Våre DiabetesMine Teamet går igjen til det enorme årlige American Diabetes Association Scientific Sessions-arrangementet som arrangeres hver juni, og samler rundt 17 000 diabetesforskere og klinikere, bransjeledere og talsmenn.
I år finner arrangementet sted i sentrum av San Francisco - Bay Area bakgård av ‘Min grunnlegger og redaktør Amy Tenderich, som har deltatt på denne konferansen i 14 år på rad!
ADA Scientific Sessions 2019 løper fra fredag 7. juni til og med tirsdag 11. juni. Vi er også vert for #DData ExChange-teknologiforumet i nærheten på fredag, selv om det ikke er ADA-tilknyttet og holdes utenfor stedet fra det enorme konferansesenteret .
* Årets offisielle SciSessions-hashtag: # ADA2019 (yep, organisasjonen før år) *
Det er alltid en actionfylt fem dager, med horder av deltakere som stadig er på farten fra soloppgangsprogrammer rett gjennom til de mange mottakelser og festene etter stengt sent på kvelden. Seriøst har vi knapt et øyeblikk å sette oss ned på disse enorme samlingene, hvor hundrevis av presentasjoner skjer ved siden av en viltvoksende utstillingshall, for ikke å nevne en seksjon med mange forskningsplakater som viser den nyeste vitenskapen.
Vi forventer massevis av medisinteknikk i år, gitt den forestående oppgangen i Closed Loop / Artificial Pancreas / AID (Automated Insulin Delivery) -teknologi. Uansett hva du kaller det, er det ingen tvil om at vi er i ferd med å se et robust sett med disse tilkoblede systemene komme på markedet.Vi forventer å se forskjellige prototyper av disse underutviklingssystemene som er godkjent før FDA, vises på Expo-hallen under glass (ikke noe tull, det er slik de gjør det!) Vi forventer også å se noen spennende kortvarige tekniske oppdateringer som Abbott Diabetes Care legger til valgfrie alarmer til andre generasjon FreeStyle Libre Flash Glucose Monitoring system her i USA
Naturligvis vil det være mye snakk om økonomiske og store helsepolitiske spørsmål, ledet av den nåværende Insulin Pricing Crisis, så vel som hvordan diabetesprofesjonen bedre kan samarbeide med helseforsikringsselskaper for å bringe nye verktøy og behandlinger til pasientene mer effektivt. .
Hot Topics Expected at # ADA2019
Noen av høydepunktene vi gleder oss til er:
Kunstige bukspyttkjertel / lukkede sløyfesystemer
Dette har vært et veldig hett tema de siste årene, og SciSessions i 2019 er ikke annerledes. Nye systemer forventes snart ikke bare fra Medtronic (som for tiden selger det første og eneste tidlige systemet), men fra Dexcom, Bigfoot Biomedical, Beta Bionics og selvfølgelig Insulet / Tidepool Loop Project som faktisk gjør en DIY-app til et kommersielt produkt.
Konferansens agenda inkluderer et vell av økter om lukket sløyfeteknologi, spesielt denne store oversikten over Path Forward. Presentatørene vil se på fremdriften i interoperabilitet, økningen i selskaper som samarbeider i dette området, og studier som fokuserer på hvordan disse AP-systemene kan være til fordel for spesifikke populasjoner av pasienter, inkludert gravide kvinner med diabetes.
Tandem’s Control-IQ Research
Bundet inn i AP-emnet er det etterlengtede første utseendet vi får av Tandem Diabetes Care's nye Control-IQ-funksjon, som vil få sin t: slanke pumpe-CGM-tilkoblede system til å fungere som en virkelig lukket sløyfe. Tandems nåværende Basal-IQ-funksjon takler bare automatisk justering av bakgrunnsbasalt insulin, men gjør ingenting for å adressere bolusdoser for mat eller korreksjon; Control-IQ vil legge til bolusdoseringsfunksjonalitet.
På ADA-arrangementet vil selskapet presentere tidlige kliniske data og første rapporter om store studier av denne nye funksjonen, som forventes å komme gjennom FDA og lanseres kommersielt innen utgangen av 2019 - etter at en programvarefeil forsinket den opprinnelige lanseringen. Dato.
Smarte insulinpenner
Vi forventer også mye sus over nye, Bluetooth-aktiverte insulinpenner som kan fange opp og dele doseringsdata. Companion Medical, produsentene av nye InPen, har faktisk nettopp kommet med to spennende kunngjøringer:
- Et nytt partnerskap med Glooko som lar InPen-brukere enkelt integrere dataene sine i Glookos D-dataadministrasjonssystem og mobilapp.
- Et samarbeid med Dexcom som vil muliggjøre toveis datadeling mellom InPen smart penn og Dexcom CGM og det er CLARITY programvareplattform. Denne integrasjonen av InPen / CLARITY-rapporten vil bli forhåndsvist på ADA-utstillingsgulvet.
Vi lurer også på om Eli Lilly vil få myndighetsgodkjenning for sin aller første tilkoblede smarte penn som for øyeblikket blir gjennomgått av FDA.
Det er sikkert flere nye ting på denne fronten som ikke blir utpekt på konferansen!
Rimelig og tilgang
Dette er tydeligvis et STOR tema som kommer til å tenkes på alles hjerte i diabetesuniverset - enten du snakker om prisgunstig livsopprettholdende insulin eller andre nødvendigheter, eller tilgang til ny teknologi og verktøy for å håndtere blodsukker.
Det er en fremtredende "Making Insulin Affordable" -økt planlagt til 8-10 søndag 9. juni, som vil fokusere på forsyningskjeden og de mange forskjellige aspektene ved denne krisen. Vi vet også at minst en av de tre store insulinprodusentene (Novo Nordisk) planlegger et møte på stedet med eksperter og talsmenn for å diskutere dette problemet og "høre fra samfunnets stemmer" om det.
Vi er også interessert i å sjekke ut en presentasjon som fortsatt er embargo med tittelen "Trender i livstruende hyperglykemi-relaterte komplikasjoner blant kommersielt forsikrede diabetespasienter før og etter 2010-økningen i insulinpriser." Hmmm. Dette kan legemliggjøre noen av de kritiske bevisene som trengs for å legge press på betalere, PBM-er (apoteksfordelsledere) og andre aktører som er involvert i å sette insulinpriser. Hvis pasienter med anstendig kommersiell helseforsikring opplever farlig høyt blodsukker på grunn av skyhøye priser, hva med massene av underforsikrede og uforsikrede?
Når det gjelder å øke bevisstheten om kampene pasienter møter IRL, vil den nye dokumentaren "Touch of Sugar" sendes på konferansen. Det er fortalt av Viola Davis og "viser virkelige mennesker som er forenet i deres kamp for å håndtere diabetes."
Seniorer og teknologi
Etter hvert som vårt diabetessamfunn blir eldre og flere av oss treffer de "gyldne årene", blir en rekke teknologier og digitale verktøy vi bruker - og vår tilgang til dem - et mer presserende tema.
Medicare-dekning er et problem helt alene, og det vil bli behandlet i forskjellige konferansesessioner.
En økt som fikk øye på dette rommet, er en studie som ble avduket kl 18:10 på søndag og adresserte “trådløse innovasjoner for eldre” med diabetes. Studien, kalt WISDM-studien, så på hvordan CGM i sanntid kan bidra til å redusere hypoglykemi hos eldre voksne med diabetes 60 år eller eldre. Sesjonsbeskrivelsen bemerker at deltakerne hadde gjennomsnittlig 57% tid innen rekkevidde (TIR) ved studiestart, så vi vil være opptatt av å se hvordan bruk av CGM endret det for eldre - som tidligere ikke ble ansett som en nøkkelmålgruppe for CGM-bruk.
Psykososial omsorg
Vi er glade for å se ADA-konferansen igjen fremheve atferdssiden av livet med diabetes, og takle pyschososiale problemer over hele spekteret. En uthevet økt kalt "Making a Difference in 5 Minutes" vil dekke alt fra å overvinne "pyschososial insulinresistens" til strategier rundt å takle vekttap på en positiv måte og takle utbrenthet. Denne økten vil bli ledet av Dr. Larry Fisher fra UCSF, en kjent ekspert på forholdet mellom diabetesnød og klinisk depresjon med glykemisk kontroll. (Han har jobbet tett med Bill Polonsky fra San Diego-baserte Behavioral Diabetes Institute gjennom årene.)
En annen viktig økt i dette emneområdet er et panel moderert om den følelsesmessige tollkomplikasjonen av Dr. Korey Hood fra Stanford, med fire pasienter som deler sine personlige erfaringer. To av dem er elskede diabetesbloggere og forespråker Kerri Sparling (SixUntilMe) og Chris Aldred (Den Gretten Pumper).
En annen økt som skjer søndag vil utforske "Alternative Delivery Approaches for Psychosocial Care in Diabetes", inkludert nettbaserte programmer og videokonferanseprogrammer rettet mot mestringsstrategier og atferdsendring.
Språk saker
Ord er viktige, spesielt i helsevesenet og hos diabetesleger som ofte bruker ord som "manglende overholdelse" når de refererer til hvordan personer med diabetes håndterer sin egen pleie. Selv om ikke alle kanskje ser dette er et stort problem, påvirker det direkte hvor mange PWDs som håndterer sin egen helse, engasjerer seg med helsepersonell, og hvordan publikum lærer om diabetes. Hvis PWD-er føler seg bedømt, beskyldt og stigmatisert om diabetesomsorgen, hvorfor vil de henvende seg til mennesker eller produkter som bare får dem til å føle seg mer av det?
Denne søndagsøkten med type 1 og CDE Jane Dickinson berører dette emnet fra helsepersonellens POV.
Hvis dette emnet interesserer deg, må du også sjekke hashtaggen #languagematters.
Diabetiske fotkomplikasjoner
Fotplager er fortsatt en av de mest ødeleggende og dyreste diabetesrelaterte komplikasjonene, så vi bør ikke være overrasket over at årets konferanse vil inneholde ikke mindre enn et dusin økter om dette emnet alene.
En av de mest interessante nye studiene som skal vises, ble beskrevet i en fersk artikkel i Journal of Diabetes Science and Technology (Mai 2019-utgave), med tittelen: “Måling av plantar vevsspenning hos mennesker med diabetisk perifer neuropati: Et kritisk konsept i diabetisk fotbehandling.”
Et internasjonalt team av forskere undersøkte begrepet Plantar Tissue Stress (PTS) som en hovedårsak til diabetesrelaterte fotsår, spesielt sår. PTS er et nytt konsept som integrerer flere velkjente fotskadefaktorer i ett tiltak, inkludert plantartrykk, skjærspenning, daglig vektbærende aktivitet og tid brukt på foreskrevne avlastningsintervensjoner (som betyr hvor godt pasienter følger legens ordre om å ta presset av føttene).
Noen nye tekniske verktøy for å forhindre diabetesfotkomplikasjoner i horisonten inkluderer en ny trykkfølende "smart innersåle" og en "SmartMat" fotscanner.
Hjertehelse
Hjertehelse er alltid godt representert på ADA-konferansene, gitt at hjerte- og karsykdommer er den største morderen for mennesker med type 2-diabetes. Spesielt er det kontinuerlig bekymring for effekten av forskjellige T2 orale legemidler på pasientenes hjerter, og hvilke tilleggsmedisiner som kan redusere risikoen.
Vi vil se på en håndfull store studier om dette - den kliniske CAROLINA-studien som ser på DPP-4-hemmer Tradjenta og hvordan den påvirker kardiovaskulære resultater for de med T2D; PIONEER 6-studien som utforsker pilleformen til Ozempic (semaglutid) i T2D; og REWIND-studien fokuserte på hjertehelseeffekter av Lillys Trulicity GLP-1-agonistmedisin.
Det er også en lørdag morgen "ekspertinnsikt" -økt og plakatvisning planlagt på resultatene av den milepæl REDUCE-IT-studien, en 8 179-personers kardiovaskulære utfallstudie fullført i 2018. Dataene viste en betydelig reduksjon i ugunstige kardiovaskulære hendelser i høyrisiko pasienter som bruker triglyseridsenkende terapi sammen med statiner - når statiner alene ikke gjorde susen. Vinneren i denne rettssaken var Amarins orale medikament Vascepa.
Nyresykdom og presisjonsmedisin
Det vil være DOZENS med økter som berører diabetisk nyresykdom. Spesielt vil en søndag med felles symposium fra ADA og American Society of Nephrology on Kidney disease tilby en oversikt over fremskritt innen behandling. I søkelyset vil være resultater fra CREDENCE-studien, den første randomiserte, dobbeltblinde kliniske studien designet for å vurdere effekten av et SGLT2i- og canagliflozin-medikament på store nyreutfall.
Det forventes at den første programlederen i oppstillingen, Dr. Alice Cheng fra University of Toronto, snakker om hvordan Precision Medicine tilbyr mange potensielle nye terapier for å adressere diabetisk nyresykdom, og la leverandører kunne matche de riktige behandlingene til de riktige pasientene.
Presisjonsmedisin i seg selv er et fascinerende tema som ble kjent i Obama-årene. Ved ADA er selvfølgelig vinkelen hvordan det spesifikt gjelder diabetesbehandling og til og med potensielt å kurere forskning. Det er en to-timers økt om dette emnet som begynner klokken 13:45 lørdag, ledet av Dr. Paul Franks fra Lund University Diabetes Center i Sverige. Dette vil omfatte definering av "Presisjonsmedisin" og den dype vitenskapen om "Genotypisk diabetesklassifisering og diagnose."
Cure Research
Frykt aldri, veier til en kur vil også være inkludert. På fredag viser en Islet Biology Symposia-sesjon oppdateringer om de nyeste teknologiene:
- “Islet-on-a-Chip” fra Dr. Cherie Stabler ved University of Florida
- Meget multiplekset bildebehandling fra Dr. Garry Nolan fra Stanford University
- Elektromagnetisk kontroll fra Dr. Sarah Stanley fra Mt. Sinai medisinske senter
- Patch-Seq fra Dr. Patrick MacDonald fra University of Alberta
På transplantasjonsfronten vil mer enn 15 økter dekke alt fra de nyeste studiene om bukspyttkjerteltransplantasjoner fra pediatriske givere til holmetransplantasjon kontra "standard care" for type 1-diabetes til bruk av CGM for å spore holmetransplantatmottakere med langvarig insulinuavhengighet. .
En kurforsker vi IKKE vil presentere på årets konferanse er Dr. Denise Faustman, etter kontroversen i fjor der hun ble formanet for å ha brutt ADA-embargodatoer. Det har ikke vært noen offentlig kunngjøring om hva som kom fra alt det, men ryktene hadde det at hun offisielt ville bli utestengt fra konferansen i år. Bare FYI.
Så det er det som er på vår første radar. Følg med for dekning etter konferansen, og sørg for å holde orden på våre sosiale medier på Twitter, Facebook og Instagram for oppdateringer fra denne banebrytende hendelsen!
-percentage-of-water-in-your-body.jpg)
