Hva er clubbing?
Klubbing av fingre eller tær refererer til visse fysiske endringer i neglene eller tåneglene som skyldes en underliggende medisinsk tilstand. Disse endringene kan omfatte:
- utvidelse og økt neglethet
- økt vinkel mellom neglebåndene og neglene
- nedoverbuede negler
- mykgjøring av neglesengene, noe som får neglene til å virke som om de flyter
- forstørring eller buling av tuppen av fingrene eller tærne, som kan være ledsaget av rødhet eller varme
Disse endringene kan utvikle seg i løpet av uker eller år, avhengig av årsaken. De kan være resultatet av en rekke underliggende medisinske tilstander, hvorav mange er alvorlige. Hvis du utvikler klubb av fingre eller tær, må du avtale en time med legen din.
Hva forårsaker clubbing?
Det er ikke helt forstått hvorfor clubbing oppstår, men det er kjent at visse forhold aktiverer komponenter i blodet. Denne aktiviseringen spiller en rolle i endring av neglesengen.
Spikerutvidelse som kjennetegner klubbing skjer når vevet under negleplaten blir tykkere. Dette kan utløses av en rekke forhold i hele kroppen. For eksempel er clubbing ofte resultatet av lungeproblemer, for eksempel:
- lungekreft, en sykdom som utvikler seg når du har unormale lungeceller som vokser ut av kontroll
- cystisk fibrose, en genetisk tilstand som påvirker hvordan salt og vann beveges gjennom kroppen og skaper tykke sekreter i lungene og andre organer
- lungefibrose, en tilstand som oppstår når lungevevet blir tykt og arr, ofte av ukjente årsaker
- bronkiektase, en tilstand som oppstår når luftveiene blir utvidet og arrdannelse på grunn av infeksjon eller andre faktorer som hindrer lungene i å utvise slim
- asbestose, en sykdom som utvikler seg når du inhalerer asbestfibre som arrar lungevevet
Clubbing kan også være et symptom på flere andre sykdommer og lidelser, for eksempel:
- visse typer kreft, inkludert Hodgkins lymfom
- hjertefeil, som tetralogi av Fallot (TOF)
- overaktiv skjoldbruskkjertel, som kan skyldes Graves ’sykdom eller andre tilstander
- betennelse i tarmene, som kan skyldes Crohns sykdom eller andre tilstander
- leversykdom
Hvordan behandles clubbing?
For å behandle clubbing, vil legen din måtte ta opp den underliggende årsaken til symptomene dine. Din anbefalte behandlingsplan vil avhenge av diagnosen din. For eksempel kan legen din foreskrive:
- en kombinasjon av cellegift, strålebehandling og kirurgi for å behandle kreft
- en kombinasjon av medisiner, oksygenbehandling, lungerehabilitering og livsstilsendringer for å lindre symptomer på cystisk fibrose, lungefibrose, bronkiektase eller asbestose
- medisiner eller livsstilsendringer for å behandle tarmbetennelse
- kirurgi for å korrigere TOF eller annen hjertefeil
I sjeldne tilfeller kan legen din anbefale en lungetransplantasjon for å behandle alvorlig lungesykdom.
Kan klubbing forhindres?
Den eneste måten å forhindre klubbing på er å ta skritt for å forhindre og håndtere de underliggende forholdene som forårsaker det. For eksempel kan du:
- reduser risikoen for lungekreft ved å unngå tobakkrøyk og begrense eksponeringen for giftstoffer på arbeidsplassen
- redusere sjansene dine for å utvikle bronkiektasi ved å bli vaksinert mot meslinger og kikhoste, søke rask behandling for lungeinfeksjoner og begrense kontakten med tobakkrøyk og andre giftstoffer
- forhindre asbestose ved å bruke verneutstyr når du jobber i en bransje som konstruksjon der du kan bli utsatt for asbest
Hvis du har blitt diagnostisert med en lungesykdom, følg legens anbefalte behandlingsplan. Det kan hjelpe deg med å opprettholde oksygennivået i blodet og forhindre clubbing.
Hva er de langsiktige utsiktene for clubbing?
De fleste av de underliggende forholdene som forårsaker clubbing er alvorlige, og tidlig diagnose og behandling kan forbedre utsiktene dine. Gjør en avtale med legen din hvis du oppdager tegn på klubb i tærne eller fingrene.
I noen tilfeller kan tærne eller fingrene gå tilbake til sin normale form når den underliggende medisinske tilstanden din er blitt behandlet. Noen av tilstandene som forårsaker clubbing kan helbredes, noen er kroniske, men håndterbare, og noen er vanskeligere å behandle.