Mange kvinner har migrene. Migrene er mer vanlig hos kvinner enn menn, spesielt for kvinner i deres reproduktive år.
Den typen prevensjon du bruker, kan også påvirke hyppigheten og alvorlighetsgraden av migrene.
Typer av prevensjon
Det er mange typer prevensjon tilgjengelig. Noen inkluderer hormoner og andre ikke.
Å velge en prevensjonsmetode er en personlig beslutning, en som ikke bare skal ta hensyn til helsen din, men også din livsstil og reproduktive behov.
Hormonell prevensjon
Mange kvinner bruker noen form for hormonell prevensjon. Disse metodene kan påvirke migrene på godt og vondt, siden hver person reagerer forskjellig på denne typen prevensjon.
Hormonelle prevensjonsmetoder inkluderer:
- p-piller (ofte kalt p-piller eller “pillen”)
- transdermale flekker
- implantater
- intrauterine enheter (IUD)
- skudd
- vaginale ringer
Hormonell prevensjon er mye brukt, men det har noen risiko og kan også forårsake bivirkninger, som kan påvirke migrene.
Hvilke typer og mengder hormoner disse prevensjonsmidlene har kan variere. For eksempel inkluderer mange en kombinasjon av hormoner, som østrogen og progestin. Andre bruker bare progestin.
Noen mennesker kan oppleve hodepine og migrene fra hormonell prevensjon sammen med andre bivirkninger. Det er også en økt risiko for blodpropp og hjerneslag hos personer som bruker prevensjon som inneholder østrogen.
Dette kan være et problem for mennesker som har migrene med aura, siden det er forbundet med økt risiko for iskemisk hjerneslag.
På baksiden kan hormonell prevensjon redusere migreneepisoder fordi den kontrollerer hormonnivået. Dette kan være mest gunstig for de som opplever menstrual migrene.
Ikke-hormonell prevensjon
Det finnes andre typer prevensjon som ikke involverer hormoner. Disse ikke-hormonelle prevensjonsmetodene er ikke knyttet til migrene symptomer eller lindring. Disse inkluderer:
- kirurgiske prosedyrer, som vasektomi for menn og tubal ligering for kvinner
- kobberintrauterine enheter (IUD), som Paragard
- barriere metoder, som kondomer, membraner og svamper
- naturlige rytmemetoder, som å kartlegge syklusen din for å vite når du sannsynligvis er mest og minst fruktbar
Generelt eliminerer kirurgiske prosedyrer muligheten for graviditet. Barriere og naturlige rytmemetoder forhindrer kanskje ikke graviditet så effektivt som hormonell prevensjon eller kirurgiske alternativer.
Menstrual migrene
Du kan oppleve migreneepisoder rundt mensen. De kan oppstå fordi hormonnivået faller før menstruasjonssyklusen din.
En migreneepisode kan starte noen dager før mensen, og deretter fortsette noen dager inn i den. Disse episodene betraktes som menstrual migrene hvis de oppstår i to tredjedeler eller mer av menstruasjonssyklusene dine, og ikke på andre tidspunkt i løpet av måneden.
Legen din kan foreslå hormonell prevensjon for å håndtere menstruasjons migrene. Dette kan omfatte et supplement som inneholder ekstra østrogen å ta i dagene rundt perioden, eller en form for hormonell prevensjon som gir et kontinuerlig nivå av hormoner gjennom hele syklusen.
Mange p-piller inneholder ingen hormoner i løpet av uken i perioden.
Hvordan hormoner samhandler med migrene med aura
Symptomene på migrene med aura er mer alvorlige enn symptomene på migrene uten aura. De kan påvirke hvilken type prevensjon du bruker.
Migrene med aura er preget av symptomer som kvalme og synsendringer før og under migreneepisoden. Disse episodene kan også forårsake forstyrrelser i følelser og tale.
Denne typen migrene kan øke risikoen for hjerneslag, og det samme kan mange typer hormonell prevensjon som inneholder østrogen.
Verdens helseorganisasjon fraråder bruk av hormonell prevensjon som inneholder østrogen for personer som har migrene med aura på grunn av økt risiko for hjerneslag.
Ikke alle helseorganisasjoner er enige i dette. Det er viktig å diskutere risikoen for hormonell prevensjon og migrene med aura med legen din. Legen din kan også vurdere faktorer som alder, bruk av tobakk og helsehistorie.
Hvis du har migrene med aura, kan legen din anbefale en bare prevensjonsmetode. Det har ikke samme risiko som prevensjonsmetoder som inneholder en kombinasjon av hormoner.
Progestin-bare prevensjon er tilgjengelig i piller og injiserbar form, så vel som IUD og implantater.
Hormoner og migrene uten aura
Symptomene på migrene uten aura inkluderer oppkast, kvalme og lysfølsomhet, men du vil ikke oppleve syns- eller sensoriske forstyrrelser før episoden begynner.
Det er færre risikoer for personer som bruker prevensjon med en kombinasjon av hormoner hvis du har migrene uten aura. Dette er fordi migrene uten aura ikke er forbundet med samme økte risiko for hjerneslag.
Kan prevensjon gjøre migrene verre?
Hormonale p-piller kan forårsake migreneepisoder i uken frem til perioden. Dette er fordi disse pillene inneholder færre hormoner eller ingen hormoner i det hele tatt på det tidspunktet i syklusen.
Du kan overvinne disse migreneepisodene på flere måter:
- Du kan oppleve at migreneepisodene dine reduseres jo lenger du tar pillen.
- Du kan kanskje bytte til en pille som leverer et kontinuerlig nivå av hormoner gjennom hele syklusen.
- Du kan kanskje eliminere uken med piller uten hormoner og ta p-piller som inneholder hormoner kontinuerlig.
Snakk med legen din om disse alternativene hvis prevensjon ser ut til å utløse migrene.
Andre prevensjonsrisikoer
Prevensjon i enhver form medfører risiko. Noen prevensjonsmetoder er mindre effektive enn andre og kan føre til graviditet. Dessuten forhindrer ikke all prevensjon seksuelt overførbare infeksjoner (STI).
I tillegg til å være en mulig utløser for migreneepisoder, kan hormonell prevensjon ha visse bivirkninger, inkludert:
- hodepine
- uregelmessig blødning
- humørsvingninger
- ømhet i brystene
- vektøkning
- kvalme
- blodpropp
- høyt blodtrykk
- hjerneslag
- hjerteinfarkt
Diskuter risikoen ved prevensjon med legen din.
Takeaway
Den typen prevensjon du velger å bruke, kan påvirke migrene.
Hvis du har migrene med aura, kan bare p-piller eller hormonell prevensjon være best. Du kan ha flere prevensjonsmuligheter hvis du opplever migrene uten aura eller menstrual migrene.
Diskuter migrene symptomer, sammen med andre helse- og livsstilsfaktorer, med legen din når du velger prevensjon.