COVID-19-pandemien har omformet hverdagen rundt om i verden. For mange mennesker som lever med kroniske helsemessige forhold, har pandemien vært spesielt bekymringsfull.
COVID-19 er en smittsom luftveissykdom. Viruset som forårsaker det kan føre til milde til alvorlige infeksjoner - og i noen tilfeller potensielt livstruende komplikasjoner.
Hvis du har immun trombocytopeni (ITP), kan du ha spørsmål om hvordan tilstanden påvirker risikoen for å utvikle COVID-19 eller relaterte komplikasjoner. Vi konsulterte ekspertkilder for å gi deg den veiledningen du trenger, inkludert spesifikke trinn du kan ta for å beskytte helsen din.
All data og statistikk er basert på offentlig tilgjengelige data på tidspunktet for publiseringen. Noe informasjon kan være utdatert. Besøk vårt coronavirus-hub for å få tilgang til den nyeste informasjonen om COVID-19-utbruddet.
Øker ITP risikoen for å utvikle COVID-19?
I følge Platelet Disorder Support Association ser ITP i seg selv ikke ut til å øke risikoen for å utvikle COVID-19.
Imidlertid påvirker visse behandlinger for ITP immunforsvaret ditt og kan endre kroppens evne til å bekjempe infeksjon.
Disse immunundertrykkende behandlingene inkluderer:
- steroider, som prednisolon, deksametason og deflazacort
- rituximab (Rituxan, MabThera), en terapi for uttømming av B-celler
- immunsuppressive medikamenter, slik som azatioprin (Imuran, Azasan), cyklosporin (Sandimmune) og mykofenolatmofetil (Cellcept)
- cellegiftmedisiner, slik som vinkristin (Oncovin) og cyklofosfamid (Cytoxan)
- splenektomi, en prosedyre der milten din fjernes
Hvis du tar behandlinger som undertrykker immunforsvaret ditt og du utvikler COVID-19, kan du ha høyere risiko for å utvikle en alvorlig infeksjon eller visse komplikasjoner.
Imidlertid er mye fortsatt ukjent. Ikke stopp en behandling uten å konsultere legen din. Mer forskning er nødvendig for å lære hvordan forskjellige ITP-behandlinger påvirker mennesker med COVID-19.
Bør du endre behandlingsplanen din for ITP på grunn av COVID-19-pandemien?
Om legen din vil anbefale en behandlingsendring, avhenger av mange faktorer, inkludert medisinsk historie og ITP-symptomer.
For å lære mer om hvordan leger veier ITP-behandlingsbeslutninger med risiko for COVID-19, snakket Healthline med Alice Ma, MD, FACP, professor i medisin i avdelingen for hematologi / onkologi ved UNC School of Medicine i Chapel Hill, Nord Carolina.
En viktig vurdering er hvor lenge noen har bodd med ITP. Behandlingsråd kan variere avhengig av om en person er nylig diagnostisert eller om de har klart kronisk ITP i årevis.
Nylig diagnostisert ITP
Hvis du får en ny diagnose av ITP under COVID-19-pandemien, kan legen din unngå å foreskrive steroider, rituximab eller andre immunundertrykkende behandlinger som førstelinjebehandling.
"Immunsupprimerende ITP-behandling kan [disponere en person] for alvorlige COVID-komplikasjoner," sa Dr. Ma til Healthline. "Av denne grunn anbefaler American Society of Hematology retningslinjer mot rutinemessig bruk av steroider og rituximab."
I stedet kan legen din foreskrive intravenøs immunglobulin (IVIg), trombopoietinreseptoragonister (TRA), eller en kombinasjon av begge behandlingene, sa Dr. Ma.
TRA inkluderer avatrombopag (Doptelet), eltrombopag (Promacta) og romiplostim (Nplate).
Kronisk ITP
Hvis du har kronisk ITP, vil legen din vurdere hvordan du reagerer på din nåværende behandlingsplan før du bestemmer deg for om du vil gjøre en endring.
Hvis den nåværende behandlingsplanen din fungerer bra for deg, vil legen din sannsynligvis råde deg til å holde deg til den. Endring av behandlinger kan sette deg i fare for tilbakefall eller forverret ITP.
Hvis du tar immunsupprimerende medisiner, kan legen din hjelpe deg med å lære hvordan du håndterer risikoen for infeksjon - inkludert COVID-19.
"Hvis noen allerede er på immunsuppresjon og har det bra, endrer vi ikke terapier," sa Dr. Ma.
"Vi ber disse menneskene være mye mer forsiktige når det gjelder fysisk distansering - å vaske hender, ha på seg en maske og prøve å bli hjemme så mye som mulig," la hun til.
Overvåking av blodplater
Under COVID-19-pandemien kan legen din bestille blodprøver sjeldnere enn vanlig for å kontrollere antall blodplater.
Dette vil bidra til å begrense eksponeringen din for helsetjenester, noe som kan redusere sjansene for å bli utsatt for viruset som forårsaker COVID-19.
Noen mennesker med ITP kan trenge å fortsette hyppige blodprøver for å overvåke blodplatinnivået. Spør legen din hvor ofte du bør få kontrollert blodplatinnivået.
Hvordan påvirker COVID-19 personer med ITP?
Alle som utvikler COVID-19 kan oppleve hoste, tretthet, feber eller andre symptomer på tilstanden. Noen ganger forårsaker det delirium, pustevansker og alvorlige komplikasjoner.
Som enhver virusinfeksjon kan COVID-19 føre til at blodplatinnivået ditt synker. Hvis du er i remisjon fra ITP, kan dette føre til at ITP-symptomer kommer tilbake eller blir verre.
Noen mennesker med alvorlige tilfeller av COVID-19 utvikler sekundære bakterieinfeksjoner, som kan forårsake lungebetennelse eller andre komplikasjoner. Hvis milten din er fjernet eller du tar steroider for å behandle ITP, kan du ha en høyere risiko for en sekundær infeksjon.
COVID-19 har også vært knyttet til økt risiko for blodpropp i lungene og andre deler av kroppen. Enkelte ITP-behandlinger har også vært knyttet til økt risiko for blodpropp. Imidlertid rapporterer American Society of Hematology at det for øyeblikket ikke er bevis for at personer som får behandling for ITP, er mer sannsynlig å utvikle blodpropp som en komplikasjon av COVID-19.
Hvilke skritt kan du ta for å begrense spredningen av COVID-19?
Det er flere trinn du kan ta for å redusere risikoen for å utvikle COVID-19 og overføre viruset til andre mennesker.
Øv på fysisk distansering
For å redusere risikoen for å utvikle COVID-19, er det viktig å øve fysisk distansering. (Dette kalles også noen ganger sosial distansering.)
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anbefaler at du holder deg minst 6 meter unna folk utenfor husstanden din, samt alle i hjemmet ditt som er syke. CDC råder også folk til å unngå overfylte steder, gruppesamlinger og ikke-vesentlige reiser.
Dr. Ma takket til dette rådet: «Bli hjemme. La alle som bor sammen med deg være hjemme så mye som mulig. ”
"Hvis du vil komme deg ut, ta turer i tider og steder der det ikke er mange andre mennesker rundt," la hun til.
Å øve fysisk distansering betyr ikke å unngå sosial kontakt. Hold kontakten med familie og venner utenfor husstanden din gjennom telefonsamtaler, sosiale medier og videochatter.
Rengjør hender og overflater
Hvis du berører en overflate eller gjenstand som er forurenset med viruset som forårsaker COVID-19, kan viruset overføres til hånden din. Hvis du berører øynene, nesen eller munnen, kan du overføre det til luftveiene.
Derfor er det viktig å vaske hendene med såpe og vann, spesielt når du har brukt tid på offentlige steder. Hvis du ikke har såpe og vann tilgjengelig, bruk en alkoholbasert håndglass eller desinfiseringsmiddel.
CDC oppfordrer også folk til å rengjøre og desinfisere overflater med høy berøring hver dag. Sørg for eksempel for å rengjøre kraner, lysbrytere, dørhåndtak, benkeplater, skrivebord og telefoner.
Prøv å ikke berøre øynene, nesen eller munnen med uvaskede hender.
Bruk ansiktsmaske
Hvis du forlater hjemmet ditt, anbefaler Dr. Ma å bruke ansiktsmaske.
Bruk av maske kan ikke hindre deg i å smitte av viruset, men det kan bidra til å beskytte mennesker i nærheten av deg. Det er mulig å ha viruset uten å ha symptomer på det.
Hvis du får viruset uten å vite det, kan bruk av maske bidra til å stoppe spredningen til andre mennesker.
Bruk av maske er ikke en erstatning for fysisk distansering. Det er viktig å holde avstand fra andre mennesker, selv om du og de rundt deg har masker.
Ta forholdsregler etter splenektomi
Hvis du har fått milten fjernet, hold deg oppdatert om vaksinasjonene dine og ta eventuelle forebyggende antibiotika som legen din har forskrevet for deg. Dette kan bidra til å forhindre sekundær infeksjon hvis du utvikler COVID-19.
Hva skal du gjøre hvis du tror du har COVID-19?
Ring legen din med en gang hvis du utvikler potensielle tegn eller symptomer på COVID-19, for eksempel:
- feber
- utmattelse
- tørrhoste
- muskelsmerter
- hodepine
- diaré
- tap av smak eller lukt
- pustevansker
Hvis du har et mildt tilfelle av COVID-19, kan du kanskje komme deg hjemme uten behandling.
I noen tilfeller utvikler folk alvorlige infeksjoner som krever akutt behandling.
Søk akutt medisinsk behandling med en gang hvis du utvikler:
- pustevansker
- vedvarende trykk eller smerter i brystet
- forvirring som du ikke hadde før
- problemer med å våkne eller holde deg våken
- blåaktig ansikt eller lepper
Du bør også søke øyeblikkelig legehjelp hvis du utvikler tegn eller symptomer på en ITP-relatert nødsituasjon, for eksempel alvorlig eller ukontrollerbar blødning.
"Ikke utsett alvorlige problemer av frykt for COVID," sa Dr. Ma. “Gå til sykehuset for akutt eller fremvoksende behandling. ER er satt opp for å håndtere infiserte folk og for å prøve å holde infiserte folk borte fra andre pasienter. ”
Takeaway
Å leve med ITP ser ikke ut til å øke risikoen for å utvikle COVID-19, men noen behandlinger for ITP kan øke risikoen for å oppleve en alvorlig infeksjon hvis du får det.
Å utvikle COVID-19 kan også føre til at blodplatinnivået faller, noe som kan føre til tilbakefall eller forverring av ITP-symptomer.
Å øve fysisk distansering og god hygiene er viktig for å redusere risikoen. Be husstandene dine ta forholdsregler for å beskytte deg også.
.jpg)
