- Medicare dekker vanligvis kostnadene ved laboratorietester, inkludert blodprøver i skjoldbruskfunksjonen.
- En lege kan bestille en skjoldbruskkjerteltest for å avgjøre om du har hypotyreose (ikke nok skjoldbruskhormon) eller hypertyreose (for mye skjoldbruskhormon).
- Både originale Medicare og Medicare Advantage dekker hele kostnaden for skjoldbruskprøving, men du må vanligvis oppfylle egenandelen først.
Skjoldbruskkjertelen er kroppens termostat og nøkkelregulator for mange kroppsfunksjoner.
Sjansene for å ha en lav eller høy frekvens av skjoldbruskkjertelfunksjon - henholdsvis hypotyreose eller hypertyreose - øker når du blir eldre, ifølge en gjennomgang fra 2019.
Dette er spesielt relevant for Medicare-mottakere, som vanligvis er over 65 år.
Hvis du tror at skjoldbruskkjertelen din ikke fungerer som den skal, vil Medicare vanligvis dekke testing.
Fortsett å lese for å finne ut mer om skjoldbruskkjerteltesting, hvilke deler av Medicare som kan dekke det, og hva du kan forvente å betale hvis du trenger det.
Vil Medicare dekke skjoldbruskprøving?
Medicare har fire forskjellige deler som dekker visse tjenester. Når det gjelder medisinske, forebyggende og diagnostiske tjenester, er del B den delen som vanligvis betaler. Dette gjelder også når du trenger skjoldbruskkjerteltesting.
Som med mange Medicare-tjenester, vil du vanligvis måtte oppfylle visse kriterier for skjoldbrusk testdekning, inkludert:
- Du må ha symptomer som kan knyttes til skjoldbruskfunksjonen.
- En lege må bekrefte at testen er medisinsk nødvendig.
- Du må få testen fra et Medicare-godkjent laboratorium.
Noen av grunnene til at du trenger en skjoldbruskkjerteltest inkluderer:
- Du har en struma eller knute på skjoldbruskkjertelen.
- Du opplever symptomer på hypothyroidisme (for lite skjoldbruskhormon), inkludert:
- utmattelse
- kald følsomhet
- forstoppelse
- Du opplever symptomer på hypertyreose (for mye skjoldbruskhormon), inkludert:
- humørsvingninger
- problemer med å sove
- muskel svakhet
- diaré
- Du tar allerede skjoldbruskkjertemedisin, og legen din må vurdere hvor godt den fungerer.
Skjoldbruskkjertelen og hormonene den produserer kan påvirke nesten alle systemer i kroppen din. En lege kan bestille skjoldbruskhormonprøving for en rekke symptomer, inkludert:
- unormale hjerterytmer
- høyt kolesterolnivå
- psykiske helseforstyrrelser
- hudsykdommer
Hvor mye vil jeg betale ut av lommen for en skjoldbruskkjerteltest med Medicare?
Du betaler vanligvis ikke noe for Medicare-dekkede laboratorietester, så lenge legen din bestiller testene og du har oppnådd egenandelen. Det er viktig at du sørger for at laboratoriet som utfører testingen godtar Medicare.
Skjoldbruskprøving innebærer å ta en blodprøve. Legen din kan:
- utføre blodprøven på kontoret sitt
- sende deg til et bestemt laboratorium
- sende deg til et sykehuslaboratorium
Hvis du har en Medicare Advantage (del C) -plan, må forsikringen din dekke minst like mye som original Medicare (del A og B). Hver plan kan imidlertid ha sine egne fradragsberettigede eller regler for tilbakebetaling.
Du må kanskje også gå til en leverandør eller et laboratorium som godtar både Medicare og din spesifikke Medicare Advantage-policy.
Hvis legen din bestiller testing oftere enn Medicare-dekning tillater (vanligvis to skjoldbruskkjertetester per år), må du kanskje få forhåndsgodkjenning for å sikre Medicare-dekning.
Har Medicare regler eller grenser for skjoldbruskkjerteltesting?
For å kvalifisere for skjoldbruskkjerteltester som er dekket, trenger du en lege som er godkjent av Medicare for å si at det er grunn til skjoldbruskkjerteltesten og for å sende deg til et medisinsk godkjent laboratorium for testing.
I de fleste tilfeller vil Medicare dekke opptil to skjoldbruskkjertelaboratorietester per år for pasienter som er klinisk stabile - det vil si uten alvorlige eller signifikante symptomer.
Imidlertid kan Medicare dekke hyppigere tester for pasienter som:
- har hatt skjoldbruskkjertelkreft
- justerer skjoldbruskmedisinene sine
- begynner å få en ny debut av muligens skjoldbrusk-relaterte symptomer
En måte å sikre at Medicare betaler for skjoldbruskkjerteltesting er å sjekke Medicares omsorgssammenligningsverktøy.
Du kan legge inn informasjon om leverandøren som utfører testen, samt om anlegget der du tar testen for å sikre at de deltar med Medicare.
Hva er en skjoldbruskkjerteltest?
Det er faktisk flere blodprøver som kan måle skjoldbruskkjertelen. Eksempler på disse testene inkluderer:
- antistoff i skjoldbruskkjertelen, som leger bruker til å diagnostisere tilstander som Graves sykdom eller Hashimotos sykdom
- skjoldbruskstimulerende hormon (TSH) for å teste for hypotyreose eller hypertyreose
- T3-hormon, som kan hjelpe legen din til å diagnostisere hypertyreose
- T4-hormon, for å teste for hypotyreose eller hypertyreose
Blodprøven legen din bestiller, kan avhenge av hva slags skjoldbruskkjertelen du har.
Noen ganger brukes skjoldbruskkjerteltesten til å diagnostisere eller overvåke hypotyreose eller hypertyreose eller for å utelukke skjoldbruskproblemer som en årsak til symptomene dine.
Legen din kan forklare hvilken spesifikk skjoldbruskkjerteltest de bestiller, og hvordan du skal tolke resultatene dine.
Takeaway
- Medicare dekker vanligvis kostnadene ved skjoldbruskkjerteltesting når du har oppnådd egenandelen.
- Legen din må bekrefte at testen er medisinsk nødvendig, og du må gå til et Medicare-godkjent laboratorium.
- Du kan ha begrensninger på hvor mange skjoldbruskkjerteltester du kan få i løpet av året.
