føflekkene dine være mørkere enn hos mennesker med lysere hud.
Fare
Hvis du har mer enn 50 vanlige føflekker, har du høyere risiko for hudkreft. Men det er sjelden at en vanlig føflekk blir kreft.
Atypiske føflekker (også kalt dysplastisk nevi)
Atypiske føflekker kan vises hvor som helst på kroppen din. Atypiske føflekker er ofte på kofferten, men du kan også få dem på nakken, hodet eller hodebunnen. De vises sjelden i ansiktet.
Godartede atypiske føflekker kan ha noen av de samme egenskapene som melanom (en type hudkreft). Så det er viktig å ha regelmessige hudkontroller og å overvåke eventuelle endringer i føflekken.
Atypiske føflekker har potensial til å bli kreft. Men det anslås at bare 1 av 10.000 atypiske føflekker blir til kreft.
På grunn av utseendet har atypiske føflekker blitt karakterisert som de "stygge andungene" av føflekker.
Generelt er atypiske føflekker:
- uregelmessig i form med ujevne grenser
- variert i farger: blandinger av solbrun, brun, rød og rosa
- småstein i tekstur
- større enn en blyantgummi; 6 millimeter eller mer
- mer vanlig hos lyshudede mennesker
- mer vanlig hos personer som har høy soleksponering
Fare
Du har høyere risiko for å få melanom hvis du har:
- fire eller flere atypiske føflekker
- en blod slektning som hadde melanom
- tidligere hatt melanom
Hvis familiemedlemmer har mange atypiske føflekker, kan du ha familiært atypisk multippel melanom (FAMMM) syndrom. Risikoen for melanom er 17,3 ganger høyere enn personer som ikke har FAMMM-syndrom.
Årsaker til nye føflekker
Årsaken til en ny føflekk som dukker opp i voksen alder er ikke godt forstått. Nye føflekker kan være godartede eller kreftfremkallende. Melanomårsaker er godt studert, men det er lite forskning på hva som forårsaker godartede føflekker.
Genetiske mutasjoner er sannsynligvis involvert. En 2015-forskningsstudie rapporterte at genetiske mutasjoner av BRAF-genet var til stede i 78 prosent av godartede ervervede føflekker.
BRAF-mutasjoner er kjent for å være involvert i melanom. Men de molekylære prosessene som er involvert i å transformere en godartet føflekk til en kreftform er ikke kjent ennå.
Samspillet mellom ultrafiolett lys (UV), både naturlig og kunstig, med DNA er kjent for å forårsake genetisk skade som kan føre til utvikling av melanom og andre hudkreft. Soleksponeringen kan forekomme i barndommen eller i voksen alder og føre til hudkreft først mye senere.
Årsaker til at du kan ha en ny føflekk inkluderer:
- økende alder
- lys hud og lyst eller rødt hår
- familiehistorie av atypiske føflekker
- respons på medisiner som undertrykker immunforsvaret ditt
- respons på andre legemidler, som for eksempel antibiotika, hormoner eller antidepressiva
- genetiske mutasjoner
- solbrenthet, soleksponering eller bruk av solarium
Det er mer sannsynlig at nye føflekker blir kreft. En gjennomgang i 2017 av casestudier fant at 70,9 prosent av melanomer oppsto fra en ny føflekk. Hvis du er voksen med en ny føflekk, er det viktig å få sjekket det av legen din eller en hudlege.
Advarselsskilt relatert til føflekker
Når en gammel føflekk endres, eller når en ny føflekk vises i voksen alder, bør du oppsøke lege for å sjekke det ut.
Hvis føflekken klør, blør, oser eller er smertefull, må du oppsøke lege med en gang.
Melanom er den dødeligste hudkreft, men nye føflekker eller flekker kan også være kreft i basalcelle eller plateepitel. Disse vises vanligvis i områder som er utsatt for solen, som ansikt, hode og nakke. De kan lett behandles.
Melanomer
Her er en ABCDE melanomguide om hva du skal se etter, utviklet av American Academy of Dermatology:
- Asymmetrisk form. Hver halvdel av føflekken er forskjellig.
- Grense. Føflekken har uregelmessige grenser.
- Farge. Føflekken har endret farge eller har mange eller blandede farger.
- Diameter. Føflekken blir større - mer enn 1/4 tomme i diameter.
- Utvikler seg. Føflekken endrer seg i størrelse, farge, form eller tykkelse.
Hud selvkontroll
Å sjekke huden din regelmessig kan hjelpe deg med å oppdage føflekkendringer. Mer enn halvparten av hudkreft forekommer på deler av kroppen din som du lett kan se.
Det er uvanlig å finne melanomer i deler av kroppen beskyttet mot solen. De vanligste kroppssidene for melanom hos kvinner er armer og ben.
For menn er de vanligste melanomstedene rygg, koffert, hode og nakke.
Ikke-kaukasiere har generelt en lavere risiko for melanom. Men plasseringene av melanom er forskjellige for folk i farger. Typiske steder for melanom blant ikke-kaukasiere er:
- sålene
- håndflatene
- mellom tær og fingre
- under tånegler eller negler
Merk at selvkontroll ofte kan savne endringer i føflekker, ifølge en studie fra 2000 av personer med høy risiko for melanom.
Når skal jeg oppsøke lege
Føflekker som dukker opp i voksen alder bør alltid kontrolleres av en lege. Det anbefales at folk tar en hudkontroll av en hudlege årlig. Hvis du er i fare for melanom, kan legen din anbefale en hudkontroll hver sjette måned.
Hvis du er bekymret for føflekken din og ikke allerede har hudlege, kan du se leger i ditt område gjennom Healthline FindCare-verktøyet.
Hvis du har en føflekk som endrer seg, spesielt en som oppfyller ett eller flere av kriteriene i ABCDE-guiden ovenfor, må du oppsøke lege med en gang.
Den gode nyheten er at tidlig påvisning av melanom fører til betydelige fordeler ved overlevelse. Den 10-årige overlevelsesraten for melanom som oppdages tidlig er 93 prosent.
