Sputum flekk for mycobacteria

Hva er en sputum flekk for Mycobacteria?

En sputum flekk for Mykobakterier er en laboratorietest utført på en prøve av sputum eller slim. Det er også kjent som en syrefast bacillus (AFB) flekk eller en tuberkulose (TB) flekker.

En lege bestiller vanligvis testen for å avgjøre om en person har tuberkulose (TB) eller en annen type mykobakteriell infeksjon.

Hvis du allerede tar medisiner for TB eller en annen mykobakteriell infeksjon, kan legen din bestille testen for å finne ut om medisinen din fungerer.

Hvorfor testen er bestilt

Legen din vil bestille denne testen hvis de tror du har en mykobakteriell infeksjon.

Mykobakterier er en type mikroorganisme med nesten 100 kjente arter. Den vanligste typen er Mycobacterium tuberculosis, som forårsaker TB. De generelle symptomene på TB inkluderer:

• hoste opp blod eller slim
• mangel på appetitt
• vekttap
• svakhet
• utmattelse
• en feber
• frysninger
• nattesvette

En annen ganske vanlig type av denne bakterien er Mycobacterium leprae, som forårsaker spedalskhet. Symptomene på spedalskhet inkluderer:

• misfarging av huden
• hudlesjoner
• hudknuter
• hudplakk
• tykkere hud
• nesetetthet
• neseblod

Bortsett fra de to mikroorganismene som forårsaker TB og spedalskhet, mest Mykobakterier finnes i vannet og jorda overalt i verden. Disse kalles ikke-tuberkuløse mykobakterier (NTM).

NTM bor i:

• byvann
• bayous
• elver
• boblebad
• svømmebassenger
• hagejord
• mat

Deres seige, voksagtige cellevegg gjør dem motstandsdyktige mot antibakterielle midler.

Selv om NTM er overalt, blir de fleste ikke berørt. Personer med immunitetsproblemer, for eksempel forbundet med å ha AIDS, er sårbare for infeksjon.

Noen mennesker kan ha en infeksjon uten symptomer i det hele tatt. Andre mennesker har infeksjoner som forårsaker lungesymptomer som ligner på TB.

Medisiner kan behandle disse infeksjonene, men det tar ofte mer enn ett medikament for å kurere dem.

Hvordan forberede seg på egeninnsamling

Kvelden før testen, drikk mye væske, for eksempel vann eller te, for å hjelpe kroppen din med å lage mer sputum over natten.

Å samle sputum om morgenen gjør testen mer nøyaktig. Flere bakterier er tilstede først om morgenen.

Hvordan samle en prøve av sputumet ditt

Enten du eller legen din vil samle opp sputum.

Hvis du er veldig syk, kan du allerede være på sykehuset. I så fall vil en helsepersonell hjelpe deg med å hoste opp sputum for å sende til laboratoriet for testen.

Hvis du har problemer med å hoste opp sputum alene, kan de få deg til å puste damp.

Hvis du er syk og hjemme, må du samle sputumprøven selv.

Husk at sputum fra dypt inne i lungene ikke er det samme som spytt.

Sputum er slim, og det er vanligvis farget og tykt i konsistens, spesielt når det er en infeksjon i lungene. Spytt kommer fra munnen din. Det er klart og tynt.

Planlegg å samle sputum først om morgenen, noe som gjør testen mer nøyaktig. Ikke spis eller drikk noe om morgenen før du samler prøven. Legen din vil gi deg en prøvekopp som er steril. Ikke åpne koppen før du er klar til å samle prøven.

For å samle en sputumprøve, bør du gjøre følgende:

1. Børst tennene og skyll munnen uten å bruke antiseptisk munnvann.
2. Ta et par lange, dype pust.
3. Pust dypt igjen og host hardt til sputum kommer opp.
4. Spytt ut spytten i prøven.
5. Fortsett å hoste opp sputum til koppen er fylt til markøren, som er omtrent 1 ts.
6. Skru på lokket på koppen, og vask og tørk utsiden av det.
7. Skriv navnet ditt, fødselsdatoen og datoen for henting på koppetiketten.

Ta prøven til klinikken eller laboratoriet, som beskrevet. Prøven kan kjøles i opptil 24 timer om nødvendig. Ikke frys den eller oppbevar den ved romtemperatur.

Hvis du ikke kan hoste opp sputum, kan du prøve å puste dampen fra kokende vann eller ta en varm, dampende dusj. Sputumet må komme dypt inne i lungene for at testen skal være nøyaktig.

Hvis du fortsatt ikke kan hoste opp sputum, vil legen din gjøre en bronkoskopi for å samle sputum direkte fra lungene.

Hva er en bronkoskopi?

Bronkoskopi er en enkel prosedyre som tar omtrent 30 til 60 minutter. Det gjøres ofte på legekontoret mens du er våken.

Ikke ta medisiner som tynner blodet ditt dagen før bronkoskopien. Disse medisinene inkluderer:

• aspirin
• ibuprofen (Motrin, Advil)
• naproxen (Aleve)

Du kan ta paracetamol (Tylenol) om nødvendig for smerter. Du blir også bedt om å ikke spise eller drikke noe kvelden før prosedyren.

Bronkoskopi utføres som følger:

1. En lokalbedøvelse vil bli sprayet i nesen og halsen for å bedøve dem.
2. Du kan få et beroligende middel for å hjelpe deg med å slappe av eller medisiner for å få deg til å sove.
3. Generell anestesi er vanligvis ikke nødvendig for bronkoskopi.
4. Bronkoskopet er et mykt, lite rør med et lys og forstørrelsesglass på enden. Legen din mater omfanget gjennom nesen eller munnen og inn i lungene.
5. Legen din kan se inn i lungene dine ved hjelp av et forstørrelsesglass, og de kan bruke omfanget til å fjerne en prøve av sputumet ditt.
6. Du vil ha en sykepleier med deg under og etter prosedyren til du er helt våken.
7. For sikkerhets skyld bør du få noen andre til å kjøre deg hjem.

Sputum flekk test

Sputumprøven din blir spredt på et objektglass. Et fargestoff tilsettes til cellene i prøven og vaskes deretter i en syreoppløsning. Cellene blir deretter undersøkt under et mikroskop.

Hvis cellene beholder flekken, betyr dette at mycobacterium er til stede. Mykobakterier er vanligvis syrefaste, noe som betyr at de holder fast i fargestoffet når de vaskes i en sur løsning.

En kultur er en annen type test som kan gjøres.

Sputumprøven plasseres i et kulturmedium som inneholder næringsstoffer. Prøven får vokse ved romtemperatur i flere dager. Dette gjør det mulig å se et større antall bakterieceller for å bekrefte resultatene.

Risiko

Det er ingen risiko forbundet med å samle inn en blodprøve selv. Du kan føle deg lys når du hoster dypt.

Sjeldne risikoer ved bronkoskopi inkluderer:

• en allergisk reaksjon på beroligende midler
• en infeksjon
• blør
• bronkiale spasmer, som involverer plutselig sammenpressing av musklene i bronkiolene
• uregelmessige hjerterytmer

En pneumothorax er en annen sjelden risiko. Det innebærer en rive i lungen som resulterer i at en liten mengde luft slippes ut mellom lunge og brystvegg. Hvis den er liten, løser den seg selv vanligvis.

Resultater av testen

Hvis testresultatene dine er normale eller negative, betyr dette at det ikke ble funnet noen mykobakterielle organismer.

Hvis testen er unormal, betyr det at flekken er positiv for en av følgende organismer:

• M. tuberculosis
• M. leprae
• ikke-tuberkuløse bakterier
• andre syrefaste bakterier

Legen din vil gi deg råd om resultatene dine. Hvis du trenger behandling, vil de fortelle deg om de beste alternativene dine.