Clopidogrel, oral tablett

Høydepunkter for clopidogrel

1. Clopidogrel oral tablett er tilgjengelig både som et generisk og merkenavn. Merkenavn: Plavix.
2. Clopidogrel kommer bare i form av en tablett du tar gjennom munnen.
3. Clopidogrel brukes til å forhindre hjerteinfarkt og hjerneslag. Det er foreskrevet for personer som nylig har hatt hjerteinfarkt eller hjerneslag, eller som har perifer arteriell sykdom (dårlig sirkulasjon i bena).

Hva er clopidogrel?

Clopidogrel oral tablett er et reseptbelagt legemiddel som er tilgjengelig som merkenavnet Plavix. Den er også tilgjengelig som et generisk legemiddel. Generiske medisiner koster vanligvis mindre enn merkenavnet. I noen tilfeller er de kanskje ikke tilgjengelige i alle styrker eller former som merkenavnet.

Clopidogrel kommer bare i form av en tablett du tar gjennom munnen.

Hvorfor den brukes

Clopidogrel brukes til å forhindre blodpropp hvis du har smerter i brystet, perifer arteriesykdom (dårlig sirkulasjon i bena), hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Dette legemidlet kan brukes som en del av en kombinasjonsterapi. Det betyr at du kanskje må ta det med andre medisiner. Legen din vil bestemme om du skal bruke dette legemidlet sammen med andre legemidler, for eksempel aspirin.

Hvordan det fungerer

Clopidogrel tilhører en klasse medikamenter kalt blodplatehemmere eller tienopyridinklassehemmere av P2Y12 ADP-blodplatereseptorer. En klasse medikamenter er en gruppe medisiner som fungerer på lignende måte. Disse stoffene brukes ofte til å behandle lignende tilstander.

Blodplater er blodceller som hjelper blodproppene dine normalt. Clopidogrel hjelper til med å forhindre at blodplater kleber seg sammen. Dette hindrer dem i å danne blodpropp.

Clopidogrel bivirkninger

Clopidogrel oral tablett kan forårsake milde eller alvorlige bivirkninger. Følgende liste inneholder noen av de viktigste bivirkningene som kan oppstå når du tar clopidogrel. Denne listen inkluderer ikke alle mulige bivirkninger.

For mer informasjon om mulige bivirkninger av klopidogrel, eller tips om hvordan du skal håndtere en plagsom bivirkning, snakk med legen din eller apoteket.

Vanligere bivirkninger

De vanligste bivirkningene som kan oppstå med klopidogrel inkluderer:

• blør
• kløende hud

Hvis du har kløende hud, kan den forsvinne i løpet av få dager eller et par uker. Hvis det er mer alvorlig eller ikke forsvinner, snakk med legen din eller apoteket.

Alvorlige bivirkninger

Ring legen din med en gang hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring 911 hvis symptomene dine føles livstruende eller hvis du tror du har en medisinsk nødsituasjon. Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte følgende:

• Alvorlig, livstruende blødning. Symptomer kan omfatte:
  • uforklarlig blødning eller blødning som varer lenge
  • blod i urinen (rosa, rød eller brunfarget urin)
  • røde eller svarte avføring som ser ut som tjære
  • uforklarlige blåmerker eller blåmerker som blir større
  • hoste opp blod eller blodpropp
  • oppkast blod eller oppkast som ser ut som kaffegrut
• Blodproppproblem som kalles trombotisk trombocytopen purpura (TTP). Denne tilstanden kan skje etter at du har tatt klopidogrel, selv om du bare tar det i mindre enn to uker. I TTP dannes blodpropper i blodkar hvor som helst i kroppen. Få medisinsk hjelp med en gang hvis du har noen av disse symptomene:
  • lilla flekker (purpura) på huden din eller i munnen din (slimhinne) på grunn av blødning under huden
  • gulfarging av huden din eller det hvite i øynene dine (gulsott)
  • tretthet eller svakhet
  • blek hud
  • feber
  • rask puls eller kortpustethet
  • hodepine
  • problemer med å snakke eller forstå språk (afasi)
  • forvirring
  • koma
  • hjerneslag
  • anfall
  • liten mengde urin, eller urin som er rosa eller har blod i seg
  • magesmerter
  • kvalme, oppkast eller diaré
  • synstap

Clopidogrel kan samhandle med andre medisiner

Clopidogrel oral tablett kan samhandle med flere andre medisiner. Ulike interaksjoner kan forårsake forskjellige effekter. For eksempel kan noen forstyrre hvor godt et legemiddel fungerer, mens andre kan forårsake økte bivirkninger.

Nedenfor er en liste over medisiner som kan samhandle med klopidogrel. Denne listen inneholder ikke alle legemidler som kan interagere med klopidogrel.

Før du tar klopidogrel, må du informere legen din og apoteket om reseptbelagte, reseptfrie og andre legemidler du tar. Fortell dem også om eventuelle vitaminer, urter og kosttilskudd du bruker. Å dele denne informasjonen kan hjelpe deg med å unngå potensielle interaksjoner.

Hvis du har spørsmål om legemiddelinteraksjoner som kan påvirke deg, spør legen din eller apoteket.

Diabetesmedisin

I de fleste tilfeller bør repaglinid ikke tas sammen med klopidogrel. Å ta disse stoffene sammen øker mengden repaglinid i kroppen din, noe som kan føre til lave blodsukkernivåer. Hvis du må ta disse legemidlene sammen, vil legen din håndtere doseringen av repaglinid nøye.

Magesyremedisiner (protonpumpehemmere)

Du bør ikke ta klopidogrel sammen med legemidler som brukes til å behandle magesyre. De kan gjøre clopidogrel mindre effektiv. Eksempler på disse stoffene inkluderer:

• omeprazol
• esomeprazol

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs)

Å ta klopidogrel med NSAIDs kan øke risikoen for blødning i mage og tarm. Eksempler på disse stoffene inkluderer:

• aspirin
• ibuprofen
• naproxen

Blodfortynner

Warfarin og klopidogrel arbeider for å tynne blodet på forskjellige måter. Å ta dem sammen øker risikoen for blødning.

Legemidler som brukes til å behandle depresjon

Bruk av visse antidepressiva sammen med klopidogrel kan øke risikoen for blødning. Eksempler på disse stoffene inkluderer:

• selektive serotonin reopptakshemmere (SSRI)
• hemmere for gjenopptak av serotonin-noradrenalin (SNRI)

Salisylater (aspirin)

Hvis du har akutt koronarsyndrom, bør du ta aspirin sammen med klopidogrel. Du bør imidlertid ikke ta disse stoffene sammen hvis du nylig har hatt hjerneslag. Dette øker risikoen for større blødninger.

Opioider

Å ta et opioidmedisin med klopidogrel kan forsinke absorpsjonen og redusere mengden klopidogrel i kroppen din, noe som gjør det mindre effektivt. Hvis du må ta disse legemidlene sammen, kan legen din foreskrive en ekstra medisinering for å forhindre blodpropp i visse situasjoner.

Eksempler på opioider inkluderer:

• kodein
• hydrokodon
• fentanyl
• morfin

Hvordan du tar clopidogrel

Den doseringen av klopidogrel som legen din foreskriver, vil avhenge av tilstanden du bruker legemidlet til å behandle.

Vanligvis vil legen din starte deg med en lav dose og justere den over tid for å nå den doseringen som passer for deg. De vil til slutt foreskrive den minste dosen som gir ønsket effekt.

Følgende informasjon beskriver doser som ofte brukes eller anbefales. Sørg imidlertid for å ta dosen legen din foreskriver for deg. Legen din vil bestemme den beste dosen som passer dine behov.

Former og styrker

Generisk: Clopidogrel

• Form: oral tablett
• Styrker: 75 mg og 300 mg

Merke: Plavix

• Form: oral tablett
• Styrker: 75 mg og 300 mg

Dosering for akutt koronarsyndrom

Dosering til voksne (alderen 18 år og eldre)

• Typisk startdosering: 300 mg, tatt en gang. Å starte behandling uten en lastedose vil forsinke effektene med flere dager.
• Vedlikeholdsdosering: 75 mg, tatt en gang per dag.

Barnedosering (i alderen 0 til 17 år)

Dette legemidlet er ikke undersøkt hos barn og bør ikke brukes til personer yngre enn 18 år.

Dosering for nylig hjerteinfarkt, nylig hjerneslag eller perifer arteriell sykdom

Dosering til voksne (alderen 18 år og eldre)

• Typisk dosering: 75 mg tatt en gang daglig.

Barnedosering (i alderen 0 til 17 år)

Dette legemidlet er ikke undersøkt hos barn og bør ikke brukes til personer yngre enn 18 år.

Advarsler om Clopidogrel

FDA-advarsel: Advarsel om leverfunksjon

• Dette legemidlet har en Black Box-advarsel. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). En svart boksadvarsel varsler leger og pasienter om potensielt farlige effekter.
• Clopidogrel brytes ned av leveren din. Noen mennesker har genetiske forskjeller i hvordan en av leverenzymer, cytokrom p-450 2C19 (CYP2C19), fungerer. Dette kan redusere hvordan dette legemidlet brytes ned i kroppen din og gjøre at det ikke fungerer like bra. Legen din kan teste deg for å se om du har denne genetiske forskjellen. Hvis du har det, vil legen din foreskrive andre behandlinger eller medisiner i stedet for klopidogrel.

Alvorlig blødningsadvarsel

Dette stoffet kan forårsake alvorlig og noen ganger dødelig blødning. Clopidogrel kan få deg blåmerker og blødninger lettere, få neseblod, og det vil ta lenger tid enn vanlig før blødningen stopper. Du bør fortelle legen din om alvorlig blødning, for eksempel:

• uforklarlig, langvarig eller overdreven blødning
• blod i urinen eller avføringen

Advarsel om kirurgi eller inngrep

Før du gjør noen prosedyrer, bør du fortelle legene eller tannlegene at du tar klopidogrel. Du må kanskje slutte å ta dette legemidlet i en kort periode før en prosedyre for å forhindre blødning. Legen din vil fortelle deg når du skal slutte å ta medisinen, og når det er OK å ta den igjen.

Allergivarsel

Clopidogrel kan forårsake en alvorlig allergisk reaksjon. Symptomer kan omfatte:

• problemer med å puste
• hevelse i ansiktet, leppene, tungen eller halsen

Ikke ta dette stoffet igjen hvis du noen gang har hatt en allergisk reaksjon på det. Du bør heller ikke ta dette legemidlet hvis du er allergisk mot tienopyridiner (som tiklopidin og klopidogrel). Å ta det en gang til etter en allergisk reaksjon kan være dødelig.

Alkoholinteraksjon

Alkohol kan øke risikoen for blødning mens du tar dette legemidlet.

Advarsler for personer med visse helsemessige forhold

For personer med aktiv blødning: Du bør ikke ta klopidogrel hvis du har en aktiv blødning (for eksempel hjerneblødning) eller en medisinsk tilstand som forårsaker blødning (som magesår eller tarmsår). Clopidogrel forhindrer koagulering og øker risikoen for blødning.

For personer med allergi mot tienopyridiner: Hvis du noen gang har hatt en allergisk reaksjon på noen form for tienopyridin, bør du ikke ta klopidogrel.

For personer med nylig hjerneslag: Du bør ikke ta dette legemidlet med aspirin hvis du nylig har hatt hjerneslag. Det kan øke risikoen for alvorlig blødning.

Advarsler for andre grupper

For gravide kvinner: Studier utført på gravide som tar klopidogrel har ikke vist økt risiko for fødselsskader eller abort. Studier av klopidogrel hos gravide dyr har heller ikke vist disse risikoene.

Imidlertid er det potensielle risikoer for mor og foster hvis et hjerteinfarkt eller hjerneslag oppstår under graviditeten. Derfor kan fordelen med klopidogrel for å forhindre disse helsebegivenhetene oppveie enhver risiko for stoffet under graviditeten.

Fortell legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid. Clopidogrel skal bare brukes under graviditet hvis den potensielle fordelen begrunner den potensielle risikoen.

For kvinner som ammer: Det er ikke kjent om klopidogrel går over i morsmelk. Hvis det gjør det, kan det føre til alvorlige effekter hos et barn som ammer. Du og legen din må kanskje bestemme om du tar klopidogrel eller ammer.

For barn: Sikkerheten og effektiviteten til klopidogrel har ikke blitt fastslått hos barn yngre enn 18 år.

Ta som anvist

Clopidogrel oral tablett brukes til langvarig behandling. Det kommer med alvorlige risikoer hvis du ikke tar det som foreskrevet.

Hvis du slutter å ta stoffet eller ikke tar det i det hele tatt: Du øker risikoen for hjerteinfarkt eller hjerneslag. Disse forholdene kan være dødelige.

Hvis du må slutte å ta klopidogrel midlertidig, må du begynne å ta det igjen så snart legen din har bestemt deg for det. Å stoppe dette legemidlet kan øke risikoen for alvorlige hjertesykdommer, hjerneslag eller blodpropp i bena eller lungene.

Hvis du savner doser eller ikke tar stoffet etter planen: Det kan hende at medisinen din ikke fungerer like bra eller kan slutte å virke helt. For at dette stoffet skal fungere bra, må det til enhver tid være en viss mengde i kroppen din.

Hvis du tar for mye: Du kan ha farlige nivåer av stoffet i kroppen din. Symptomer på overdosering av dette legemidlet kan omfatte blødning.

Hvis du tror du har tatt for mye av dette legemidlet, kan du ringe legen din eller søke veiledning fra American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller via deres online verktøy. Men hvis symptomene dine er alvorlige, ring 911 eller gå til nærmeste legevakt med en gang.

Hva du skal gjøre hvis du savner en dose: Hvis du savner en dose, ta klopidogrel så snart du husker det. Hvis det nesten er tid for neste dose, hopper du over den glemte dosen. Ta bare en dose til vanlig tid. Ikke ta to doser klopidogrel samtidig, med mindre legen din ber deg om det.

Hvordan vite om stoffet virker: Du bør ikke få hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Viktige hensyn for å ta klopidogrel

Husk disse hensynene hvis legen foreskriver clopidogrel oral tablett til deg.

Generell

• Ikke klipp eller knus tabletten.

Oppbevaring

• Oppbevar klopidogrel ved romtemperatur nær 25 ° C. Den kan oppbevares i kort tid ved en temperatur mellom 59 ° F og 86 ° F (15 ° C og 30 ° C).
• Ikke oppbevar denne medisinen i fuktige eller fuktige områder, for eksempel bad.

Reise

Når du reiser med medisiner:

• Ha alltid medisinen med deg. Når du flyr, må du aldri legge den i en innsjekket pose. Oppbevar den i håndbagasjen.
• Ikke bekymre deg for røntgenmaskiner på flyplassen. De vil ikke skade medisinene dine.
• Du må kanskje vise flyplasspersonalet apoteketiketten for medisinen din. Ha alltid den originale reseptbelagte emballasjen med deg.
• Ikke legg denne medisinen i hanskerommet eller la den ligge i bilen. Sørg for å unngå å gjøre dette når været er veldig varmt eller veldig kaldt.

Selvledelse

Legen din vil lære deg og dine familiemedlemmer symptomene på hjerteinfarkt, hjerneslag eller blodpropp i bena eller lungene. Hvis du har symptomer på disse problemene, bør du gå til legevakten eller ringe 911 med en gang.

Klinisk overvåking

Før du starter behandling med klopidogrel, kan legen din gjøre en genetisk test for å sjekke din CYP2C19 genotype. Denne genetiske testen vil hjelpe legen din til å bestemme om du skal ta klopidogrel. Noen genotyper reduserer hvordan clopidogrel brytes ned. Hvis du har denne typen genotype, kan dette medikamentet ikke fungere for deg.

For å sikre at medisinen din fungerer og er trygg for deg, vil legen din sjekke følgende:

• fullstendig blodtelling (CBC)
• tegn på blødning

Skjulte kostnader

Hvis du blir behandlet for akutt koronarsyndrom, kan det hende du må ta klopidogrel med aspirin. Legen din kan fortelle deg mer.

Tilgjengelighet

De fleste apotek lagerfører den generiske formen av klopidogrel. Imidlertid lager ikke alle apotek Plavix, merkenavn. Hvis legen din foreskriver Plavix, må du ringe videre for å forsikre deg om at apoteket ditt bærer det når du fyller ut resept.

Finnes det noen alternativer?

Det er andre medisiner tilgjengelig for å behandle tilstanden din. Noen kan være bedre egnet for deg enn andre. Snakk med legen din om andre legemiddelalternativer som kan fungere for deg.

Ansvarsfraskrivelse: Healthline har gjort alt for å sikre at all informasjon er faktisk korrekt, omfattende og oppdatert. Imidlertid bør denne artikkelen ikke brukes som erstatning for kunnskap og ekspertise fra en lisensiert helsepersonell. Du bør alltid konsultere legen din eller annen helsepersonell før du tar medisiner. Legemiddelinformasjonen som er inneholdt i dette, kan endres og er ikke ment å dekke all mulig bruk, veiledning, forholdsregler, advarsler, legemiddelinteraksjoner, allergiske reaksjoner eller bivirkninger. Fraværet av advarsler eller annen informasjon for et gitt medikament indikerer ikke at stoffet eller legemiddelkombinasjonen er trygg, effektiv eller passende for alle pasienter eller all spesifikk bruk.