Hva er tidlig overgangsalder?
Når kvinner eldes, produserer kroppene deres mindre østrogen og progesteron, de viktigste hormonene som er involvert i reproduksjon av kvinner. Når disse hormonene når et lavt nok nivå, vil en kvinne slutte å ha en menstruasjonssyklus permanent.
Overgangsalderen begynner offisielt 12 måneder etter en kvinnes siste periode. De fleste kvinner begynner overgangsalderen mellom 45 og 55 år, med en gjennomsnittsalder på 51 år i USA. Men for noen kvinner kommer overgangsalderen tidlig.
Hvis du er mellom 35 og 45 år og har gått glipp av mensen i tre måneder eller mer, kan du gå gjennom overgangsalderen tidligere enn normalt. Les videre for å lære hvorfor dette skjer og hvilke behandlinger som er tilgjengelige.
Er det tidlig eller for tidlig overgangsalder?
Tidlig overgangsalder er overgangsalder som begynner mellom 40 og 45 år.
For tidlig overgangsalder starter enda tidligere før 40 år. Mange leger omtaler nå for tidlig overgangsalder som "for tidlig ovariesvikt" eller "primær ovarieinsuffisiens." Disse vilkårene reduserer noe av stigmatiseringen for yngre kvinner som går gjennom overgangsalderen.
Tidlig overgangsalder er relativt uvanlig. For tidlig overgangsalder er enda mindre vanlig, med bare omtrent 1 prosent av kvinnene som går gjennom overgangsalderen før 40 år.
Hva er symptomene på tidlig overgangsalder?
Symptomene på tidlig overgangsalder ligner på vanlig overgangsalder. Noen vanlige symptomer inkluderer:
- uregelmessige perioder
- fravær av menstruasjoner (amenoré)
- hetetokter
- nattesvette
- vaginal tørrhet
- humørsykdom
- mental tåke
- redusert sexlyst
Hvis du ikke har hatt mensen på tre eller flere måneder, bør du oppsøke legen din. Det er mange grunner til at du kanskje ikke får mensen i tillegg til overgangsalderen, for eksempel:
- understreke
- svangerskap
- sykdom
- endring i kosthold eller trening
- respons på medisiner eller prevensjonsmidler
De lave østrogennivåene forbundet med ubesvarte perioder kan føre til tap av bein. Tidlig behandling kan bidra til å forhindre beinskader.
Hva er årsakene til tidlig overgangsalder?
Tidlig eller for tidlig overgangsalder kan skje av to grunner: uttømming av follikkel eller dysfunksjon av follikkel.
Når disse forekommer, modnes ikke eggene eller frigjøres, noe som får en kvinnes periode til å stoppe. Disse prosessene anses å være normale når de oppstår senere i livet. Hvis de oppstår tidlig, vil legen din sannsynligvis se etter en underliggende årsak.
Follikkelutarmning og dysfunksjon kan skje av en rekke årsaker:
- Aldring. Risikoen for tidlig overgangsalder øker etter fylte 35 år.
- Familie historie. Å være i slekt med kvinner som har en historie med tidlig eller tidlig overgangsalder, kan øke risikoen.
- Genetiske lidelser. Har unormale kromosomer eller gener, som forekommer i Turners syndrom eller Fragile X syndrom.
- Giftstoffer. Eksponering for cellegiftmedisiner og strålebehandling som brukes til å behandle kreft, kan påvirke overgangsalderen.
- Autoimmune forhold. Når immunforsvaret feilaktig angriper kroppens hormonproduserende organer, kan det noen ganger påvirke eggstokkene.
- Infeksjon. Å ha visse infeksjoner som kusmavirus.
- Kirurgi. Prosedyrer for å fjerne eggstokkene (bilateral ooforektomi) eller livmoren (hysterektomi) kan forårsake tidlig overgangsalder.
Hvordan diagnostiseres det?
Legen din vil spørre deg om symptomene og menstruasjonssyklusen din.
De kan også:
- spør om historien din om eksponering for giftstoffer, som cellegift og strålebehandling
- gjennomføre en fysisk eksamen (inkludert en bekkenundersøkelse)
- utføre en graviditetstest
- test blodet ditt for visse hormoner, inkludert: follikkelstimulerende hormon (FSH), østradiol, prolaktin og anti-Mullerian hormon (AMH)
- test DNA for genetiske årsaker til tidlig eller tidlig overgangsalder
Hva er komplikasjonene?
Tidlig og for tidlig overgangsalder kan øke sjansen for å utvikle andre forhold. Disse inkluderer:
- Infertilitet. De fleste kvinner som går gjennom tidlig eller tidlig overgangsalder, kan ikke bli gravid.
- Stress, angst og depresjon. Disse humørsvingningene skyldes ofte infertilitet og andre helseproblemer i tidlig overgangsalder.
- Beintap (osteoporose): Osteoporose er forårsaket av lave østrogennivåer og etterlater kvinner mer risiko for beinbrudd.
- Hjertesykdom. Hjertesykdom kan også skyldes lave østrogennivåer.
Hva er alternativene mine for behandling?
Legen din vil anbefale en behandling basert på din individuelle situasjon. Noen vanlige behandlinger for tidlig eller tidlig overgangsalder inkluderer:
Hormonerstatningsterapi
Supplerende østrogen og progestin kan bidra til å erstatte noen av reproduksjonshormonene kroppen din ikke lenger kan lage alene. De blir ofte tatt til gjennomsnittsalderen på overgangsalderen (ca. 50 år) for å håndtere de ubehagelige symptomene på tidlig overgangsalder.
Behandlingen hjelper også til å forhindre tap av bein og støtter hjertehelsen.
Denne behandlingen anbefales ikke for alle kvinner fordi den kan øke risikoen for:
- hjerneslag
- blodpropp
- brystkreft
Det er viktig å diskutere risikoen og fordelene ved behandlingsalternativer med legen din.
Supplerende kalsium og vitamin D
Supplerende kalsium og vitamin D kan bidra til å forhindre osteoporose hvis du ikke får nok av disse næringsstoffene fra kostholdet ditt.
Kvinner i alderen 19 til 50 bør få 1000 milligram kalsium per dag gjennom mat eller kosttilskudd. Kvinner over 51 år bør få 1200 milligram per dag.
En anbefalt daglig mengde vitamin D er rundt 600 IE / dag. For voksne kvinner anbefaler de fleste leger 600-800 IE gjennom mat eller kosttilskudd.
Strategier for å håndtere infertilitet
Noen kvinner med tidlig overgangsalder kan fortsatt bli gravid uten behandling.
Kvinner som ønsker å få barn, men blir infertile etter tidlig eller tidlig overgangsalder, bør vurdere in vitro-befruktning ved å bruke donoregg eller forfølge adopsjon.
Snakketerapi
Mange kvinner synes det er nyttig å snakke med en terapeut for å takle stresset.
Hva er utsiktene?
Å gå gjennom tidlig eller for tidlig overgangsalder kan være utfordrende. Vurder å bli med i lokale støttegrupper og snakk med legen din om eventuelle bekymringer du har.
Å lære mer om tilstanden din kan gi deg kunnskapen du trenger for å ta informerte beslutninger om behandlingen.