- WPS tilbyr Medicare del D-planer til innbyggere i Wisconsin.
- WPS har et nettverk som inkluderer apotek i alle 50 stater.
- Det er to forskjellige del D-planer tilgjengelig via WPS.
- WPS MedicareRx Plan 2 har ingen egenandel.
Wisconsin Physicians Service (WPS) er basert i Madison, Wisconsin, og har tjent medlemmer over hele staten siden 1946. I dag tilbyr selskapet ulike typer forsikringsdekning, inkludert Medicare del D-planer.
WPS har to Medicare del D-planer tilgjengelig. Begge planene gir medlemmene tilgang til et bredt nettverk av apotek, samt lave kopier av generiske resepter.
Hvilke områder tilbyr WPS del D-planer?
WPS tilbyr del D-planer til innbyggere i Wisconsin. Du kan få en WPS del D-plan i alle fylker over hele landet.
Selv om du må bo i Wisconsin for å bli med i en WPS-plan, kan du bruke planen din over hele landet. WPS apoteknettverk strekker seg utover Wisconsin for å tilby apotekdekning i alle 50 stater.
Så en WPS-plan kan være et godt alternativ hvis du reiser ofte eller bor i en annen stat noen måneder av året.
Hva er WPS del D-planene?
WPS tilbyr to forskjellige del D-planer:
- WPS MedicareRx-plan 1. Plan 1 er en grunnleggende del D-plan designet for medlemmer som ikke forventer å bruke mange medisiner. Det tilbyr også lave premier.
- WPS MedicareRx Plan 2. Plan 2 er designet for medlemmer som kan ha mange reseptbelagte medisiner. Denne planen gir noen ekstra fordeler for å redusere kostnadene du får utenfor lommen.
Begge planene tilbyr lignende dekning. Den primære forskjellen er at Plan 1 har en egenandel, mens Plan 2 ikke har det. I tillegg tilbyr Plan 2 mer dekning under en del D dekkingsgap kjent som "doughnut hole".
For eksempel, hvis du har WPS MedicareRx Plan 1, betaler du 25 prosent forsikringskostnad for generiske legemidler under doughnuthullet. Imidlertid tilbyr WPS MedicareRx Plan 2 generiske midler uten kostnad i bollehullet.
Hvilken dekning gir WPS del D-planene?
Begge WPS del D-planene tilbyr reseptbelagt dekning og tilgang til det landsdekkende WPS-nettverket. Annen dekning du finner med begge planene inkluderer:
- merkenavn medikamentdekning
- generisk medikamentdekning
- rabatterte priser på 90-dagers postordreforsyninger
- tilgang til Medication Therapy Management (MTM) -programmet, som hjelper medlemmene med å administrere flere resepter og svarer på eventuelle reseptbelagte spørsmål
Hvor mye koster del D-planer fra WPS?
Mange del D-planer har forskjellige priser i hvert område eller by de dekker. Dette er ikke tilfelle med WPS-planer.
De to WPS-planene har samme standardiserte kostnader i hele Wisconsin.
I tabellen nedenfor kan du se nærmere på noen av kostnadene knyttet til hver plan i 2021.
Som du kan se, betaler du mer hver måned for Plan 2, men de totale utgiftene dine vil være mindre enn med Plan 1.
Å velge riktig plan for deg vil avhenge av budsjettet ditt, antall resepter du tar, og hva nivået reseptbelagte medisiner er i.
Vær oppmerksom på at kostnadene dine for en del D-plan kommer i tillegg til kostnaden for din andre Medicare-dekning.
Hva er Medicare del D?
Medicare del D er dekning for reseptbelagte medisiner.
Fordi ingen av delene av den originale Medicare (del A og B) inkluderer dekning av reseptbelagte legemidler du tar hjemme, inngår private forsikringsselskaper som WPS kontrakt med Medicare om å tilby del D-planer.
Disse planene må følge regelverket fastsatt av Medicare. For eksempel tillater ikke Medicare del D-planer å dekke visse medisintyper.
Medicare regulerer også maksimumsbeløpet som del D-planer kan ha. I 2021 må planene ha maksimalt $ 6550 eller mindre.
Hva er en del D-formular?
Alle del D-planene har en liste over medisiner de vil dekke. Denne listen kalles en formular.
En formular viser generiske, merkenavn og spesialmedisiner som planen din vil dekke. Den viser også kostnadene for reseptene.
Planen din dekker ikke resepten din hvis den ikke står på formuleringen.
Før du registrerer deg for en plan, kan du sjekke formularen for å forsikre deg om at du får dekket reseptbelagte medisiner du regelmessig tar.
En flott måte å gjøre dette på er å bruke Medicares planfinnerverktøy. Med dette verktøyet kan du skrive inn alle reseptene du tar, sammen med postnummeret ditt. Du blir matchet med planer i ditt område som inkluderer medisinene dine i formuleringen.
Hva er Medicare Part D-registreringsavgift?
Medicare krever at du har noen form for reseptbelagt dekning. Du er ikke pålagt å ha del D-dekning hvis du har reseptdekning fra en annen kilde, for eksempel ektefellens helsemessige fordeler ved arbeidsgiveren.
Du må imidlertid vise bevis på denne dekningen hvis du registrerer deg for del D senere. Dette vil hjelpe deg å unngå å betale et sent påmeldingsgebyr. Forsinkelsesavgiften øker for hver måned du ikke hadde del D eller annen reseptdekning etter den første registreringsperioden.
Kan jeg få reseptbelagt dekning med en Medicare del C-plan?
Medicare del C kan være et godt alternativ hvis ingen av de frittstående del D-planene i ditt område tilfredsstiller dine behov. Også kjent som Medicare Advantage-planer, kombinerer del C-planer begge deler av den originale Medicare i en plan.
Mange planer inkluderer også reseptbelagte legemiddeldekning. Dette lar deg ha all helsedekningen din under en plan. Del C-planer inkluderer ofte også ekstra dekning for ting som originalt Medicare ikke dekker, som tannlegebesøk eller synsomsorg.
En Medicare Advantage-plan med reseptbelagte medikamentdekning vil tilfredsstille Medicares dekningskrav. Dette betyr at du ikke vil bli belastet med noen sent påmeldingsgebyr hvis du bestemmer deg for å bytte til en frittstående del D-plan senere.
Takeaway
WPS tilbyr Medicare del D-planer i hele staten Wisconsin. Selskapet tilbyr to planalternativer for å dekke medlemmers behov for reseptbelagte legemidler.
WPS gir tilgang til et landsdekkende nettverk av apotek, noe som betyr at medlemmene kan få resepter fylt mens de er borte fra hjemmet. Dekningen inkluderer også tilgang til MTM-programmet, som kan hjelpe medlemmer med å administrere og forstå reseptene deres.
Denne artikkelen ble oppdatert 20. november 2020 for å gjenspeile medisininformasjon fra 2021.