Suboxone (buprenorfin / naloxon) er ikke dekket av original Medicare (del A og B). Imidlertid, hvis du har original Medicare, kan du registrere deg i Medicare del D for å få reseptbelagte medisiner. Medicare del D kan bidra til å dekke kostnadene for Suboxone hvis legen din:
- indikerer at det er medisinsk nødvendig
- deltar i Medicare
- aksepterer oppdrag (Medicare-godkjent pris)
Suboxone er et reseptbelagt legemiddel som brukes til å behandle avhengighet av opioider.
Lær mer om Medicare-dekning for Suboxone og andre rusmisbruk.
Suboxone dekning
I likhet med Medicare del D, kan du bli dekket for Suboxone hvis du har en Medicare del C-plan.
Også kalt Medicare Advantage, Medicare Part C planer dekker fordeler fra original Medicare (Medicare del A - sykehusforsikring og Medicare del B - medisinsk forsikring). Mange retningslinjer for Medicare del C inkluderer også reseptbelagte legemiddeldekning og annen dekning som ikke er inkludert i original Medicare, slik som syn og tannbehandling.
Både Medicare Part D og Medicare Advantage leveres av private forsikringsselskaper godkjent av Medicare. Begge har vanligvis:
- premier (beløpet du betaler for polisen)
- egenandeler (beløpet du betaler før planen betaler noe)
- samforsikring og copays (beløpet du betaler etter at planen betaler sin andel)
Hvis Medicare-planen din ikke dekker Suboxone, er det sannsynlig at planen din vil dekke den generiske formen for legemidlet, buprenorfin / naloxon. Noen planer dekker verken Suboxone eller dets generiske buprenorfin / naloxon.
Dekker Medicare rusmisbrukstjenester?
Ifølge Department of Health and Human Services, har Medicare ikke en distinkt fordelekategori for rusmisbruk. Behandling for rusmiddelforstyrrelser vil bli dekket hvis det anses medisinsk rimelig og nødvendig. Vanligvis inkluderer tjenestene:
- inneliggende behandling
- poliklinisk behandling
Innleggelsesbehandling
Innleggelsesbehandling, hvis det anses nødvendig, vil omfatte:
- del av innleggelsesoppholdet under Medicare del A for profesjonelle tjenester som ikke er anerkjent for separat fakturering
- profesjonell fakturering for de tilbudte tjenestene som anses å være atskilt fra innleggelsesoppholdet i henhold til Medicare del B
Poliklinisk behandling
Poliklinisk behandling, som poliklinisk behandling, vil avhenge av tjenesteleverandøren. Medicare anerkjenner ikke behandlingsanlegg som en uavhengig type leverandør. Som sådan, for alle tjenester som er anerkjent av Medicare, vil dekning og betaling bli bestemt på en tjeneste etter tjenestegrunnlag.
Kvalifiserte Medicare-tjenesteleverandører
Kvalifiserte leverandører inkluderer:
- leger
- legeassistenter
- sykepleierutøvere
- spesialister på klinisk sykepleier
- kliniske psykologer
- kliniske sosialarbeidere
- sertifiserte sykepleier-jordmødre
Andre medisiner
Dekningen kan omfatte kombinasjonsprodukter som Suboxone når det er medisinsk nødvendig, samt produkter fra enkeltpersoner som Subutex.
Noen medisiner, som metadon, kan også være dekket av en medisinsk del D-policy.Men dette legemidlet, som brukes til å behandle opioidavhengighet, kan ikke utleveres som reseptbelagt medisin. Som sådan kan dekning variere avhengig av omstendigheter og indikasjoner.
Ta bort
Suboxone er et reseptbelagt legemiddel som brukes til å behandle avhengighet av opioider. Den dekkes ikke av original Medicare (del A og del B). Hvis du har originale Medicare, kan du imidlertid kjøpe Medicare del D for reseptbelagte legemiddeldekning eller en Medicare Advantage-plan.
Avhengig av detaljene i policyen, kan en Medicare Part D-policy eller Medicare Advantage Plan (Medicare Part C) bidra til å dekke kostnadene for Suboxone eller dets generiske buprenorfin / naloxon.
.jpg)
