Er det risikabelt å ta en pause fra behandling for CML? Ting å vite

Oversikt

Kronisk myeloid leukemi (CML) er en type blodkreft. Det er noen ganger kjent som kronisk myelogen leukemi, kronisk granulocytisk leukemi eller kronisk myelocytisk leukemi.

Det er tre faser av CML: kronisk fase, akselerert fase og eksplosjonskrise fase. De fleste tilfeller av CML diagnostiseres relativt tidlig, i den kroniske fasen.

Den anbefalte førstelinjebehandlingen for den kroniske fasen av CML er behandling med tyrosinkinaseinhibitor (TKI). Denne behandlingen kan potensielt bringe kreft i remisjon, noe som skjer når ikke mer enn 1 av 32.000 celler i blodet er kreft.

TKI-terapi tolereres godt av de fleste, men det kan forårsake noen bivirkninger eller påvirke livet ditt på andre måter. Det kan også utgjøre en risiko under graviditeten.

Hvis du tenker på å ta en pause fra TKI-terapi, er det seks ting du bør vurdere.

TKI-terapi kan bidra til å hindre kreft i å utvikle seg

Hvis du bestemmer deg for å stoppe behandlingen før kreften er i remisjon, kan CML bli verre.

Uten effektiv behandling går CML til slutt fra den kroniske fasen til den akselererte og eksplosjonskrisefasen. I de avanserte fasene forårsaker CML mer alvorlige symptomer og redusert forventet levealder.

Å få behandling i den kroniske fasen kan bidra til å forhindre at CML utvikler seg. Det kan også forbedre sjansene dine for å få remisjon. Hvis du er i remisjon, kan du fortsette å leve et fullt liv i årene som kommer.

Flere behandlinger er tilgjengelige for den kroniske fasen. Hvis den første behandlingen du prøver ikke fungerer eller forårsaker utålelige bivirkninger, kan legen din foreskrive andre behandlinger.

TKI-terapi kan hjelpe deg å holde deg i remisjon

CML kan potensielt komme tilbake etter at de har gått i remisjon. Dette er kjent som tilbakefall.

Hvis du får remisjon etter behandling med TKI, vil legen din sannsynligvis råde deg til å fortsette TKI-behandlingen i minst to år for å redusere risikoen for tilbakefall.

Legen din vil også be deg om å delta på regelmessige oppfølgingsavtaler og gjennomgå blod- og benmargstester for å se etter tegn på tilbakefall.

Hvis kreften kommer tilbake, kan legen din hjelpe deg med å forstå behandlingsmulighetene dine. Flere behandlinger er tilgjengelige for tilbakefall av CML.

Noen mennesker opprettholder behandlingsfri remisjon

For å holde kreften i remisjon, får mange overlevende av CML livslang TKI-behandling.

Men noen mennesker kan stoppe TKI-behandlingen og være i remisjon i flere måneder eller lenger.

I følge Leukemia & Lymphoma Society kan du være en god kandidat for å prøve behandlingsfri remisjon hvis:

• kreften har aldri utviklet seg forbi den kroniske fasen
• du har tatt en TKI i minst tre år
• du har vært i stabil remisjon i minst to år
• du har tilgang til en kvalifisert helsepersonell som kan overvåke deg for tegn på tilbakefall

For å lære om du kan være en god kandidat for å forsøke behandlingsfri remisjon, snakk med legen din. De kan hjelpe deg med å forstå potensielle fordeler og risikoer.

Det kan være fordeler med å ta en pause fra behandlingen

Hvis du er en god kandidat for å forsøke behandlingsfri remisjon, kan det være fordeler med å stoppe TKI-behandlingen. For eksempel:

• Det reduserer risikoen for bivirkninger og interaksjoner. Selv om folk flest tåler TKI-terapi, kan det forårsake noen bivirkninger og samhandle med visse medisiner, kosttilskudd og mat.
• Det kan redusere kostnadene for pleien din. Avhengig av helseforsikringsdekning og berettigelse til økonomiske støtteprogrammer, kan TKI-terapi være dyrt.
• Det kan støtte familieplanleggingsmålene dine. Selv om det er behov for mer forskning, tyder noen bevis på at TKI-behandling øker risikoen for spontanabort og fødselsskader hos gravide som får denne behandlingen.

Legen din kan hjelpe deg med å avveie de potensielle fordelene og risikoen ved å stoppe TKI-behandlingen.

Du kan oppleve symptomer på abstinens

Hvis du slutter å ta TKI, kan du utvikle abstinenssymptomer, som hudutslett eller smerter i bein og muskler.

I de fleste tilfeller kan disse symptomene håndteres med smertestillende midler uten resept. I noen tilfeller kan legen din foreskrive kortikosteroider for å gi lindring.

Du må kanskje starte behandlingen på nytt

I henhold til retningslinjer fra National Comprehensive Cancer Network, opplever cirka 40 til 60 prosent av personer som prøver å få behandlingsfri remisjon innen 6 måneder. Når disse personene starter behandlingen med en gang, får nesten alle remisjon igjen.

Hvis du stopper behandlingen med TKI, er det viktig å fortsette å besøke legen din med jevne mellomrom. De kan bruke blod- og beinmargstester for å overvåke deg for tegn på tilbakefall.

Hvis kreften kommer tilbake, vil legen din sannsynligvis råde deg til å starte behandlingen med TKI igjen. I noen tilfeller kan de også anbefale andre behandlinger.

Takeaway

Hvis du tenker på å ta en pause fra TKI-terapi, snakk med legen din. De kan hjelpe deg med å forstå potensielle ulemper og ulemper ved å stoppe eller stoppe behandlingen.

I noen tilfeller kan du være en god kandidat til å prøve behandlingsfri remisjon. Men å stoppe TKI-behandling kan øke risikoen for tilbakefall. Avhengig av din generelle helse og andre faktorer, kan legen din oppfordre deg til å fortsette TKI-behandlingen eller prøve andre behandlinger.