Hva er kortisol?
Kortisol er kjent som stresshormonet på grunn av dets rolle i kroppens stressrespons. Men kortisol handler om mer enn bare stress.
Dette steroidhormonet er laget i binyrene. De fleste cellene i kroppene våre har kortisolreseptorer som bruker kortisol for en rekke funksjoner, inkludert
- blodsukkerregulering
- betennelsesreduksjon
- metabolisme regulering
- minneformulering
Kortisol er viktig for helsen din, men for mye av det kan forårsake kaos på kroppen din og forårsake en rekke uønskede symptomer.
Hva er symptomene på høyt kortisol?
Høy kortisol kan forårsake en rekke symptomer i hele kroppen din. Symptomene kan variere avhengig av hva som forårsaker økningen i kortisolnivået.
Generelle tegn og symptomer på for mye kortisol inkluderer:
- vektøkning, for det meste rundt midseksjonen og øvre del av ryggen
- vektøkning og avrunding av ansiktet
- kviser
- tynnende hud
- lett blåmerker
- rødt ansikt
- bremset helbredelse
- muskel svakhet
- alvorlig tretthet
- irritabilitet
- konsentrasjonsvansker
- høyt blodtrykk
- hodepine
Hva betyr høye kortisolnivåer?
Et høyt kortisolnivå kan bety flere ting.
Høy kortisol kan kalles Cushing syndrom. Denne tilstanden skyldes at kroppen din lager for mye kortisol. (Lignende symptomer kan oppstå etter å ha tatt høye doser kortikosteroider, så det anbefales at dette utelukkes før du tester for Cushings syndrom).
Noen vanlige symptomer på Cushing syndrom inkluderer:
- fettavleiringer i midseksjonen, ansiktet eller mellom skuldrene
- lilla strekkmerker
- vektøkning
- sakte helbredende skader
- tynnende hud
Flere ting kan bidra til utvikling av høyt kortisol.
Understreke
Stress utløser en kombinasjon av signaler fra både hormoner og nerver. Disse signalene får binyrene til å frigjøre hormoner, inkludert adrenalin og kortisol.
Resultatet er en økning i hjertefrekvens og energi som en del av kampen eller fly-responsen. Det er kroppens måte å forberede seg på potensielt farlige eller skadelige situasjoner.
Cortisol hjelper også til å begrense funksjoner som ikke er essensielle i en kamp-eller-fly-situasjon. Når trusselen går over, går hormonene dine tilbake til vanlige nivåer. Hele denne prosessen kan være en livredder.
Men når du er under konstant stress, slår ikke dette svaret seg alltid av.
Langvarig eksponering for kortisol og andre stresshormoner kan forårsake kaos på nesten alle kroppens prosesser, og øke risikoen for mange helseproblemer, fra hjertesykdom og fedme til angst og depresjon
Hypofysen problemer
Hypofysen er et lite organ ved hjernen din som styrer utskillelsen av forskjellige hormoner. Problemer med hypofysen kan føre til at den under- eller overproduserer hormoner, inkludert binyrebarkhormon. Dette er hormonet som utløser binyrene for å frigjøre kortisol.
Hypofyseforhold som kan forårsake høye kortisolnivåer inkluderer:
- hyperpituitarisme (overaktiv hypofysen)
- godartede hypofysetumorer, inkludert adenomer
- kreft hypofysetumorer
Binyresvulster
Binyrene dine er plassert over hver nyre. Binyretumorer kan være godartede (ikke-kreft) eller ondartede (kreft) og variere i størrelse. Begge typer kan skille ut høye nivåer av hormoner, inkludert kortisol. Dette kan føre til Cushings syndrom.
I tillegg, hvis svulsten er stor nok til å legge press på organer i nærheten, kan du merke smerter eller en følelse av fylde i magen.
Binyretumorer er vanligvis godartede og finnes hos omtrent 1 av 10 personer som har en bildebehandlingstest av binyrene. Binyrekreft er mye mer sjeldne.
Medisiner bivirkninger
Enkelte medisiner kan forårsake en økning i kortisolnivået. For eksempel er orale prevensjonsmidler knyttet til økt kortisol i blodet.
Kortikosteroidmedisiner som brukes til å behandle astma, leddgikt, visse kreftformer og andre tilstander kan også forårsake høye kortisolnivåer når de tas i høye doser eller i lang tid.
Vanligvis foreskrevne kortikosteroider inkluderer:
- prednison (Deltason, Prednicot, Rayos)
- kortison (Cortonacetat)
- metylprednisolon (Medrol, MethylPREDNISolone Dose Pack)
- deksametason (Dexamethason Intensol, DexPak, Baycadron)
Å finne riktig dose og ta kortikosteroider som foreskrevet, kan bidra til å redusere risikoen for høye kortisolnivåer.
Steroidmedisiner bør aldri stoppes uten gradvis avsmalning. Brå stopp kan føre til lave nivåer av kortisol. Dette kan føre til lavt blodtrykk og blodsukker, til og med koma og død.
Snakk alltid med legen din før du gjør endringer i doseringsplanen når du tar kortikosteroider.
Østrogen
Sirkulerende østrogen kan øke kortisolnivået i blodet ditt. Dette kan være forårsaket av østrogenbehandling og graviditet. En høy sirkulasjonskonsentrasjon av østrogen er den vanligste årsaken til høye kortisolnivåer hos kvinner.
Skal jeg oppsøke lege?
Hvis du tror du har høyt kortisol, er det viktig å oppsøke lege for en blodprøve. Høy kortisol forårsaker vanlige tegn og symptomer som kan være forårsaket av mange andre sykdommer, så det er viktig å bekrefte hva som forårsaker symptomene dine.
Hvis du opplever symptomer som kan være forårsaket av høye kortisolnivåer, kan legen din anbefale følgende tester:
- Kortisol urin og blodprøver. Disse testene måler nivåene av kortisol i blodet og urinen. Blodprøven bruker en blodprøve hentet fra venen din. En test kalt 24-timers urinfri kortisolutskillelsestest brukes til å kontrollere urinen din. Dette innebærer å samle urin over en 24-timers periode. Blod- og urinprøver analyseres deretter i et laboratorium for kortisolnivåer.
- Cortisol spytt test. Denne testen brukes til å kontrollere Cushings syndrom. En prøve av spytt samlet om natten analyseres for å se om kortisolnivået ditt er høyt. Kortisolnivået stiger og faller utover dagen og faller betydelig om natten hos personer uten Cushing syndrom. Høye kortisolnivåer om natten vil indikere at du kan ha Cushing syndrom.
- Imaging tester. CT-skanning eller MR kan brukes til å skaffe bilder av hypofysen og binyrene for å se etter svulster eller andre abnormiteter.
Ustyrte høye kortisolnivåer kan ha alvorlige konsekvenser for helsen din. Venstre ubehandlet, høyt kortisol kan øke risikoen for alvorlige helsemessige forhold, inkludert:
- hjerte-og karsykdommer
- osteoporose
- insulinresistens og diabetes
- psykiatriske lidelser
Bunnlinjen
Alle har høyt kortisol innimellom. Det er en del av kroppens naturlige respons på trusler om skade eller fare. Men å ha høyt kortisol over lengre tid kan ha varige effekter på helsen din.
Hvis du har symptomer på høyt kortisol, er det best å starte med en blodprøve for å se hvor høyt kortisolnivået ditt er. Basert på resultatene dine, kan en lege bidra til å begrense den underliggende årsaken og hjelpe deg med å få kortisolnivået tilbake til et trygt nivå.
