Oversikt
Athetose er en bevegelsesdysfunksjon. Det er preget av ufrivillige vridningsbevegelser. Disse bevegelsene kan være kontinuerlige, langsomme og rullende. De kan også gjøre det vanskelig å opprettholde en symmetrisk og stabil holdning.
Ved atetose påvirkes de samme regionene i kroppen gjentatte ganger. Disse inkluderer vanligvis hender, armer og føtter. Nakke, ansikt, tunge og koffert kan også være involvert.
Selv om atetose kan være kontinuerlig, kan det bli verre med forsøk på å kontrollere bevegelse. For eksempel, hvis en person med tilstanden prøver å skrive på et tastatur på datamaskinen, kan de ha ekstreme problemer med å kontrollere hvor fingrene lander og hvor lenge de blir værende.
Å lære om symptomene på atetose og hva som forårsaker det, kan hjelpe deg med å forstå bedre om tilstanden påvirker deg eller noen du er glad i.
Symptomer på atetose
Tegn og symptomer på atetose inkluderer:
- sakte, ufrivillige, vridende muskelbevegelser
- tilfeldige og uforutsigbare endringer i muskelbevegelse
- forverrede symptomer med forsøk på kontrollert bevegelse
- forverrede symptomer med forsøk på forbedret holdning
- manglende evne til å stå
- vanskeligheter med å snakke
Personer med athetose kan også oppleve muskeloverløp. Dette skjer når du prøver å kontrollere en muskel eller muskelgruppe og opplever ukontrollert bevegelse i en annen muskelgruppe. For eksempel når du prøver å snakke, kan du se økt muskelaktivitet i armen.
Athetose vs. chorea
Athetose og chorea er veldig like. Faktisk kan de forekomme sammen. Når de gjør det, blir de kalt koreoetose. Athetose, med sine flytende og vridende bevegelser, kalles noen ganger langsom chorea.
Symptomer på chorea inkluderer:
- korte og uregelmessige bevegelser
- danseaktige rykk og rytmiske bevegelser
- plutselige muskelsammentrekninger
- ufrivillige bevegelser som begynner og slutter brått og uforutsigbart
Chorea påvirker primært ansiktet, munnen, kofferten og lemmer.
Athetose vs. dystoni
Dystoni er også en bevegelsesforstyrrelse. Det innebærer ufrivillige og vedvarende muskelsammentrekninger. Dette kan være kronglete, repeterende bevegelser. I likhet med atetose kan dystoni gjøre det vanskelig å opprettholde en normal holdning.
Symptomer på dystoni inkluderer:
- en eller flere gjentatte stillinger
- vedvarende eller intermitterende muskelsammentrekninger
- unormale, repeterende bevegelser
- asymmetrisk holdning
- potensiell involvering av kofferten, bena, nakken eller armene
- involvering av en eller flere muskelgrupper
Symptomer på dystoni kan forverres når du prøver å kontrollere muskelbevegelsen. "Overflow" er også vanlig med dystoni. Overflyt er når du prøver å bruke en gruppe muskler, men en annen gruppe begynner å bevege seg ufrivillig.
Årsaker til atetose
Athetose er ofte et resultat av komplikasjoner fra fødselen. Det kan også være et symptom på visse nevrologiske sykdommer. Sjelden er det forårsaket av hjerneslag eller traumer.
Årsaker til atetose inkluderer:
Basal ganglier sykdommer
Skader eller sykdommer i denne delen av hjernen kan føre til symptomer på atetose. Basalganglier er ansvarlige for å glatte ut muskelbevegelser og koordinere endringer i holdning. Når de ikke er i stand til å kontrollere nerveimpulser riktig, kan ukoordinerte muskelbevegelser forekomme.
Disse sykdommene kan omfatte Huntingtons sykdom, Wilsons sykdom og andre.
Fødselsvansker
Hvis en baby blir avskåret fra lufttilførselen under fødselen, er risikoen for å utvikle atetose høyere. Asfyksi, eller mangel på tilstrekkelig oksygenivå, kan skade hjernen. Det kutter også tilførselen av nødvendige næringsstoffer og øker dopaminnivået i hjernen. Disse effektene kan skade basalganglier.
Gulsott
Hos en nyfødt kan høye nivåer av bilirubin etter fødselen skade basalganglier. Behandlingen kan senke nivået av forbindelsen, men blod-hjerne-barrieren som beskytter voksne mot giftstoffer i kroppen, dannes ikke riktig i denne unge alderen. Dermed kan bilirubinet være i stand til å trenge gjennom hjernen og forårsake varig skade.
Cerebral parese (CP)
CP er forårsaket av unormal utvikling eller skade på hjernen. Denne skaden påvirker barnets evne til å kontrollere muskelbevegelse.
CP som primært er assosiert med skade på basalganglier er kjent som athetoid cerebral parese. Denne typen CP kan være forårsaket av asfyksi og høye bilirubinnivåer.
Legemiddeltoksisitet
Legemidler som øker nivået av dopamin i hjernen kan skade basalganglier og forårsake symptomer på atetose.
Hjerneslag
Athetose kan også forekomme etter hjerneslag eller traumer hos voksne. Hjerneskade kan forstyrre nevronbevegelsen. Dette kan føre til symptomer på atetose og andre bevegelsesforstyrrelser.
Diagnose av atetose
Athetose er et symptom på en lidelse; det er sjelden en forstyrrelse i seg selv. Derfor vil legen din arbeide for å diagnostisere den underliggende årsaken til bevegelsesproblemene. Når årsaken er identifisert, kan legen behandle den. Det bør bidra til å eliminere eller begrense symptomer på atetose.
For å diagnostisere den underliggende årsaken vil legen din utføre:
- en full medisinsk historie
- en fysisk eksamen
- blodprøver
- hjerneavbildningstester
- grovmotoriske funksjonstester
Hvert av disse verktøyene er designet for å hjelpe legen din med å evaluere symptomene dine og utelukke mulige årsaker. Det er ingen definitive tester for mange av de mulige årsakene til atetose, så det kan ta litt tid før en diagnose er nådd.
Behandling av atetose
Behandling for bevegelsesforstyrrelsen fokuserer på den underliggende årsaken. Hvis tilstanden som fører til uregelmessige muskelbevegelser blir behandlet, bør de medfølgende symptomene reduseres eller elimineres.
Noen ganger kan spesifikke behandlinger brukes for å redusere alvorlighetsgraden av bevegelsene som er atskilt fra andre behandlinger. Disse inkluderer:
- antidopamin medisiner: legemidler som undertrykker hormonets effekt på hjernen
- Botox-injeksjoner: behandling som midlertidig kan begrense ufrivillige muskelhandlinger
- ergoterapi: muskeltrening for å få tilbake litt kontroll
Utsikter for atetose
I de fleste tilfeller er atetose et langsiktig symptom på en kronisk tilstand. Så lenge den underliggende årsaken eksisterer, vil muskelbevegelsene forbli.
Hvis forstyrrelsen oppdages tidlig, kan leger begynne å lete etter en underliggende tilstand. På samme måte kan du også begynne behandling og ergoterapi. Denne tidlige intervensjonen er den beste måten å håndtere endringer i evner og funksjoner på.
Personer med alvorlige former for bevegelsesforstyrrelse vil ofte kreve omsorgsperson. De ukontrollerte, vridende muskelbevegelsene kan gjøre daglige aktiviteter vanskelig. Dette inkluderer å gå, stå, sitte og mate. Det er imidlertid viktig å huske at det er tilgjengelige tjenester som kan øke uavhengigheten og hjelpe til med endringer i hjemmet, sysselsetting og transport.
