- Medicare del A betaler for innleggelse på sykehus.
- I løpet av hver stønadsperiode dekker Medicare opptil 90 dagers innleggelse på sykehus.
- Etter 90 dager gir Medicare deg 60 ekstra dager med innleggelse på sykehus som du kan bruke i løpet av livet ditt.
- For hver av disse "livstidsreservedagene" du bruker i 2021, betaler du en daglig forsikring på $ 742.
Når du er syk eller skadet og legen din legger inn på sykehus eller langtidspleie, er det viktig å forstå hvordan kostnadene og dekningene dine vil se ut.
Hvis du har original Medicare, vil del A dekke sykehusoppholdet ditt, inkludert rom, måltider, pleie, medisiner og andre nødvendige forsyninger. For hvert sykehusopphold er du kvalifisert for opptil 90 dagers dekning.
Men hva skjer hvis oppholdet ditt varer lenger enn det? Medicare gir deg ytterligere 60 dagers innleggelse du kan bruke når som helst i løpet av livet ditt. Disse kalles livstidsreserve dager.
Vi ser nærmere på hvordan du kan bruke levetidsreserveringsdager og hvilke utgifter du kan forvente i 2021.
Hva er livstidsreserveringsdager?
Hvis du blir innlagt på et sykehus eller langvarig omsorgsinstitusjon for innleggelse, dekker Medicare del A opptil 90 dagers behandling i hver nytteperiode. Hvis du trenger å bli på sykehuset etter at de 90 dagene er oppe, har du ytterligere 60 dagers dekning, kjent som livstidsreserveringsdager.
Du bør vite et par viktige ting om livstidsreserveringsdager.
For det første fornyes ikke de 60 reservedagene i livet hvis du starter en ny ytelsesperiode. Dette settet med ekstra dager kan bare brukes en gang i livet ditt.
For det andre betaler du samforsikring for hver reservedag du bruker. I 2021 er dette beløpet $ 742 for hver levetid på reservedag.
Hvordan fungerer livstidsreserveringsdager?
La oss si at du har et sykehusopphold som varer i 110 dager. Slik blir kostnadene spredt:
- Dag 1 til 60. I 2021 betaler du en del A egenandel på $ 1 484. Etter det betaler Medicare hele kostnaden for 60 dagers innleggelse. Den eneste gangen du kan få en ekstra kostnad er hvis legen din bestilte en tjeneste eller behandling som ikke dekkes av Medicare.
- Dag 61 til 90. I 2021 betaler du $ 371 per dag som samforsikring.
- Dag 90 til 110. Du kan bruke 20 av reservedagene for livet ditt, og betale $ 742 per dag i 2021. Hvis du ikke vil bruke opp reservedagene for livet ditt, kan du velge å betale hele kostnaden for de 20 ekstra dagene i sykehuset.
La oss fortsette scenariet ovenfor. Etter ditt første opphold har du blitt løslatt og er ute av sykehuset i minst 60 dager. Hvis du blir innlagt på sykehuset igjen, vil en ny stønadsperiode starte.
Når den nye ytelsesperioden begynner, er du kvalifisert for ytterligere 90 dagers innleggelse på sykehus. Du må også betale en ny egenandel. Hvis du igjen trenger å bo på sykehuset lenger enn 90 dager, har du bare 40 reservedager igjen å bruke, forutsatt at du bestemte deg for å bruke 20 under ditt første opphold.
Sykehuset vil varsle deg når du nærmer deg å bruke opp 90 dagers dekning under Medicare del A. På det tidspunktet kan du gi beskjed til sykehuset om du vil lagre eller bruke reservedagene i livet ditt.
Hvis du ikke bruker reservedagene i livet, vil sykehuset fakturere deg for dagene du er på sykehuset etter 90-dagersgrensen.
Så, hva skjer hvis du senere bestemmer deg for at du ikke virkelig trenger å bruke levetidsreserveringsdager, og du vil betale hele kostnaden i stedet?
Du kan gi sykehuset beskjed (skriftlig) om at du ikke vil bruke reservedagene i livet. Du har opptil 90 dager etter at du er utskrevet fra sykehuset for å gjøre dette.
Hvis den daglige kostnaden for oppholdet på sykehuset er omtrent det samme som betalingen din med samforsikring, kan det være lurt å spare livstidsdager i tilfelle du trenger dyrere pleie senere i livet.
Hvilke kostnader uten lomme bør jeg forvente?
De fleste med Medicare-dekning trenger ikke betale en månedlig del A-premie. Dine daglige utgifter til et sykehusopphold som dekkes av Medicare varierer avhengig av hvor lenge du er innlagt.
Husk disse kostnadene:
- Egenandelen din for hver fordelperiode er $ 1 484 i 2021.
- Myntforsikringskostnaden din for dag 1 til 60 er $ 0.
- Myntforsikringskostnadene dine for dagene 61 til 90 er $ 371 per dag.
- Myntforsikringskostnadene dine for dager 91 og utover er $ 742 per livstidsreservedag du bruker.
Samforsikringskostnadene øker vanligvis hvert år. Diagrammet nedenfor gir deg en ide om hvor mye kostnadene har steget de siste 5 årene.
Hvordan påvirker Medigap-policyene kostnadene mine?
Hvis du har en Medigap-policy, kan det hjelpe deg å betale dine samforsikringskostnader.
Alle Medigap-planer betaler sykehusets samforsikring og gir deg opptil ytterligere 365 dager med innleggelse på sykehus etter at du har brukt reservedagene i livet ditt. Medigap plan A til N betaler noen - om ikke alle - kostnadene for egenandelen på sykehuset (del A).
Hva med Medicare Advantage-planer?
Medicare Advantage-planer (del C) tilbys av private forsikringsselskaper. Disse planene må gi minst de samme fordelene som original Medicare (del A og B).
Hvis du har en Medicare Advantage-plan, kan du snakke med forsikringsleverandøren eller konsultere plandokumentene dine for å finne ut hva kostnadene dine vil være for sykehusopphold lenger enn 90 dager.
Hvis du fortsatt har spørsmål ...For ytterligere hjelp til å forstå Medicare-reservedagene eller andre fordeler, kan du prøve disse ressursene:
- Du kan kontakte Medicare direkte på 800-MEDICARE (800-633-4227).
- Få hjelp fra utdannede, upartiske rådgivere gjennom ditt lokale statlige helseforsikringshjelpsprogram (SHIP).
- Se etter programmer som kan hjelpe deg med å betale Medicare-kostnader gjennom statlige Medicare-spareprogrammer.
- Finn en Medigap-policy som hjelper deg med å betale samforsikring og egenandeler ved hjelp av Medicares planfinnerverktøy.
Takeaway
Hvis du mottar innleggelse på et sykehus eller langvarig omsorgsanlegg i mer enn 90 dager, gir Medicare del A deg 60 ekstra dager med dekning kalt livstidsreserveringsdager.
Dette angitte antallet levetidsdager kan bare brukes en gang i løpet av livet ditt. Når du har brukt dem alle, betaler du hele kostnaden for sykehusopphold som er lengre enn 90 dager av gangen.
Når du bruker levetidsreserveringsdager, betaler du et forsikringsgebyr på $ 742 per dag i 2021. Dette kommer i tillegg til din egen egen del A-egenandel på $ 1 484 per fordelingsperiode.
Hvis du tror du trenger mer dekning, kan du kjøpe en Medigap-policy, som kan gi ekstra levetidsdager eller betale for egenandel i del A.
Denne artikkelen ble oppdatert 20. november 2020 for å gjenspeile medisininformasjon fra 2021.
-test-results.jpg)
