- Ekstra hjelp kan hjelpe deg med å betale for Medicare del D hvis du har begrensede inntekter og ressurser.
- I 2020 må du tjene mindre enn $ 19 140 og ha mindre enn $ 14 610 ressurser for å kvalifisere deg.
- Hvis du er gift, må du og ektefellen din tjene mindre enn $ 25 860 totalt og ha mindre enn $ 29 160 i samlede ressurser.
Hvis du trenger hjelp til å betale kostnadene for Medicare del D-planen din, kan du kvalifisere deg for hjelp gjennom et program som heter Ekstra hjelp. For å kvalifisere for ekstra hjelp, må du oppfylle visse økonomiske krav.
I 2020 betyr det at du må tjene mindre enn $ 19140 hvis du er singel. Hvis du er gift, kan du og ektefellen din tjene til sammen 25 860 USD.
Du må også falle under ressursgrensen. I 2020 er ressursgrensen $ 14 610 for enkeltpersoner og $ 29 160 for ektepar.
Hva er Medicare Extra Help?
Når du har en Medicare-del D (reseptbelagte legemidler), er du ansvarlig for månedlige premier, egenandeler, sambetalinger og samforsikringsbeløp.
Medicare Extra Help kan hjelpe deg med å betale noen eller alle kostnadene.
Programmet er overvåket av Social Security Administration (SSA) og er basert på inntekt. SSA anslår at programdeltakere kan spare så mye som $ 5000 per år.
Hva er inntektsgrensene for Medicare Extra Help?
Medicare Extra Help-programmet er designet for å hjelpe mottakere med begrenset inntekt med å betale for premier og medisiner. For å kvalifisere, vil Medicare be deg om å oppfylle noen få krav.
Først må du være kvalifisert for Medicare og være registrert i del A og B, også kalt original Medicare. Deretter må du oppfylle inntektskvalifikasjonene.
Disse inntektsgrensene er satt av en statlig standard kalt føderalt fattigdomsnivå. Dette bestemmes hvert år og ser på faktorer som levekostnader og gjennomsnittlige inntekter i hver stat.
Det føderale fattigdomsnivået brukes deretter til å hjelpe regjeringen med å sette kvalifikasjoner for programmer som Medicaid, Housing Assistance og Medicare Extra Help. Dette betyr at inntektsgrensene for ekstra hjelp kan endres noe hvert år som det føderale fattigdomsnivået gjør.
Du må oppfylle den nåværende grensen for å kvalifisere deg for programmet.
I 2020 må du ha en inntekt på under 19140 dollar hvis du er singel. Hvis du er gift og bor sammen med ektefellen din, må den samlede inntekten din være under $ 25860.
Hvis inntekten din er litt høyere, kan du likevel kvalifisere deg i visse tilfeller. Eksempler inkluderer:
- bor i Alaska eller Hawaii
- støtte et avhengig familiemedlem
- å ha inntekter fra arbeidet du har gjort
I tillegg teller Medicare ikke alle betalingene du mottar i løpet av et år mot inntektsgrensen.
La oss si at du tjener 15 000 dollar i året, mottar Supplemental Nutrition Assistance Program (SNAP) fordeler for å hjelpe deg med matutgiftene dine, og får 5 000 dollar fra et familiemedlem for å hjelpe deg med en større hjemreparasjon.
Dette kan få det til å virke som om inntekten din er større enn $ 20 000, og at du ikke kvalifiserer for ekstra hjelp. Men dette er faktisk ikke tilfelle. Medicare vil ikke vurdere beløpet på SNAP-fordelene dine eller $ 5000 som en del av inntekten din for året.
Faktisk vil mange typer betaling eller hjelp du kan motta i løpet av et år ikke telle som inntekt når det gjelder å kvalifisere for ekstra hjelp. Dette inkluderer hjelp eller betalinger fra føderale eller lokale myndighetsprogrammer som:
- SNAP
- boligassistanse
- hjemmeenergihjelp
- inntektsskattkredittbetalinger
Medicare teller heller ikke pengene du mottok i en nødssituasjon. Eksempler inkluderer:
- katastrofeassistanse
- hjelp fra andre til å betale husstandens utgifter
- offerets erstatningsutbetalinger
I tillegg teller Medicare ikke stipend eller stipend til utdannelsen din eller et medlem av husstandens utdanning. Penger du mottok fra noen av disse kildene, regnes ikke som inntekt og kan ikke diskvalifisere deg for ekstra hjelp.
Er det ressursgrenser?
Det korte svaret er ja.
Inntektene og ressursene dine må begge faller under et visst beløp for at du skal kvalifisere for ekstra hjelp. Ressurser er ting som sparekontoer, aksjer, IRAer, obligasjoner og eiendom som ikke er ditt primære hjem.
Hjemmet ditt, bilen din og verdisaker du eier, teller ikke som ressurser. Medicare teller heller ikke store utbetalinger, for eksempel utbetaling fra livsforsikring eller skatterefusjon.
For å kvalifisere deg i 2020, kan ressursene dine ikke overstige 14 610 dollar som individ. Hvis du er gift, må du ha ressurser på mindre enn $ 29 160 for å kvalifisere deg.
Kan du noen gang automatisk kvalifisere deg for ekstra hjelp?
Du kan automatisk kvalifisere for ekstra hjelp hvis du allerede mottar hjelp fra et annet regjeringsprogram, inkludert:
- Medicaid
- et Medicare-spareprogram (MSP) som hjelper deg med å betale del B-premier
- Supplerende sikkerhetsinntekt (SSI)
Som deltaker i et av disse programmene, må du fortsatt være registrert i begge deler av den originale Medicare, men du trenger ikke å søke separat eller sende inn inntektsinformasjon igjen. Du blir automatisk kvalifisert for programmet Ekstra hjelp.
Hvordan registrerer jeg meg for ekstra hjelp?
Du kan søke om ekstra hjelp på noen forskjellige måter.
En av de raskeste måtene er å søke online. SSA har en online applikasjon du kan bruke for å komme i gang med en gang. Du kan også sende e-post i søknaden din.
Hvis du trenger hjelp med søknaden din, kan du:
- Søk på telefon 800-772-1213 eller 800-325-0778. Du kan ringe mandag til fredag mellom kl. 07.00 og 19.00.
- Søk på ditt lokale trygdekontor.
- Søk på ditt lokale Medicaid-kontor. Dette alternativet er bare tilgjengelig hvis du kvalifiserer for Medicaid.
Uansett hvordan du søker, må du være forberedt på å gi SSA informasjon om økonomien din. Dette kan omfatte:
- nylige lønnsstammer
- kontoutskrifter, inkludert for eventuelle sparekontoer
- aksjesertifikater eller investeringsoppgaver
- informasjon om pensjonen din
- nylige selvangivelser
Når søknaden din er godkjent, må du registrere deg for en del D-plan. Medicare anser godkjenningen din for Extra Help som et kvalifiserende arrangement for en spesiell påmeldingsperiode, så du trenger ikke å vente på en standard påmeldingsperiode.
Dette betyr at du kan velge en del D-plan så snart ekstra hjelp er godkjent. Du kan handle for del D-planer direkte på nettstedet til Medicare.
Du trenger ikke å søke separat hvis du allerede er registrert i Medicaid, en MSP som betaler del B-premiene, eller i SSI. I disse tilfellene blir du automatisk registrert i Ekstra hjelp når du blir med på en del D-plan.
Hva om inntektene mine endres, og jeg ikke lenger kvalifiserer meg for Medicare Extra Help?
Kvalifiseringen din for Medicare Extra Help varer i et helt år. Men trygd vil gjennomgå kvalifiseringen din med jevne mellomrom.
For å gjøre dette vil SSA kontakte deg med et skjema. Disse skjemaene blir vanligvis sendt ut om høsten. Hvis du ikke mottar en, kan du stole på at ekstrahjelpen din blir den samme det kommende året.
Hvis du får et skjema, må du fylle ut det innen 30 dager og sende det tilbake. Hvis du ikke gjør det, avsluttes dekningen i januar det kommende året. Hvis du for eksempel mottar et skjema for kvalifiseringsevaluering fra Social Security 14. september 2020, og ikke sender det tilbake innen 14. oktober, avsluttes den ekstra hjelpen din i januar 2021.
Når du returnerer skjemaet, kan det skje noen få ting. Avhengig av endringer i inntekten din, kan din ekstra hjelp:
- forbli det samme
- øke
- avta
- slutt
SSA vil varsle deg om denne avgjørelsen. Hvis du ikke lenger kvalifiserer eller kvalifiserer til høyere utgifter, får du et brev som forklarer endringene. Du må kanskje begynne å betale premier for å opprettholde del D-planen din.
Selv om du ikke lenger er kvalifisert for ekstra hjelp, kan du fremdeles få hjelp til å betale del D-kostnadene dine.Du kan kontakte statens Medicaid-kontor eller State Health Insurance Assistance Program (SHIP) for informasjon om programmer som kan hjelpe deg med å betale for reseptene dine.
Hva slags varsel vil trygden sende?
Du vil motta varsel om ekstra hjelpestatus fra SSA. Merknader er forskjellige farger, avhengig av statusen din:
- Lilla merknader betyr at du automatisk er kvalifisert.
- Gule eller grønne merknader betyr at du automatisk blir registrert.
- Grå merknader betyr at du ikke lenger er automatisk kvalifisert.
- Oransje varsler betyr at mengden ekstra hjelp du får endres.
Det er viktig å holde øye med e-posten din og holde oversikt over varslene du får fra trygden. Når du leser all kommunikasjon, blir du ikke overrasket over noen kostnader og har tid til å forberede deg på endringer.
Hva er Medicare del D?
Original Medicare (del A og B) inkluderer ikke dekning for reseptbelagte medisiner. I stedet dekker del A sykehusopphold og annen innleggelse, mens del B dekker medisinske utgifter som legevakt, legebesøk og utstyr.
En egen del D-plan hjelper mottakere å dekke kostnadene for reseptene. Del D-planer tilbys av private forsikringsselskaper og har egne premier, egenandeler og tilbakebetaling.
Del D-planen som er tilgjengelig for deg, vil avhenge av tilstanden din. Det er viktig å sammenligne planene nøye. Mange planer har et nettverk og fungerer bare med visse apotek.
I tillegg har del D-planer det som kalles en formular. Dette er en liste over legemidler som dekkes av planen. Hvis en resept du trenger ikke står på planens formulering, passer ikke den planen for deg.
På Medicare-nettstedet kan du gå inn på det nåværende apoteket og medisinene dine når du handler planer, så du ser bare planer som fungerer for deg.
Programmer som kan hjelpe deg med å betale for Medicare og helsekostnaderDisse programmene kan hjelpe deg med å betale Medicare-kostnadene:
- Medicaid. Medicaid er føderalt program som er overvåket av hver stat som hjelper mennesker med begrensede inntekter med å betale helsekostnadene.
- Medicare spareprogrammer (MSP). MSP hjelper mennesker med begrensede inntekter med å betale noen av utgiftene til Medicare.
- Program for all-inclusive omsorg for eldre (PACE). PACE hjelper mennesker med Medicare eller Medicaid å få helsetjenester i samfunnene sine.
- Ekstra hjelp. Ekstra hjelp er utformet for å hjelpe personer med begrensede inntekter med å betale del D-kostnadene
Takeaway
- Medicare Extra Help kan hjelpe deg med å få råd til del D-planen din.
- Du blir automatisk registrert i Ekstra hjelp hvis du registrerer deg i en del D-plan og du allerede har SSI, Medicaid eller en MSP som betaler del B-premiene dine. Ellers må du søke med trygd.
- Du må oppfylle spesifikke inntektskrav for å kvalifisere deg. Når du er godkjent, kan du registrere deg for en del D-plan med en gang uten å måtte vente på et registreringsvindu.