Ja, du kan få leddgikt i kjeven, selv om det ikke er stedet de fleste tenker på når det gjelder leddgikt.
Leddgikt i kjeven kan være forårsaket av:
- slitasjegikt
- leddgikt
- psoriasisartritt
Kjevegikt kan variere fra mild til alvorlig og kan bli verre over tid. Det kan også resultere i symptomer assosiert med temporomandibular joint (TMJ) lidelser.
Denne artikkelen vil forklare hvordan forskjellige typer leddgikt kan påvirke kjeven og hvilke behandlingsmuligheter som kan hjelpe.
Raske fakta om leddgikt i kjeven
- Fordi kjeven kombinerer både hengsel og glidebevegelser, anses den å være en av de mest kompliserte leddene i kroppen din.
- Ifølge en gjennomgang fra 2014 påvirker slitasjegikt i kjeven anslagsvis 8 prosent til 16 prosent av verdens befolkning.
- I følge den samme studien påvirker artrose i kjevene flere kvinner enn menn.
- Artrose kan påvirke den ene eller begge sider av kjeven.
Hva er typer leddgikt som kan påvirke kjeven din?
Artrose
Artrose er en vanlig form for degenerativ leddgikt, som kan påvirke ethvert ledd i kroppen din. Det er assosiert med felles overforbruk, og det blir vanligere når du blir eldre.
Artrose i kjeven er preget av ødeleggelse av det harde og myke vevet rundt kjeveleddene. Dette kan endre formen og funksjonen til kjeven.
Kjeveskader kan være på den ene eller begge sider av kjeven.
Leddgikt
Revmatoid artritt (RA) er en autoimmun sykdom som får immunforsvaret ditt til å angripe sunt vev som forer leddene dine. Det er en kronisk betennelsestilstand.
Kjeve symptomer opptrer vanligvis i de senere stadiene av RA. Begge sider av kjeven kan bli påvirket.
I en studie fra 2007 av personer med RA hadde nærmere 93 prosent av dem TMJ-symptomer eller ødeleggelse av kjevebenet. Den samme studien fant at alvorlighetsgraden av TMJ-lidelsen var relatert til RA-alvorlighetsgraden.
Psoriasisartritt
Psoriatisk leddgikt (PsA) er en inflammatorisk leddsykdom som forekommer hos omtrent 30 prosent av mennesker som har psoriasis i hudsykdommen. Det er en autoimmun tilstand som antas å kjøre i familier.
PsA er en kronisk tilstand, men symptomene kan komme og gå. Hvis det ikke behandles tidlig, kan det skade kjeven irreversibelt, som nevnt i en studie fra 2015.
PsA er en artrose av spondyloartritt. Andre typer leddgikt i denne gruppen kan også forårsake TMJ lidelser.
Den samme 2015-studien av 112 personer - noen med bare psoriasis og noen med både psoriasis og PsA - fant at begge gruppene hadde symptomer på TMJ-lidelser.
Men de med PsA hadde betydelig flere symptomer på:
- problemer med kjeveåpning
- tenner sliper og knytter
- kjeve lyder
Hva er symptomene på leddgikt i kjeven?
Symptomene på leddgikt i kjeven kan variere avhengig av alvorlighetsgraden av leddgikt. Noen av de vanligste symptomene inkluderer:
- smerte, som kan være kjedelig vondt eller en skarp stikk når du beveger kjeven
- betennelse i eller rundt kjeveleddene
- begrenset leddbevegelse eller låsing av kjeven
- ømhet i kjeven
- kjeve stivhet, spesielt om morgenen
- en knirkende, gitterende, klikkende eller knasende lyd (kalt crepitus)
- problemer med å tygge
- ansiktssmerter eller smerter rundt øret eller nakken
- hodepine
- tannverk
Kjeveleddgikt og TMJ lidelser
Temporomandibulære leddsykdommer er ganske vanlige, og rammer rundt 10 millioner amerikanere, ifølge National Institute of Dental and Craniofacial Research.
Leddgikt i kjeven kan gi symptomer på TMJ lidelser. Disse kan omfatte:
- kronisk betennelse
- bruskforringelse
- begrensning av bevegelse
Progresjonen og alvorlighetsgraden av TMJ-lidelser avhenger av hvilken type leddgikt som er involvert. Mekanismen for hvordan leddgiktbruskdegenerasjon resulterer i TMJ-lidelser, er ikke helt forstått.
Andre årsaker til kjevepine
Kjevepine kan ha mange årsaker, og noen ganger kan det være mer enn en årsak. Smerter i kjeven er ikke alltid forbundet med beinskader.
Foruten leddgikt, kan kjevepine også være forårsaket av:
- Gjentatt bevegelse. Noen vanlige skyldige inkluderer:
- hyppig tyggegummi
- knytter eller sliper tennene
- bitt av neglen
- Skade. Dette kan skyldes:
- en infeksjon, for eksempel en sinusinfeksjon
- et slag mot kjeven
- strekker kjeven, som med en tannbehandling
- innsetting av rør under en medisinsk prosedyre
- Fysiske problemer. Eksempler kan være:
- feiljustering av tennene
- arvet strukturelle kjeveproblemer
- bindevevssykdommer
- Medisiner. Noen reseptbelagte legemidler kan påvirke kjevemuskulaturen og forårsake smerte.
- Følelsesmessige faktorer. Angst, depresjon og stress kan forårsake anspente, stramme kjeve muskler eller gjøre kjeve smerter verre.
Når skal jeg oppsøke lege
Hvis du har kjeveplager, er det lurt å oppsøke tannlegen eller legen din for å finne ut årsaken. Jo tidligere du behandler leddgikt eller TMJ-problemer, jo bedre er prognosen. Å fange leddgikt tidlig kan bidra til å forhindre skade på kjeven.
Din helsepersonell vil be om medisinsk historie og fysisk undersøke kjeven din. De vil også spørre om symptomene dine og kan bestille en blodprøve.
For å diagnostisere årsaken til kjeveplager, kan helsepersonell bestille bildebehandlingstester. Disse kan omfatte:
- en røntgen av kjeven din
- en CT (computertomografi) skanning for å få en bedre titt på kjeveben og leddvev
- MR (magnetisk resonansavbildning) for å se om det er problemer med strukturen i kjeven din
Hva er behandlingsmulighetene?
Behandling for kjeveleddgikt vil avhenge av typen leddgikt du har og alvorlighetsgraden.
Generelt er målet med behandlingen å:
- forhindre ytterligere forverring av kjeven
- håndtere smerte
- oppretthold kjevefunksjonen din
Foreløpig er det ingen behandling for å reversere skaden av kjeveleddgikt.
En gjennomgang i 2017 av studier om kjeveleddgikt rapporterte at første konservative tiltak løste smertesymptomer hos mer enn 80 prosent av personer med kjevegikt. Disse tiltakene inkluderte:
- kjeve hvile
- fysioterapi
- ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs)
- en munnbeskyttelse for å forhindre at tennene sliper
Avhengig av symptomene på kjeveleddgikt og hvor alvorlige symptomene dine er, kan helsepersonell også foreskrive:
- pulserende elektrisk stimulering
- orale medisiner inkludert:
- muskelavslappende midler
- reseptbelagte smertestillende midler
- antidepressiva
- sykdomsmodifiserende antireumatiske legemidler (DMARDS)
- aktuelle salver
- steroidinjeksjoner
- hyaluronsyreinjeksjoner
- akupunktur
Kirurgi
Hvis konservative behandlinger ikke er effektive for å lindre smerte eller andre symptomer, kan kirurgi være et alternativ.
Et alternativ er artroskopi med artrosentese, som er en minimalt invasiv prosedyre med høy suksessrate.
Ifølge en gjennomgang i 2017, lindrer denne prosedyren symptomer hos 70 prosent til 86 prosent av personer med kjevegikt som fortsatt har smerter etter å ha prøvd konservative behandlinger.
I løpet av denne prosedyren vil helsepersonell lage et eller flere små hull over kjeveleddet. Deretter setter de inn et artroskop - et verktøy som har et lys og et kamera - for å se på skjøten.
Når helsepersonell kan se kjeveleddet ditt tydelig, vil de sette inn små verktøy i åpningen for å:
- fjerne arrvev
- omform skjøten
- lindre hevelse
De vil også injisere væske i leddet ditt, som er en prosedyre som kalles artrosentese.
Væsken hjelper til med å vaske ut kjemiske biprodukter av betennelse. Dette kan bidra til å redusere trykket på leddet og hjelpe kjeven din til å få tilbake noe bevegelsesområde.
Åpen kirurgi er et siste utvei for mennesker med ekstrem dysfunksjon i kjeven eller vedvarende smerte. Total leddutskiftning er også mulig.
Hjelper noen selvhjelpstiltak?
Hvis kjevepinen ikke er for alvorlig og ikke forstyrrer det daglige livet ditt, kan det være lurt å prøve å lindre ubehag i kjeven med selvomsorgstiltak.
Noen alternativer inkluderer:
- Hviler kjeve. Å unngå å åpne kjeven og prøve å holde deg til å spise mykere matvarer som du ikke trenger å tygge for mye, kan gi lettelse.
- Is- eller varmeterapi. Bruk av kald kompress kan lette betennelse, mens en varmepute eller varmtvannsflaske kan hjelpe deg med å slappe av i kjeve muskler.
- Kjeveøvelser. Å gjøre spesifikke kjeveøvelser kan bidra til å styrke kjevemuskulaturen og forbedre bevegelsen i kjeveleddene.
- Avslapningsøvelser. Hvis du knytter kjeven når du er stresset, kan avslapningsøvelser hjelpe deg til å føle deg roligere og mindre anspent.
- Masserer kjevemuskulaturen. Massering av kjevemuskulaturen kan bidra til å forbedre blodstrømmen og øke helbredelsen.
- Bruk en beskytter om natten. Hvis du er tilbøyelig til å slipe tennene når du sover, kan en munnbeskytter bidra til å forhindre dette.
Bunnlinjen
Selv om kjeve vanligvis ikke er forbundet med leddgikt, kan det skje i mange ledd i hele kroppen, inkludert kjeve. Artrose, revmatoid artritt eller psoriasisartritt kan forårsake leddgikt i kjeven.
Smerter, betennelser og begrenset bevegelse i kjeven er de vanligste symptomene. Leddgikt kan også forårsake TMJ lidelser.
Tidlig diagnose av kjeveleddgikt kan bidra til å forhindre eller forsinke ytterligere forverring av kjeven. Konservative tiltak er vanligvis den første behandlingslinjen. Hvis smerten vedvarer eller hvis kjevebeskadigelsen er ekstrem, kan det være nødvendig med kirurgi.
-test.jpg)
