Orbital cellulitt er en infeksjon i bløtvevet og fettet som holder øyet i stikkontakten. Denne tilstanden forårsaker ubehagelige eller smertefulle symptomer.
Det er ikke smittsomt, og hvem som helst kan utvikle tilstanden. Imidlertid rammer det oftest små barn.
Orbital cellulitt er en potensielt farlig tilstand. Når den ikke behandles, kan det føre til blindhet, eller alvorlige eller livstruende forhold.
Årsaker
Streptokokker arter og Staphylococcus aureus er de vanligste typene bakterier som forårsaker denne tilstanden. Imidlertid kan andre bakteriestammer og sopp også være årsaken til denne tilstanden.
Orbital cellulitt hos barn i alderen 9 år og yngre er vanligvis forårsaket av bare en type bakterier. Hos eldre barn og voksne kan denne infeksjonen være forårsaket av flere bakteriestammer samtidig, noe som gjør det vanskeligere å behandle.
Opptil 98 prosent av alle tilfeller av orbital cellulitt starter som ubehandlede bakterielle bihuleinfeksjoner, som sprer seg bak orbital septum. Orbital septum er en tynn, fibrøs membran som dekker øyets forside.
Denne tilstanden kan også spre seg fra en tanninfeksjon eller en bakteriell infeksjon som oppstår hvor som helst i kroppen som kommer inn i blodstrømmen.
Sår, insektbitt og dyrebitt som oppstår i eller nær øyet, kan også være årsaken.
Symptomer
Symptomene er de samme hos både barn og voksne. Barn kan imidlertid ha mer alvorlige symptomer.
Symptomer inkluderer:
- utstikkende øye, som kan være alvorlig, også kalt proptose
- smerter i eller rundt øyet
- ømhet i nesen
- hevelse i øyeområdet
- betennelse og rødhet
- manglende evne til å åpne øyet
- problemer med å bevege øyet og smerte ved bevegelse av øyet
- dobbeltsyn
- synstap eller nedsatt syn
- utslipp fra øyet eller nesen
- feber
- hodepine
Diagnose
Orbital cellulitt diagnostiseres ofte gjennom en helsepersonells visuelle evaluering. Imidlertid vil diagnostiske tester bli gjort for å bekrefte diagnosen og for å bestemme hvilken type bakterier som forårsaker den.
Testing vil også hjelpe helsepersonell med å se om infeksjonen er preseptal cellulitt, en mindre alvorlig bakteriell øyeinfeksjon som også krever umiddelbar behandling.
Dette skjer i øyelokkvev og foran orbital septum i stedet for bak. Denne typen kan utvikle seg til orbital cellulitt hvis den ikke blir behandlet.
Noen få forskjellige tester kan gjøres for diagnose:
- CT-skanning eller MR av hode, øye og nese
- undersøkelse av nese, tenner og munn
- blod, øyeutslipp eller nesekulturer
Behandling
Hvis du har orbital cellulitt, vil du mest sannsynlig bli innlagt på sykehuset for å motta intravenøs (IV) antibiotika.
Antibiotika
Gitt den potensielle alvorlighetsgraden av denne tilstanden og hastigheten den sprer seg med, vil du bli startet med bredspektret IV-antibiotika umiddelbart, selv om de diagnostiske testresultatene dine ennå ikke har bekreftet diagnosen.
Bredspektret antibiotika gis vanligvis som et første behandlingsforløp fordi de er effektive til å behandle mange typer bakterielle infeksjoner.
Hvis antibiotika du mottar ikke hjelper deg med å forbedre deg raskt, kan helsepersonell endre dem.
Kirurgi
Hvis symptomene dine ikke forbedres, eller hvis de forverres mens du bruker antibiotika, kan det være nødvendig å operere som et neste trinn.
Kirurgi vil bidra til å stoppe utviklingen av infeksjonen ved å tømme væske fra bihulene eller det infiserte øyehulen.
Denne prosedyren kan også gjøres for å tømme en abscess hvis en dannes. Det er mer sannsynlig at voksne trenger kirurgi enn barn.
Restitusjonstid
Hvis tilstanden din krever kirurgi, kan restitusjonstiden og sykehusoppholdet være lenger enn hvis du bare ble behandlet med antibiotika.
Hvis kirurgi ikke ble gjort og du forbedret deg, kan du forvente å gå fra IV til orale antibiotika etter 1 til 2 uker. Orale antibiotika vil være nødvendig i ytterligere 2 til 3 uker eller til symptomene dine forsvinner helt.
Hvis infeksjonen din stammer fra alvorlig etmoid bihulebetennelse, en infeksjon i bihulene i nærheten av nesebroen, kan det hende du må ta antibiotika over lengre tid.
Å ha orbital cellulitt betyr ikke at du får det igjen.
Men hvis du er tilbøyelig til tilbakevendende bihuleinfeksjoner, er det viktig at du raskt overvåker og behandler tilstanden din. Dette vil bidra til å forhindre at tilstanden sprer seg og forårsaker gjentakelse.
Dette er spesielt viktig hos mennesker som har kompromittert immunforsvar eller små barn som ikke har fullstendig dannet immunsystem.
Når skal jeg oppsøke lege
Hvis du har en bihulebetennelse eller noen symptomer på orbital cellulitt, kontakt legen din umiddelbart. Denne tilstanden sprer seg veldig raskt og må behandles så tidlig som mulig.
Alvorlige komplikasjoner kan oppstå når orbital cellulitt ikke behandles.
Komplikasjoner kan omfatte:
- delvis synstap
- fullstendig blindhet
- okklusjon av netthinnen
- hjernehinnebetennelse
- kavernøs sinus trombose
Bunnlinjen
Orbital cellulitt er en bakteriell infeksjon i øyekontakten. Det starter vanligvis som en sinusinfeksjon og påvirker vanligvis barn.
Denne tilstanden reagerer vanligvis godt på antibiotika, men det krever noen ganger kirurgi. Det kan forårsake blindhet eller livstruende forhold hvis den ikke blir behandlet.
-test-results.jpg)
