Oversikt
Mange synes det er utfordrende å bestemme når man skal begynne behandling for multippel sklerose (MS). Stilt overfor få symptomer og muligheten for bivirkninger av medisiner, velger mange å forsinke medisinsk inngrep.
MS er imidlertid en livslang tilstand. Å starte behandling tidlig kan ha en positiv innvirkning ved potensielt å redusere sykdomsutviklingen. Diskuter problemet med legen din for å komme frem til den beste planen for ditt kortsiktige og langsiktige velvære.
Redusere nevrologisk skade
Det er lettere å forstå hvorfor tidlig intervensjon kan hjelpe MS når du vurderer hvordan MS påvirker kroppen.
Nervene våre er viktige for at alle deler av kroppen skal kommunisere med hjernen. Disse nervene er beskyttet av et fettstoff som kalles myelin.
MS kjennetegnes delvis av immunsystemets angrep på myelin. Når myelinet brytes ned, er nervene sårbare for skade. Arrdannelse eller lesjoner kan vises på hjernen, ryggmargen og synsnerven. Over tid brytes kommunikasjonen mellom hjernen og kroppen.
Omtrent 85 prosent av personer med MS har tilbakevendende MS (RRMS). Disse personene opplever angrep av MS-symptomer etterfulgt av en periode med remisjon.
En studie fra 2009 i Journal of Managed Care Medicine estimerte at for hvert MS-angrep som forårsaker symptomer, skjer 10 angrep under en persons bevissthetsnivå.
Sykdomsmodifiserende terapier (DMTs) kan redusere alvorlighetsgraden og hyppigheten av angrep. De gjør dette ved å påvirke kroppens immunsystem. I sin tur reduserer disse medisinene mengden nevrologisk skade fra MS.
Sekundær progressiv MS (SPMS)
Flere år etter diagnose kan RRMS bli til sekundær progressiv MS (SPMS), som ikke har perioder med remisjon.
DMT er ikke effektive mot SPMS. Av den grunn kan legen din anbefale å starte DMT-behandling tidlig, når disse medisinene kan ha en bemerkelsesverdig effekt.
Bivirkninger av behandling
Selv om det er potensielt effektivt, kommer DMT med bivirkninger og risiko. Disse kan variere fra relativt milde influensalignende symptomer og irritasjon på injeksjonsstedet til større risiko for kreft. Det er viktig å diskutere disse risikoene med legen din for å forstå og veie alternativene dine fullt ut.
Komplikasjoner av ubehandlet MS
Venstre ubehandlet, MS forårsaker betydelig funksjonshemming hos 80 til 90 prosent av mennesker etter 20 til 25 år av sykdommen.
Siden diagnosen vanligvis oppstår mellom 20 og 50 år, har mange mennesker mye tid igjen. Det er viktig å vurdere om å utnytte den tiden betyr å behandle sykdommen og stoppe aktiviteten så tidlig som mulig.
Behandlingsmuligheter er begrenset for de med avansert eller progressiv MS. Det er ingen DMT-er godkjent for SPMS. Bare en DMT, ocrelizumab (Ocrevus), er godkjent for primær progressiv MS (PPMS).
Dessuten er det ingen medisiner som kan reparere skaden som allerede er forårsaket av MS.
En artikkel fra 2017 i Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry bemerket at mange mennesker ikke har tilgang til DMT før flere år etter diagnosen.
Denne gruppen mennesker forsinker behandlingen, noe som har negative konsekvenser for hjernens helse. Hvis en person blir ufør, er det veldig utfordrende, eller til og med umulig, for dem å gjenopprette de ferdighetene de har mistet.
Takeaway
Å starte behandling tidlig gir generelt den beste sjansen for å bremse progresjonen av MS.
Det reduserer betennelse og skade på nervecellene som får sykdommen din til å forverres. Tidlig behandling med DMT og andre behandlinger for symptombehandling kan også redusere smerte og hjelpe deg med å bedre håndtere tilstanden din.
Snakk med legen din for å lære mer om fordelene med tidlig behandling for deg.