Om MS-behandling
Selv om det ikke finnes noen kur mot multippel sklerose (MS), er det mange behandlinger tilgjengelig. Disse behandlingene fokuserer hovedsakelig på å bremse sykdomsutviklingen og håndtere symptomer.
Ulike mennesker kan ha forskjellige typer MS. Og sykdomsprogresjon og symptomer varierer sterkt fra person til person. Av begge grunner vil hver persons behandlingsplan være annerledes.
Les videre for å lære om hvilke typer MS-behandlinger som er tilgjengelige.
Sykdomsmodifiserende medisiner
Sykdomsmodifiserende medisiner kan redusere hyppigheten og alvorlighetsgraden av MS-episoder, eller tilbakefall. De kan også kontrollere veksten av lesjoner (skade på nervefibre) og redusere symptomene.
Food and Drug Administration (FDA) har for tiden godkjent flere legemidler for å modifisere MS. De kommer som:
- injiserbare stoffer
- infusjoner
- muntlige behandlinger
Injiserbare stoffer
Disse fire medisinene er gitt som injeksjoner:
- interferon beta-1a (Avonex, Rebif)
- interferon beta-1b (Betaseron, Extavia)
- glatirameracetat (Copaxone, generiske versjoner som Glatopa)
- pegylert interferon beta-1a (Plegridy)
I 2018 trakk produsentene av injeksjonen daclizumab (Zinbryta) den ut av markedet på grunn av sikkerhetshensyn.
Infusjoner
Disse fire terapiene må gis ved infusjon på en lisensiert klinikk:
- alemtuzumab (Lemtrada)
- mitoksantron (Novantrone)
- natalizumab (Tysabri)
- ocrelizumab (Ocrevus)
Orale behandlinger
Disse fem behandlingene er piller tatt gjennom munnen:
- teriflunomid (Aubagio)
- fingolimod (Gilenya)
- dimetylfumarat (Tecfidera)
- kladribin (Mavenclad)
- siponimod (Mayzent)
Disse to behandlingene er kapsler tatt av munnen:
- ozanimod (Zeposia)
- diroksimelfumarat (antall)
Stamceller
Stamceller har vist noe løfte om å behandle nevrale skader forårsaket av MS-årsaker.
Ifølge en gjennomgang har mesenkymal stamcelle (MSC) -terapi vist seg å bidra til å reparere sentralnervesystemet (CNS), som blir skadet med MS.
Prosessen der stamceller arbeider for å gjøre dette er ikke helt forstått, men studier pågår for å avgjøre mer om kurative evner ved stamcellebehandling.
Komplementær og naturlig terapi
Kosthold
Selv om det ikke er noen undersøkelser som støtter ett spesifikt kosthold for MS, anbefales det å spise et generelt sunt, balansert kosthold.
Trening
Konstant bevegelse og aktivitet er avgjørende for å bekjempe MS. Trening hjelper:
- forbedre muskelstyrken
- øke kardiovaskulær helse
- forbedre humøret
- forbedre kognitiv funksjon
En god måte å starte din MS-treningsrutine er å prøve grunnleggende strekninger mens du sitter eller i sengen. Når du føler deg komfortabel med disse øvelsene, kan du legge til mer krevende øvelser som:
- gå
- vannøvelse
- svømming
- dans
Når du blir sterkere og mer komfortabel med å trene, kan du endre og bygge videre på treningsprogrammet ditt.
Husk at alt du kan gjøre med andre, spesielt trening du liker, kan hjelpe.
Fysioterapi
Mennesker med MS opplever ofte tretthet. Og når du er sliten, har du ikke lyst til å trene.
Men jo mindre trening du får, jo mer trøtt vil du føle. Det er en annen grunn til at trening, inkludert fysioterapi (PT), er så viktig.
Det må imidlertid skreddersys nøye for personer med MS. Ting som å holde øktidene korte og øke trening over tid er viktige faktorer.
Noen med MS bør vurdere PT under et tilbakefall som har gitt en endring i funksjoner som:
- gå
- koordinasjon
- styrke
- energi
Målet med PT under tilbakefall er om mulig å gå tilbake til et tidligere funksjonsnivå.
Et profesjonelt PT-program vil bidra til å forbedre din styrke og fysiske funksjon.
Behandlinger for tilbakefall
Å avslutte et tilbakefall så raskt som mulig, fordeler både kroppen og sinnet. Det er her tilbakefallsbehandlinger kommer inn.
Kortikosteroider
Betennelse er et sentralt trekk ved MS-tilbakefall. Det kan føre til mange andre symptomer på MS, for eksempel:
- utmattelse
- svakhet
- smerte
Kortikosteroider brukes ofte for å lette betennelse og redusere alvorlighetsgraden av MS-angrep.
Kortikosteroider som brukes til å behandle MS inkluderer metylprednisolon (intravenøs) og prednison (oral).
Andre behandlinger
Hvis kortikosteroider ikke gir lindring for tilbakefall, eller hvis intravenøs behandling ikke kan brukes, er det andre behandlinger. Disse kan omfatte:
- ACTH (H.P. Acthar Gel). ACTH er en injeksjon i muskelen eller under huden din. Det fungerer ved å få binyrebarken til å skille ut hormonene kortisol, kortikosteron og aldosteron. Disse hormonene reduserer nivået av betennelse i kroppen din.
- Plasmaferese. Denne prosessen innebærer å fjerne fullblod fra kroppen din og filtrere det for å fjerne antistoffer som kan angripe nervesystemet ditt. Det “rensede” blodet blir deretter gitt tilbake til deg gjennom en transfusjon.
- Intravenøs immunglobulin (IVIG). Denne behandlingen er en injeksjon som hjelper til med å øke immunforsvaret. Imidlertid har bevis på fordelene for MS-tilbakefall vært inkonsekvente i kliniske studier.
Behandlinger for symptomer
Mens medisinene som er nevnt ovenfor hjelper til med å behandle MS, er det en rekke medisiner tilgjengelig for å behandle de forskjellige fysiske symptomene som MS kan forårsake.
Legemidler mot smerter og andre muskelproblemer
Muskelavslappende midler er ofte foreskrevet for personer med MS. Det er fordi avslappende muskler hjelper med vanlige MS-symptomer som:
- smerte
- muskelspasmer
- utmattelse
Å lindre disse symptomene kan også hjelpe med depresjon, som kan oppstå med MS.
Legemidler mot muskelstivhet inkluderer:
- baklofen (Lioresal)
- syklobenzaprin (Flexeril)
- diazepam (Valium)
- tizanidin (Zanaflex)
Legemidler mot tretthet
Tretthet er et vanlig symptom for personer med MS.
Legemidler som brukes til å behandle tretthet inkluderer modafinil (Provigil). De inkluderer også amantadinhydroklorid (Gocovri), som brukes off-label for dette formålet. Off-label bruk er når et legemiddel som er godkjent for ett formål, brukes til et annet.
Fluoksetin (Prozac) er også ofte foreskrevet siden det hjelper mot både tretthet og depresjon.
Legemidler mot blære- og tarmproblemer
Det er mer enn et dusin reseptbelagte medisiner for blæreproblemer, for eksempel inkontinens, relatert til MS. Snakk med legen din om hvilke medisiner som kan være best for deg.
De mest effektive medisinene mot forstoppelse og tarmsymptomer assosiert med MS ser ut til å være myke myke midler for avføring. Hvis du har spørsmål om disse produktene, spør legen din eller apoteket.
Bivirkninger av behandling
Selv om MS-behandlinger kan være nyttige for å håndtere tilstanden, kan de også forårsake bivirkninger. Generelt kan de fleste MS-medisiner forårsake vanlige bivirkninger som:
- kvalme
- hodepine
- økt risiko for infeksjoner
- influensalignende symptomer relatert til infeksjoner
Takeaway
Å takle MS er ikke lett, men behandling kan gjøre en stor forskjell i hvordan du føler deg, både fysisk og følelsesmessig.
Arbeid med legen din for å utvikle en behandlingsplan som adresserer dine medisinske problemer og kan bidra til å forbedre dine fysiske symptomer og følelsesmessige syn.
