Hva er svangerskapsforgiftning?
Svangerskapsforgiftning er en tilstand preget av høyt blodtrykk og muligens forhøyede nivåer av protein i urinen eller nedsatt lever- eller koagulasjonsfunksjon. Selv om det ofte utvikler seg senere i svangerskapet, kan det utvikle seg tidligere i svangerskapet, eller sjelden, etter fødselen.
Hvis du opplever svangerskapsforgiftning, kan legen din trenge å indusere fødsel og føde babyen din. Denne beslutningen er basert på alvorlighetsgraden av svangerskapsforgiftning og på hvor langt du er i graviditeten.
Les videre for å lære mer om hva du kan forvente hvis du opplever mild til alvorlig svangerskapsforgiftning.
Mild svangerskapsforgiftning
Hvis du får diagnosen mild svangerskapsforgiftning, kan legen din:
- indusere arbeidskraft mellom den 37. og 40. uken. Legen din kan gi deg medisiner for å forberede livmorhalsen din for arbeidskraft om nødvendig.
- forsink levering hvis diagnosen din er stilt før den 37. uken, alvorlighetsgraden ikke skrider frem, du ikke er i fødsel, og trivselen til deg og babyen din kan følges nøye og sikres.
Alvorlig svangerskapsforgiftning
Alvorlig svangerskapsforgiftning krever sykehusinnleggelse og nøye overvåking. Legen din vil sannsynligvis indusere arbeidskraft hvis:
- Graviditeten din er på eller over 34 uker.
- Alvorlighetsgraden av tilstanden din utvikler seg.
- Babyens helse avtar.
For å hjelpe med å kontrollere blodtrykket, kan legen din foreskrive medisiner som:
- hydralazin (apresolin)
- labetalol (Normodyne eller Trandate)
- nifedipin (Procardia)
Alvorlig svangerskapsforgiftning ved null til 28 uker
Hvis du får alvorlig svangerskapsforgiftning før den 28. uken av svangerskapet, har du og babyen din høy risiko for alvorlige komplikasjoner.
Komplikasjoner av alvorlig svangerskapsforgiftning før 28. uke av svangerskapet
• Lungeødem
• nyresvikt
• hjerneslag
• levering før levering
• innleggelse på nyfødtintensiv omsorg
• veksthemming
• skade på tarmene
• kronisk lungesykdom
Alvorlig svangerskapsforgiftning ved 21 til 27 uker
Alvorlig svangerskapsforgiftning utvikler seg sjelden i løpet av andre trimester av svangerskapet. Når det skjer, er det vanligvis hos kvinner som har en historie med forhold som inkluderer:
- kronisk høyt blodtrykk
- nyresykdom
- svangerskapsforgiftning med tidligere graviditet
Årsaken til svangerskapsforgiftning kan skyldes unormal feste av morkaken til livmorveggen eller a molar graviditet (vekst av unormalt svangerskapsvev i livmoren).
Molar graviditeter er forbundet med fostre som ikke utvikler seg normalt.
Hvis du har svangerskapsforgiftning på dette stadiet av svangerskapet, må du og legen din avveie risikoen ved å bære babyen din til termin mot mulige komplikasjoner av ekstrem prematuritet, som kan omfatte:
- fosterdød
- nyfødte komplikasjoner
- nevrologiske underskudd
Det kan også være økt risiko for mors komplikasjoner, inkludert:
- kramper
- nyresvikt
- hjerneslag
Alvorlig svangerskapsforgiftning ved 28 til 36 uker
Hvis alvorlig svangerskapsforgiftning utvikler seg ved 28 til 36 ukers graviditet, er risikoen lik den som kan oppstå før 28 uker, men frekvensen er lavere.
Hvis du er 28 til 32 uker gravid og må føde med en gang, har babyen din høy risiko for komplikasjoner og mulig død. Noen overlevende spedbarn har langvarige funksjonshemninger. Derfor kan legen din vente noen dager før du starter levering.
I løpet av denne tiden kan du motta magnesiumsulfat for å forhindre kramper. Du kan også få andre medisiner for å senke blodtrykket, for eksempel hydralazin (apresoline) og steroider, som betametason for å hjelpe babyens lunger å utvikle seg.
Du må også bo på sykehuset til fødselen.
Ved alvorlig svangerskapsforgiftning etter eller etter 34 uker, anbefaler leger vanligvis øyeblikkelig fødsel. Imidlertid, før 34 uker, kan legen din foreskrive steroider 48 timer før du induserer fødsel for å styrke babyens lunger.
Tidspunktet for fødselen bestemmes av hvor alvorlig tilstanden har blitt og status for både mors og fostrets velvære.
Alvorlig svangerskapsforgiftning 37 uker eller senere
Det er fortsatt risiko for moren hvis svangerskapsforgiftning utvikler seg etter eller etter den 37. uken, men risikoen for babyen reduseres, ettersom babyen nå regnes som betegnelsen ved fødselen.
HELLP syndrom
HELLP syndrom antas å være en mer utviklet variant av alvorlig svangerskapsforgiftning. Det får navnet sitt fra de første bokstavene til noen av dets egenskaper: hemolyse (nedbrytning av røde blodlegemer), forhøyede leverenzymer og lavt antall blodplater.
Hvis du utvikler deg denne tilstanden, både du og babyen din har høy risiko for komplikasjoner. Maternell risiko inkluderer nyresvikt, lungeødem, koagulasjonsdysfunksjon og hjerneslag.
Fosterkomplikasjoner er sterkt korrelert med svangerskapsalderen ved fødsel, men kan også skyldes graviditetsrelaterte problemer som morkake.
Disse problemene er alvorlige. Legen din vil sannsynligvis anbefale at du leverer babyen din innen 24 til 48 timer etter diagnose, selv om det betyr at babyen blir født for tidlig.
Legen din vil gi deg råd om leveringstidspunktet gitt graviditetsalderen til babyen og alvorlighetsgraden av tilstanden din.
Sjelden svangerskapsforgiftning etter fødsel
I sjeldne tilfeller kan svangerskapsforgiftning forekomme etter levering.
Postpartum preeklampsi symptomer kan omfatte magesmerter, hodepine eller hevelse i hender og ansikt. De kan forveksles med typiske postpartumsymptomer, så det er viktig å avgjøre årsaken til symptomene dine.
Snakk med legen din hvis du er bekymret for noen av symptomene dine etter fødselen.
Outlook
Svangerskapsforgiftning er en alvorlig medisinsk tilstand som kan påvirke både mor og baby. Øyeblikkelig fødsel er anbefalt behandling for alvorlig svangerskapsforgiftning, men behandlingen avhenger av hvor langt du er i svangerskapet og hvor alvorlig svangerskapsforgiftning er.
Kontakt helsepersonell hvis du viser symptomer angående graviditet eller etter fødselen.