Medicare Plan L: Hva dekkes og hva er ikke?

Medicare Supplement Plan L er en av de to Medigap-planene med et årlig tak på utenomkostninger.

Medigap-planer, også kalt Medicare-tilleggsplaner, tilbys av private selskaper for å dekke noen helsekostnader som ikke er betalt av originale Medicare.

Disse planene er standardisert i 47 stater. I Massachusetts, Minnesota og Wisconsin er det forskjellige standardiseringspolitikker.

For å kvalifisere for en Medigap-plan, inkludert Plan L, må du ha Medicare del A (sykehusforsikring) og Medicare del B (medisinsk forsikring).

Les videre for å lære mer om Medicare Plan L-dekning og mer.

Getty Images

Hva dekker Medicare Supplement Plan L?

En Medigap Plan L-policy hjelper til med å dekke mange av hullene i din opprinnelige Medicare-dekning, for eksempel del A egenandel.

Nedenfor er ting som er og ikke er dekket:

FordelDekningsprosentDel A-forsikring og sykehus koster opptil ytterligere 365 dager etter at Medicare-fordelene er oppbrukt100%Del A egenandel75%Del A hospice care coinsurance eller copayment75%blod (de første 3 halvliter) / (etter de første 3 halvliter)75%/100%dyktig sykepleieinnretning omsorgsforsikring75%Del B samforsikring eller kopiering75%Del B egenandelikke dekketDel B overskytende kostnaderikke dekketutenlandsk reiseutvekslingikke dekket

Hvem er dekket?

Hvis du kjøper en Medigap Plan L-policy, dekker den bare deg. Hvis ektefellen din er kvalifisert for Medicare og trenger Medigap-dekning, må de kjøpe en egen policy.

Hva dekkes ikke av Medicare Plan L?

Medigap-planer, inkludert Plan L, dekker ikke resept på poliklinikk. Hvis du vil ha denne dekningen, må du kjøpe Medicare del D.

Medigap-planer, inkludert Plan L, dekker ikke tann, hørsel eller syn. Du kan få dekning i disse områdene med en Medicare Advantage-plan, hvorav noen også inkluderer Medicare del D.

Husk: Du kan ikke ha både Medigap-plan og Medicare Advantage-plan.

Ikke dekket

Følgende tjenester og behandlinger dekkes ikke av Medicare Plan L:

• resept på poliklinisk detaljhandel
• tannlege
• hørsel
• syn

Hva er grensen uten lomme?

I 2021 er begrensningen for plan L for 3.110 dollar. Når du oppfyller din årlige egenandel for del B ($ 203 i 2021) og din årlige grense uten lomme, betaler Medigap for 100 prosent av dekketjenester for resten av året.

Hvorfor velger folk Medicare Supplement Plan L?

Et populært trekk ved Medigap Plan L er det årlige taket på utenomkostninger. Bare to av de 10 Medigap-planene tilbyr denne funksjonen:

• Medicare-tilleggsplan L: Grense utenom lommen på $ 3.110 i 2021
• Medicare-tilskuddsplan K: Grense utenom lommen på $ 6.220 i 2021

Med originale Medicare og de andre åtte Medigap-planene (A, B, C, D, F, G, M, N), er det ingen tak på de årlige utgiftene til helsetjenester.

På grunn av grensen utenfor lommen kan kjøp av Plan L hjelpe deg med å identifisere dine maksimale helseutgifter utenom lommen for året. Dette kan være spesielt nyttig hvis du:

• forvente høye kostnader for pågående medisinsk behandling, for eksempel med en eksisterende kronisk helsetilstand
• er bekymret for en potensiell økonomisk drenering hvis du skulle oppleve en kostbar helsesituasjon

Takeaway

Medicare Plan L er et av Medigap-tilbudene for å dekke noen kostnader som ikke betales av original Medicare. En populær funksjon i denne planen er å takle de årlige Medicare-relaterte utgiftene.

Dekningen som ikke er inkludert i Medigap Plan L inkluderer syn, hørsel, tannlegemidler og reseptbelagte medisiner.

Denne artikkelen ble oppdatert 20. november 2020 for å gjenspeile medisininformasjon fra 2021.