Hva er en CO2-blodprøve?
En CO2-blodprøve måler mengden karbondioksid (CO2) i blodserumet, som er den flytende delen av blodet. En CO2-test kan også kalles:
- en karbondioksydtest
- en TCO2-test
- en total CO2-test
- bikarbonat test
- en HCO3-test
- et CO2-testserum
Du kan motta en CO2-test som en del av et metabolsk panel. Et metabolsk panel er en gruppe tester som måler elektrolytter og blodgasser.
Kroppen inneholder to hovedformer av CO2:
- HCO3 (bikarbonat, den viktigste formen for CO2 i kroppen)
- PCO2 (karbondioksid)
Legen din kan bruke denne testen for å avgjøre om det er ubalanse mellom oksygen og karbondioksid i blodet ditt eller en pH-ubalanse i blodet ditt. Disse ubalansene kan være tegn på en nyre-, luftveis- eller metabolsk lidelse.
Hvorfor bestilles CO2-blodprøven
Legen din vil bestille en CO2-blodprøve basert på symptomene dine. Tegn på ubalanse mellom oksygen og karbondioksid eller pH-ubalanse inkluderer:
- kortpustethet
- andre pustevansker
- kvalme
- oppkast
Disse symptomene kan peke på lungedysfunksjon som involverer utvekslingen mellom oksygen og karbondioksid.
Du må måle oksygen- og karbondioksidnivået i blodet ofte hvis du er på oksygenbehandling eller har visse operasjoner.
Hvordan en blodprøve tas
Blodprøver for en CO2-blodprøve kan tas fra enten en blodåre eller en arterie.
Venipunktur blodprøve
Venipunktur er betegnelsen som brukes for å beskrive en grunnleggende blodprøve tatt fra en blodåre. Legen din vil bestille en enkel blodprøve med venepunktur hvis de bare vil måle HCO3.
For å få en blodprøve fra venepunktur, en helsepersonell:
- renser stedet (ofte innsiden av albuen) med et bakteriedrepende antiseptisk middel
- bryter et elastisk bånd rundt overarmen for å få venen til å hovne opp av blod
- setter forsiktig en nål i venen og samler blod i det festede røret til den er full
- fjerner elastikken og nålen
- dekker punkteringsåret med sterilt gasbind for å stoppe blødning
Arteriell blodprøve
Blodgassanalyse er ofte en del av CO2-testen. En blodgassanalyse krever arterielt blod fordi gassene og pH-nivåene i arteriene er forskjellige fra venøst blod (blod fra en blodåre).
Arterier bærer oksygen gjennom hele kroppen. Åre fører metabolsk avfall og deoksygenert blod til lungene for å puste ut som karbondioksid og til nyrene som skal føres i urinen.
Denne mer kompliserte prosedyren gjøres av en utøver som er opplært til å få tilgang til arteriene. Arterielt blod tas vanligvis fra en arterie i håndleddet som kalles radialarterien. Dette er hovedpulsåren på linje med tommelen, hvor du kan kjenne pulsen din.
Eller blod kan samles fra pulsåren i albuen eller lårarterien i lysken. For å få en arteriell blodprøve, utøveren:
- renser stedet med et bakteriedrepende antiseptisk middel
- setter forsiktig en nål i arterien og trekker blod inn i et festet rør til det er fullt
- fjerner nålen
- legger trykket på såret i minst fem minutter for å sikre at blødningen stopper. (Arterier bærer blod ved høyere trykk enn vener, så det tar mer tid for blodet å danne en blodpropp.)
- legger en tett vikling rundt punkteringsstedet som må holde seg på plass i minst en time
Hvordan forberede deg på blodprøven
Legen din kan be deg om å faste, eller slutte å spise og drikke, før blodprøven. Legen din kan også be deg om å slutte å ta visse medisiner før testen, som kortikosteroider eller antacida. Disse stoffene øker konsentrasjonen av bikarbonat i kroppen.
Risiko for en CO2-blodprøve
Det er små risikoer forbundet med både venepunktur og arterielle blodprøver. Disse inkluderer:
- overdreven blødning
- besvimelse
- lyshet
- hematom, som er en klump blod under huden
- infeksjon på punkteringsstedet
Etter blodtrekkingen vil utøveren sørge for at du har det bra, og vil fortelle deg hvordan du skal ta vare på punkteringsstedet for å redusere sjansen for infeksjon.
Testresultater
Normalområdet for CO2 er 23 til 29 mEq / L (milliekvivalente enheter per liter blod).
Blodprøven måler ofte pH i blodet sammen med CO2-nivåer for ytterligere å bestemme årsaken til symptomene dine. Blodets pH er en måling av surhet eller alkalinitet. Alkalose er når kroppsvæskene er for basiske. Acidosis er derimot når kroppsvæskene dine er for sure.
Vanligvis er et blod litt grunnleggende med pH-måling på nær 7,4 som vedlikeholdes av kroppen. Normalt område fra 7,35 til 7,45 regnes som nøytralt. En pH-måling i blodet mindre enn 7,35 regnes som sur. Et stoff er mer alkalisk når blodets pH-måling er større enn 7,45.
Lavt bikarbonat (HCO3)
Et testresultat av lav bikarbonat og lav pH (mindre enn 7,35) er en tilstand som kalles metabolsk acidose. Vanlige årsaker er:
- nyresvikt
- alvorlig diaré
- melkesyreacidose
- kramper
- kreft
- langvarig mangel på oksygen fra alvorlig anemi, hjertesvikt eller sjokk
- diabetisk ketoacidose (diabetisk acidose)
Et testresultat av lav bikarbonat og høy pH (mer enn 7,45) er en tilstand som kalles respiratorisk alkalose. Vanlige årsaker er:
- hyperventilasjon
- feber
- smerte
- angst
Høyt bikarbonat (HCO3)
Et testresultat av høyt bikarbonat og lav pH (mindre enn 7,35) er en tilstand som kalles respiratorisk acidose. Vanlige årsaker er:
- lungebetennelse
- kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)
- astma
- lungefibrose
- eksponering for giftige kjemikalier
- medisiner som undertrykker pusten, spesielt når de kombineres med alkohol
- tuberkulose
- lungekreft
- pulmonal hypertensjon
- alvorlig fedme
Et testresultat av høyt bikarbonat og høy pH (mer enn 7,45) er en tilstand som kalles metabolsk alkalose. Vanlige årsaker er:
- kronisk oppkast
- lave kaliumnivåer
- hypoventilasjon, som innebærer redusert pust og redusert CO2-eliminering
Langsiktige utsikter
Hvis legen din finner en CO2-ubalanse som antyder acidose eller alkalose, vil de undersøke årsaken til denne ubalansen og behandle den på riktig måte. Fordi årsakene varierer, kan behandling innebære en kombinasjon av livsstilsendringer, medisiner og kirurgi.
