Hva er mesenterisk pannikulitt?
Mesenterisk pannikulitt er en sjelden sykdom som påvirker den delen av mesenteriet som inneholder fettceller.
Mesenteriet er en kontinuerlig fold av vev i magen. Du har kanskje ikke hørt om det før, men det er viktig fordi det støtter tarmene og fester dem til bukveggen i kroppen din.
Den spesifikke årsaken til mesenterisk pannikulitt er ikke kjent, men kan være relatert til autoimmun sykdom, abdominal kirurgi, skade på magen, bakteriell infeksjon eller vaskulære problemer. Det forårsaker kronisk betennelse som skader og ødelegger fettvev i mesenteriet. Over tid kan dette føre til arrdannelse på mesenteriet.
Du kan høre legen din kalle mesenterisk pannikulitt med et annet navn, for eksempel skleroserende mesenteritt. Noen medisinske fagpersoner bruker følgende for å beskrive tilstandene i tilstanden:
- Mesenterisk lipodystrofi er den første fasen. En type immunsystemceller erstatter fettvev i mesenteriet.
- Mesenterisk pannikulitt er den andre fasen. Ytterligere typer immunsystemceller infiltrerer mesenteriet, og mye betennelse oppstår i løpet av dette stadiet.
- Retractile mesenteritt er tredje trinn. Det er når betennelsen ledsages av dannelse av arrvev i mesenteriet.
Mesenterisk pannikulitt er vanligvis ikke livstruende. Det kan forsvinne av seg selv, eller det kan utvikle seg til en alvorlig sykdom. Men mens betennelsen er der, kan den forårsake smerte og andre symptomer som forstyrrer livet ditt. Legen din kan gi deg medisiner for å håndtere denne betennelsen og kontrollere symptomene.
Fortsett å lese for å lære mer.
Hva er symptomene?
Symptomene varierer fra person til person. Det kliniske forløpet kan variere fra ingen symptomer til alvorlig og aggressiv sykdom.
Hvis det er nok betennelse i mesenteriet, kan hevelsen sette organer i nærheten av tarmene. Dette trykket kan forårsake magesmerter.
Andre vanlige symptomer inkluderer:
- kvalme
- oppkast
- diaré
- forstoppelse
- føler deg mett raskt etter at du spiser
- tap av Appetit
- vekttap
- oppblåsthet
- klump i magen
- utmattelse
- feber
Symptomene kan vare i noen uker eller måneder, og deretter forsvinne.
Hva forårsaker denne tilstanden, og hvem er i fare?
Selv om den eksakte årsaken ikke er kjent, tror legene at mesenterisk pannikulitt muligens er en type autoimmun sykdom.
Normalt bekjemper immunforsvaret bakterier, virus og andre bakterier som kan gjøre deg syk. I en autoimmun sykdom angriper immunforsvaret feilaktig kroppens eget vev. I dette tilfellet angriper det mesenteriet. Dette angrepet produserer betennelse som forårsaker symptomer.
Autoimmune sykdommer har vært knyttet til gener som kjører i familier. Personer med mesenterisk pannikulitt har ofte en forelder, søsken eller annen slektning med en autoimmun sykdom som revmatoid artritt eller Crohns sykdom.
Denne sykdommen er sjelden generelt, men den er dobbelt så vanlig hos menn som hos kvinner.
Betennelse kan utløses av mageskader, som kan være forårsaket av:
- infeksjon
- kirurgi
- noen medisiner
- skader
Kreft kan også føre til at mesenteriet blir betent og tykkere. Mesenterisk pannikulitt kan påvirke mennesker med disse kreftformene:
- lymfom
- karsinoide svulster
- tykktarmskreft
- nyrekreft
- prostatakreft
- melanom
- lungekreft
- magekreft
Andre forhold som er relatert til mesenterisk pannikulitt inkluderer:
- orbital pseudotumor, som forårsaker betennelse og hevelse i det hule rommet rundt og bak øyet
- Riedel thyroiditt, som får arrvev til å dannes i og rundt skjoldbruskkjertelen
- retroperitoneal fibrose, som får fibrøst arrvev til å bygge seg opp rundt organer som ligger bak membranen som strekker seg og omgir andre organer foran på magen
- skleroserende kolangitt, en betennelsessykdom som får arr til å dannes i galleveiene i leveren
Hvordan diagnostiseres det?
Mesenterisk pannikulitt blir ofte feildiagnostisert fordi den er så sjelden.
Noen ganger oppdager leger sykdommen forresten når de gjør en CT-skanning for å lete etter årsaken til magesmerter. Denne testen kan oppdage tegn på fortykning eller arrdannelse i mesenteriet.
For å stille en diagnose kan legen din også få deg til å gjennomgå en eller flere blodprøver for å se etter markører for betennelse i kroppen din. Dette inkluderer å kontrollere erytrocytsedimenteringshastigheten og C-reaktive proteinnivå.
Legen din kan utføre en biopsi for å bekrefte diagnosen. I denne testen fjerner legen din en prøve av vev fra mesenteriet og sender det til et laboratorium som skal undersøkes.
Hvilke behandlingsalternativer er tilgjengelige?
Personer med mesenterisk pannikulitt trenger kanskje ikke behandling. Legen din vil overvåke symptomene dine og kan gjøre gjentatte CT-skanninger for å se om betennelsen blir verre. Det er mulig for mesenterisk pannikulitt vil forsvinne av seg selv i løpet av få uker eller måneder.
Hvis symptomene dine plager deg eller de forårsaker komplikasjoner, vil legen din gi deg medisiner for å redusere betennelse i kroppen din. Mange av legemidlene som brukes til å behandle denne tilstanden virker ved å undertrykke den overaktive immunsystemresponsen. Kortikosteroidmedisiner brukes ofte til å behandle mesenterisk pannikulitt.
Andre medisiner som behandler denne tilstanden inkluderer:
- azatioprin (Imuran)
- colchicine (Colcrys)
- cyklofosfamid
- infliximab (Remicade)
- naltrexon (Revia) i lav dose
- pentoksifyllin
- talidomid (talomid)
Er det mulige komplikasjoner?
Betennelse i mesenteriet kan noen ganger føre til blokkering i tynntarmen. Denne blokkeringen kan forårsake symptomer som kvalme, oppblåsthet og smerte, og det kan forhindre tarmene i å absorbere næringsstoffer fra mat du spiser, i tillegg til å redusere den normale fremoverbevegelsen av stoffer gjennom tarmene.
I disse tilfellene kan det være nødvendig med kirurgi for å lindre symptomene dine.
Mesenterisk pannikulitt har også vært knyttet til kreft, som lymfom, prostatakreft og nyrekreft. I en 2016-studie hadde 28 prosent av personer med denne tilstanden enten en assosiert kreft eller ble nylig diagnostisert med den.
Hva kan du forvente?
Mesenterisk pannikulitt er kronisk, men det er vanligvis ikke alvorlig eller livstruende. Men hvis symptomene dine er alvorlige, kan de ha stor innvirkning på livskvaliteten din.
Symptomene kan vare alt fra et par uker til mange år. Gjennomsnittlig tid er omtrent seks måneder. Mesenterisk pannikulitt kan til og med bli bedre alene.
-program.jpg)
